其实方案是根据手术的范围以及麻醉师和手术医生的共同意见来决定。手术全麻是在患者通过吸入麻醉或者静脉麻醉的情况下，使患者全身的生理状况保持一个相对稳定的状态，在手术过程中患者对疼痛刺激和各种反应，没有自身的感知，能够更好地适应手术，比如像神经外科的开颅手术以及椎管手术，大多数的时候都是需要在全身麻醉下进行的。当然涉及到一些重要功能区的手术，需要进行清醒麻醉，在手术过程中对患者进行唤醒，来看他的语言功能和肢体运动是否受到影响。而老百姓所谓的半麻，通常是指腰椎麻醉，也就是通过腰穿注射一些麻醉药物，主要是使患者暂时性的对下半身的感觉，疼痛不敏感。而在手术过程中，患者的意识是清楚的，对整个的手术过程也比较了解。

下肢静脉曲张的危害，可造成深静脉血栓后综合征和肺动脉栓塞，肺栓塞具有生命危险。当下肢出现静脉曲张，静脉曲张不治疗会逐步地发展，形成前浅静脉的血栓。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条索状的硬块。挤压之后，血栓可能会向深部发展，形成肌肉之间的静脉血栓，甚至向深部发展形成深静脉血栓。深静脉血栓脱落以后，进入到深静脉在几秒之内就会进入到肺脏到达肺动脉。血块很大的，卡在肺动脉的分支部位，造成肺动脉的栓塞，肺动脉收缩会使患者局部的胸疼、胸闷、呼吸困难，严重时短期之内会丧命。深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响。下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。

预防下肢静脉曲张，需要避免长时间地坐着、站着，定期活动下肢，不要用冷水刺激，穿医用弹力袜等。下肢静脉曲张的预防，关键是要知道下肢静脉曲张是怎么形成的。下肢静脉曲张形成的主要原因是长时间地坐着，长时间地站着，造成下肢静脉血液回流出现影响。另外，冷水刺激、局部的外伤，长期多次妊娠肿大子宫压迫静脉，都会造成下肢静脉曲张。所以知道病因之后，就可以有效地去预防下肢静脉曲的发生。一、避免长时间地站立，如果因为工作，可以经常地变换下肢的姿势，对于站岗的战士，定期地换岗、活动下肢；对于人民教师，讲课的时候不要站在位置，要活动下肢，对于伏案工作的人群，比如IT工作者，长期在电脑前工作，不要长时间坐着，每半小时或者一小时起来活动一下，或者是伸曲一下下肢，可以避免下肢静脉曲张的发生。长时间地坐飞机、坐火车或者是长时间地盘坐、打麻将，也要定时活动下肢，站起来活动活动下肢，可以预防下肢静脉血栓形成，可以预防下肢静脉曲张发生。二、不要用冷水刺激，冷水刺激之后会造成下肢静脉功能不全，所以要避免长时间地冷水刺激。三、穿医用弹力袜是预防下肢静脉曲张的有效措施。

下肢静脉曲张药物只能缓解以及减轻患者症状，无法根治疾病。如下肢酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明改善酸胀不适、浮肿症状；口服氢氯噻嗪类利尿药物，改善浮肿症状。也可服用中药利尿，缓解浮肿症状。下肢静脉曲张用什么药，关键要看下肢静脉曲张严重程度。一般下肢静脉曲张没有任何症状和体征时，不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现酸胀不适或有踝部浮肿时，可考虑药物治疗和手术治疗。单纯药物治疗方面，不可以完全根治静脉曲张，只能延缓和减轻静脉曲张症状。如当下肢出现酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明，增加静脉壁张力，缓解由于静脉曲张造成酸胀不适，缓解下肢酸胀不适和浮肿；还可口服利尿药，包括氢氯噻嗪类药物，缓解下肢浮肿。除此之外，有些中药可能对下肢浮肿有帮助。一般不建议患者口服药物，当下肢出现酸胀不适、浮肿时，采用医用弹力袜治疗，可延缓下肢静脉血栓发生和发展。一般情况下，建议患者采取手术治疗，是治疗静脉曲张的有效措施。

下肢静脉曲张可以使用微创治疗，过去多采用大隐静脉高位结扎剥脱术，还可以使用射频或者微波，化学治疗方法。不管下肢静脉瓣膜的功能如何，一旦出现下肢静脉曲张，就进行高位结扎剥脱手术，问题是住院时间长、手术后并发症多，痛苦大。为了减少患者的痛苦，医学专家不断探索微创的方法，微创方法包括激光腔内闭塞手术，就是将激光光纤放在静脉内，通过发热使静脉闭塞。射频或者微波，通过热的作用使静脉内膜破坏，达到闭塞静脉的目的。化学治疗，即用泡沫硬化剂或者液体打入静脉内，像胶水一样使静脉进行粘合闭塞。常用的方法是泡沫硬化剂注射治疗。单纯的泡沫硬化剂注射治疗其效果可能不如其他的方法好，因此一般采用泡沫硬化剂和其他方法进行联合治疗。