烟雾病是临床上比较常见的一类疾病。以往可能大家对这个病的认识并不够深刻，所以在治疗和诊断理念上也不够跟得上，造成一部分患者的漏诊和误诊。这类病的手术，其实取决于患者的严重程度。对于比较严重的烟雾病患者，是需要进行分期手术治疗的，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，部分患者可能需要接受一次，两次甚至三次手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其它原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访，大部分患者需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。

烟雾病与遗传是有一定关系。烟雾病是一种脑血管畸形病变疾病，属于相对比较年轻的疾病，具体病因目前尚不明确。临床研究证明，大约15%的烟雾病与遗传是有一定关系。另外，外伤、环境因素以及放射治疗等引起一系列血管改变也可能导致烟雾病。烟雾病在东亚国家高发，且有家族聚集性，遗传因素可能参与发病，女性多发，有儿童和青壮年2个高峰发病年龄，脑缺血和颅内出血是该病的两种主要危害，总体上儿童和成年患者均以脑缺血为主，而颅内出血多见于成年患者。近年来，烟雾病在我国发病率和患病率有逐渐上升的趋势，但在诊断和治疗上仍存在一些争议，比较有效的治疗方法主要是手术治疗。

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样，包括肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、肢体痉挛、吞咽功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛。自发性颅内出血多见于成年患者，主要原因是烟雾状血管或合并的微动脉瘤破裂出血，以脑室内出血或脑实质出血破入脑室最为常见，也可见基底节区或脑叶血肿，单纯蛛网膜下腔出血较少见。神经功能障碍与脑缺血或颅内出血部位等相关。

烟雾病没有自愈的可能性。烟雾病是一种系统性的血管疾病，以双侧颈内动脉末端，以及大脑的前、中动脉起始段，或包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成；因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病；烟雾病一部分人是先天血管变异，不存在自愈。这种病急性期保守内科治疗，缓解后择期手术才是比较好的方法。 治疗烟雾病主要分内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗虽然在一定程度上可以控制疾病发作，但药物只是暂时缓解，不但不能彻底治愈，而且长时间的用药亦可损坏肾脏功能。现在认为对于烟雾病内科治疗的效果甚微，远远不如外科手术治疗作用大。目前手术治疗技术成熟，风险极低，无需担心害怕。

烟雾病的主要症状有缺血性的表现和出血性的表现。因为新生血管结构并不是非常好，容易破裂，破裂后出血有可能出在蛛网膜下腔，也有可能出在脑室里，这种出血是一种比较有特征性的表现。有经验的医生能通过片子、通过排除法估计出患者有烟雾病，就会建议患者做一些相应的检查。也有部分患者不但有新生血管，而且由于血管的结构不好，还会伴发一些小的动脉瘤，这也是出血的一个原因。另外患者有缺血的表现，实际上缺血的表现就是由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，就会出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。烟雾病有两个发病高峰，一是年龄小一些的儿童，另外是成年人，对于不同的年龄阶段也有不同的表现。烟雾病由于有缺血性的表现和出血性的表现，所以应该积极治疗。