手指肌腱断裂如何处理
发布时间:2019-01-2454141次收听
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手指肌腱断裂不同的情况处置也是不一样的,如果谈屈指肌腱和伸指肌腱两类来说,如果是屈指肌腱断裂,因为每个指头的屈指都有屈指浅和屈指深两个肌腱来管,但是屈拇长肌腱,拇指是单说了,如果2到5指来说就有屈指浅肌腱、屈指深肌腱来管。如果单纯的屈指浅肌腱断裂,而屈指深肌腱不断裂,如病人的要求不是很高,那么是不是需要去做手术修复屈指浅,都可以讨论。那么如果屈指深肌腱断裂,或者屈指浅深都断裂了,在这种情况下,一般还是建议病人尽早的手术修复,因为这个手术做晚了,就可能直接缝不上,而需要肌腱移植,如果出现需要肌腱移植的情况,手术的复杂程度就会增大,手术的效果也会打折扣,这样就不太好。所以还是建议如果出现了屈指肌腱的损伤,及早的去专科医院听从医生的建议。对于伸指肌腱损伤也分为两大类,一个就是伸指肌腱偏指点部位的损伤,叫做“锤状指”。对这类病人如果不合并末节的指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,就能够实现70%左右的病人达到肌腱愈合,不需要手术。如果支具固定六周以后,治疗效果不好,或者是伸指肌腱近端的肌腱损伤,还是建议早期的去进行手术治疗,所以碰上这类肌腱损伤的情况,总体给患者的意见还是到专科医院听医生的建议,医生说这类病可以保守,那么就保守,需要手术,还是建议尽快手术治疗。
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手指肌腱断裂怎么办
小手指肌腱损伤如何治疗
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小手指肌腱损伤怎么办
小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,还需要手术治疗。小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,比如使用固定支架、小夹板等。而这里的早期指的是一周以内,三天两天。如果错过了早期治疗,要积极就诊,让医生判断肌腱是不是损伤了以及损伤的程度,进行相应的后续治疗,如是严重肌腱损伤需进行手术治疗,如是简单的撕裂伤,可以进行固定治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,很难自己愈合,还需要手术治疗。因为小指肌腱要求是挺高的,建议不要耽误病情,早期治疗手术也好,固定也好,越早治疗效果越好。
手指肌腱断裂怎么办
如果为开放性损伤要清创处理,可选择肌腱的一期吻合术进行治疗;为闭合性可行行铆钉的固定术,局部的肌腱探查术,吻合术进行治疗。一、手指伸肌腱断裂若为开放性损伤,需要根据损伤的程度、污染的类型进行局部的清创处理。根据具体的情况,尽量选择肌腱的一期吻合术进行治疗。若手指肌腱断裂发生在远端的关节处,无法直接缝合,需要行铆钉的固定术,使肌腱与骨端进行铆钉固定,来修复肌腱损伤。二、若为闭合性的肌腱损伤,可行局部的肌腱探查术,行断端肌腱的吻合术进行治疗,目的是恢复手指的屈伸功能,同时早期的患者进行制动。然后,适时的指导患者进行手指的屈伸功能锻炼,避免由于局部的肌腱粘连而导致手指屈伸活动障碍。手指的肌腱断裂可分为伸肌腱断裂、屈肌腱断裂,以及伸屈肌腱同时断裂。手指的伸肌腱断裂,以开放性的损伤较为常见。闭合性的损伤,相对较少见。手指肌腱断裂后会导致手指局部的疼痛、肿胀、畸形以及手指的屈伸活动障碍。
手指肌腱断裂吃什么
大拇指肌腱断裂严重吗
出现大拇指的肌腱出现断裂的情况,患者的拇指功能会出现丧失。因此我们就需要科学及时地进行治疗,一般来说,及时进行伤口的清创和肌腱的吻合治疗,能够有效地恢复拇指功能,并不会给拇指带来太严重的后果。
如何判断手指肌腱断裂
手指肌腱断裂可能会出现单个手指屈指伸指功能障碍。手指的肌腱分为两种类型,一种是屈肌腱,一种是伸肌腱,如果屈肌腱断裂,手指的屈曲功能就会受到影响,如果伸肌腱断裂,手指的伸直功能就会受到影响。在临床上如果出现了屈指或伸指功能的障碍,除肌腱损伤之外,神经损伤也会导致屈指伸指功能的影响。但是如果屈肌腱断裂,所受累的只是一个指头,如果神经损伤所导致屈指或伸指功能障碍,大多数是一组手指头出现问题。除直接外伤、刀割伤、玻璃划伤等直接损伤之外,最常见伸肌腱损伤就出现在老年人,比较常见桡骨远端骨折、Colles骨折,进行愈合之后导致伸拇长肌腱的损伤。很多情况下,骨折病人治好以后,一开始活动伸拇指的功能就会出现问题,然后进行检查发现伸拇长肌腱断裂,如果出现肌腱断裂,除体检之外,经常会要求病人进行B超的检查,能够看到第一个肌腱连续性是否存在,肌腱是否断裂。还可以发现肌腱的断端远断端在什么位置,因为肌腱是一个有张力的结构,一旦断裂之后远近端会回缩,回缩之后会收到哪里,决定了之后修补手术的切口在哪里,所以一般来说碰到这类病人进行术前的B超检查会对手术的规划起到一个很好的作用。
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怎么判断手指肌腱断裂
判断手指肌腱断裂的方法是手指的屈曲和伸直功能受到影响。手指肌腱分为屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱断裂,手指的屈曲功能受到影响;伸肌腱断裂,手指的伸直功能受到影响。神经损伤导致屈指伸指功能的影响。屈肌腱断裂,所受累的是一个指头;神经损伤导致屈指或伸指功能障碍,是一组手指头。
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手指肌腱断裂能自愈吗
手指的肌腱断裂能否治愈要分几种类型,手指的肌腱断裂,不同的部位自愈能力不同,最容易自愈的是伸指肌腱靠指点部位的肌腱断裂,叫做锤状指。这种近指点部位的闭合性断裂,如果不合并骨折,做伸直过伸位的支具,固定六周,70%以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的张力大,一旦断裂,回缩明显,不做手术很难治愈。急性期的肌腱裂手术是很容易的,可以直接吻合,如果拖到慢性期,不可能做直接吻合,需要做肌腱移植。所以对于这类病人还是建议去专科医院听专家的意见,然后再做下一步的治疗。
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手指肌腱断裂怎么办
不同的手指肌腱断裂处置不同,需要根据肌腱断裂的位置确定治疗方案。屈指肌腱断裂可不进行手术,伸指肌腱损伤急性期进行支具固定,六周后效果不佳可进行手术,如果屈指深肌腱断裂或者屈指浅深肌腱都断裂就要尽早手术治疗。对于屈指肌腱断裂,2到5指的屈指有屈指浅屈指深两个肌腱来管,单纯的屈指浅肌腱断裂,屈指深肌腱不断裂,如果患者要求不高可以不进行手术。伸指肌腱损伤分为两大类,一是伸指肌腱偏指点部位的损伤,如果不合并末节指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治疗效果不好,建议早期到专科医院听医生建议进行手术治疗。
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肌腱断裂和韧带断裂的区别
肌腱断裂和韧带断裂是两类疾病。韧带是稳定关节的结构,只在关节周围有韧带结构;肌腱多数是跨过关节的结构,肌腱分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要管屈手指屈手腕,伸肌腱管伸手指伸手腕,它大多跨过关节,靠肌肉收缩带动肌腱滑动来引起关节运动,韧带结构更多的是对关节形成稳定的结构,比如手指头的关节只能屈伸的活动,而不能侧方的活动,因为侧方有韧带结构拉住防止关节侧方运动,所以韧带更多的是一个稳定的作用,肌腱更多的是一个动力性的作用,所以这两个疾病完全是两种类型的疾病,不是可以一起来比较的问题。
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