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脑梗塞的病因

发布时间:2019-06-1852259次收听

语音内容:

脑梗塞的原因主要是和动脉粥样硬化、血管狭窄有关。动脉粥样硬化最主要的原因是患者有高血压、糖尿病、高血脂,以及随着年龄的增长,患者也可能会出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化以后,会让血管狭窄,导致血液的灌注不够;血小板容易在狭窄的斑块这里发生聚集,产生急性的血栓;动脉粥样硬化斑块发生脱落后堵塞远端的血管。
除了常见的动脉粥样硬化外,如果患者有房颤,特别是老年人,这也是导致梗塞的一个原因。房颤的时候会形成一些血栓,随着心脏的血流经全身各处,如果这个血栓到达脑内,可能会导致脑梗死。动脉粥样硬化、房颤是常见的原因,还有其它的一些原因,比如血管夹层、血管发育不良等,在临床上虽然不常见,但在救治的过程中也会进行详细的鉴别。

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脑梗塞早期怎么治疗
脑梗塞早期的治疗,如果在一定的时间窗之内,可以进行静脉溶栓治疗,静脉溶栓,也就是患者在出现症状以后,及时就诊,在四点五小时之内可以进行静脉溶栓治疗。采用的药物是阿替普酶,按照零点九毫克每公斤,体重最大九十毫克,半分之十在一分钟之内推出,剩下的在半个小时之内静点。可以有效地减少卒中的严重程度。如果患者超过了时间窗,在六小时之内可以进行动脉溶栓或动脉取栓治疗。如果符合部分适应症,可以延长到十六小时甚至二十四小时。如果发现家人出现脑梗塞的症状,应该及时送到医院进行静脉溶栓或动脉取栓的治疗,减少患者的残疾程度、梗塞面积。不适合静脉溶栓或者动脉取栓治疗的患者,可以口服阿司匹林或氯比格雷,或两者合用,同时服用他汀类的药物,抗炎抗氧化的作用,还可以使用一些清除自由基,一些中成药的输注治疗。
治疗脑梗塞有哪些药
治疗脑梗塞的药物是多种多样的,可以选择抗血小板聚集功能的药物可以用有效地进行溶栓,而且能够很好的将溶栓进行溶解。以促进脑梗塞的恢复期,可以使用一些活血化瘀促进血液循环的药物,当然也可以使用一些中药成分类的药物。
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脑梗塞的饮食
脑梗塞相应的疾病要求哪种饮食,给患者哪种饮食,饮食要根据患者的障碍情况进行控制。脑梗塞的饮食首先要了解引起脑梗塞的原因。脑梗塞的原因有高血压、糖尿病、风湿、系统性疾病以及某些中毒性疾病。
脑梗塞后遗症要如何鉴别诊断
脑梗塞治疗的效果不是很理想,病灶很大,病灶的严重程度,损害了脑细胞,造成了功能的损害,不可恢复、不可逆。半年之后,还保留的一些个功能的缺失,就叫后遗症,比如说语言障碍,有失语,比如说有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、眩晕、神智方面的障碍、颅神经的损害、共济的失调、不能运动甚至于卧床不起,这就叫做它的后遗症。后遗症谈不到什么鉴别诊断,在急性期治疗以后,效果不理想的,妨碍了神经功能的,这样缺失的病变,就叫做后遗症。那么后遗症往往是在治疗了半年以后,还不恢复的,甚至于出现了进行性加重的过程,所以神经细胞它是不可逆的,它的损害也是不可再补充的,所以它叫后遗症。既然是一个后遗症,那么它就应该在巩固疗效的、治疗的同时,尽量防止后遗症的合并症。比如说长期的瘫痪、卧床,可以有褥疮、脏器的衰竭、感染等等,还要控制在后遗症的基础上发生的合并症,这样的治疗才是一个全面的治疗,还要防止病情的复发。有了蛛丝马迹以后,采取措施,不要再复发,那么在后遗症的基础上病情再复发,那么治疗的难度就越来越大,损害很可能就是不可逆的后遗症,是一个非常复杂的问题,一定要在专业医师的指导下进行治疗。民间流传的一些神药、偏方,缺乏科学的根据,不应该采用,还是应该相信正规、专业医院的治疗效果比较好。
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2019-12-20

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腔隙性脑梗塞怎么治
腔隙性脑梗塞的治疗方法要根据其形成的原因进行选择,主要治疗方法包括以下几点:第一,如果有小血管的动脉粥样硬化斑块,要针对动脉粥样硬化斑块进行治疗,主要的治疗药物是阿司匹林和他汀类药物;第二,如果患者有危险因素,比如高血压、高血糖、高脂血症等,要针对危险因素进行治疗,比如给予降压药、降糖药或者降脂药;第三,如果梗死的血管形成堵塞的原因是玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积,导致血管的堵塞,要针对整个神经元的供血进行治疗,给予改善血液循环的药物。
脑梗塞是如何引起的
大家知道,脑梗塞老百姓又叫脑血栓,脑血栓是一个非常常见的老年人所患的疾病。脑梗塞的原因是脑血管堵塞所致的脑循环障碍引起的神经功能的缺损的症状。患者可以出现肢体的无力、麻木、自己的说话言语不清、走路不稳等等这些症状。脑梗塞最重要的一个危险因素我们要知晓,比较常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄等等。所以,脑血管病是一个复杂的疾病,首先要寻找脑血管病的危险因素,其次要了解脑血管的狭窄或者是闭塞的情况,另外根据这些情况给予一些相应的治疗和预防。
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2019-05-30

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脑梗塞吃什么好
脑梗塞的病人大多数是高血压、糖尿病、高脂血症的患者。因此对于脑梗塞的患者,建议采用低脂饮食,低脂饮食就是炒菜少放油,尽量避免大鱼大肉,少吃动物的内脏等等。当然如果病人合并糖尿病,还要采用糖尿病饮食,糖尿病饮食就是建议患者少吃主食或者尽量避免主食,少吃甜食,多吃蔬菜;并且适当的活动。药物方面主要采用ASA的策略,也就是抗血小板药,他汀的治疗,需要患者长期的服用。如果患者合并高血压,还要长期的服用降压药。有其他的一些合并症,也要对症处理。
脑梗塞护理
脑梗塞护理首先要注意的是患者肢体的摆放,然后是防止误吸的体位和定点翻身。脑梗塞护理分为急性期的护理和急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。
语音时长 03:51

2019-04-03

53383次收听

04:31
脑梗塞吃什么食物好
脑梗塞病人需要均衡饮食,低盐低脂。饮食中应有适当的蛋白质:动物蛋白质如蛋清,瘦的猪、牛、羊肉,鱼、鸡肉等。植物蛋白质如豆腐、豆浆、豆芽等,各种豆制品可降低患者血清胆固醇。适量粗纤维食物、蔬菜、水果。减少脂肪的摄入。现在提倡能量平衡,或者是饮食平衡。虽然脑梗塞的病人以清淡食物为主,要低脂,但是针对患者不同的状态,饮食需要针对性控制。比如由糖尿病、高血压、高血脂引起脑梗塞的病人,针对造成脑梗塞的原发病,要进行调控。患者最好做健康管理,做到一天内或一周内饮食和运动平衡。