月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志，属于生育期妇女重要的生理现象。正常月经具有周期性及自限性，出血的第一日为月经周期的开始，2次月经第一日的间隔时间称为月经周期，一般为21-35天，平均28天左右，每次月经持续的时间称为行经期，一般是3-7天，平均4-6天。经量一般是指的每次月经所出的失血量的总和，正常月经量为20ml-80ml。如果超过80ml就为月经过多，一般在月经期是没有什么特殊症状的，但是经期由于盆腔充血及前列腺素的作用下，有些女性可能会出现下腹部及腰骶部的下坠不适及子宫收缩痛。并可出现胃肠道的刺激症状，如腹泻、恶心、呕吐情况，少数患者可能会出现头痛，轻度精神，神经系统不稳定的症状。月经的产生主要和卵巢的周期性分泌的雌激素孕激素有关系，卵巢是女性的重要生殖器官，卵巢中还有几万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵细胞，在青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期之后，在下丘脑、垂体、卵巢、性腺轴的作用下，不成熟的卵泡逐渐会发育，合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡排出之后就会形成黄体，黄体可以分泌雌激素和孕激素。随着卵巢的周期性变化，子宫内膜也会受到影响而发生相应的周期性的变化。雌激素会使子宫内膜增厚，内膜细胞增多增大，间质内的动脉变得迂曲呈螺旋状，称为增殖期的子宫内膜。排卵之后，如果没有怀孕，黄体会分泌雌激素和孕激素，然后使子宫内膜发生水肿，腺体增大，分泌大量的黏液和糖原，使子宫内膜进一步增厚，此时称为分泌期的内膜。在排卵后的14天左右，如果没有怀孕的话，黄体就会萎缩，分泌的雌激素，孕激素水平下降，使子宫内膜失去激素的维持，而表现为坏死脱落，引起出血，表现为月经的来潮。

出现月经量少发黑的原因有非常多，所以吃什么药来调理，也要根据具体情况来具体分析。一般情况下，月经血的颜色应该是暗红色的，不稀不稠，血量大概是在20~80ml，像有的人出血量非常少，甚至点滴即净，颜色又发黑，这种情况有可能是内分泌失调引起的。从西医的角度来说，有可能是内分泌疾病，像多囊卵巢综合征或者高泌乳素血症或者卵巢早衰都可能会出现这种情况。还是建议可以在月经来潮的第二天到第四天，空腹抽血查一下性激素六项和甲状腺功能。也可以查一下抗苗勒管激素来判断一下卵巢的功能，如果都正常，也可以考虑出现这种情况。也有的人是一些器质性问题导致的，像有的人可能是由于宫腔有粘连或者子宫内膜受到损伤而引起的，这种人往往是发生在一些宫腔操作的手术之后出现的。像有的人做完人流之后，术后出现月经量逐渐减少，或者是术后第一个月就出现月经量很少，排出不畅，血色暗、量少，这种要高度排除会不会有宫腔粘连或者子宫颈粘连的情况，还是最好到医院来及时就诊。如果长期的月经量少、色暗这种情况，查性激素六项又是正常的，AMH值也是正常的，排除了卵巢功能不好，也可能是一个宫腔粘连引起的。可以在医院来查一下B超，看看子宫内膜的厚度，看宫腔子宫内膜是否均匀，是否有其他的问题。如果都没有什么器质性的问题，也可以采用中药的辨证论治来进行治疗。一般月经量少又色暗，在中医上来说往往是存在肾虚和血瘀的情况，肾虚往往是有的人可能平时生活起居不慎，总是熬夜，心情不愉快，或者是经常熬夜可能会造成肾虚、肾精不足，所以造成月经量减少，还有血瘀。有的人可能会平时贪凉饮冷，辛辣刺激的食物吃得过多，或者是心情总是不愉悦，这样可能会造成了气血的瘀滞，而出现月经量少。这些都可以采用中药的辨证论治来进行调理、治疗，所以还是建议及早到医院来就诊。

经期出现感冒或炎性的疾病，该吃药，该打针，还是可以吃药、打针的，对月经一般是不会有什么影响的。但是也有一些疾病，在月经期是不适合用药的。最常见的就是不要进行拔牙。有些药物在经期的时候也需要适当的注意，如活血的药物，像桃仁、红花、三棱、莪术，如果月经量比较多就不适合吃，有些西药，像阿司匹林类的，如果出现月经量多，出血时间长，就不适合吃。经期的时候，如果有痛经，尤其小腹冷痛、胃寒、肢冷人，在经期的时候还可以吃一些偏温性的药物来治疗痛经。

理论上讲，怀孕不会来月经，但是确实见过怀孕以后的孕妇来就诊说，我每个月都出血，就和月经一样，但是不影响她的孩子的发育。那么这种情况它叫不叫月经，我们不能叫她月经，但是他确实每个月都有少量出血，那么我们要帮助她做一些检查，了解一下出血的原因，比如说要做B超了解宫内妊娠的情况、胎盘的位置，同时也要做宫颈阴道的检查，有没有宫颈的息肉，另外在早期我们也可以做一些性激素的检测，所以这种情况有，确实也见过。但是它究竟是不是月经，我们能不能给它下一个结论呢？现在还不好下，它是一种现象，我们要对这样的孕妇做严密的观察和随访。

如果是停经30天、40天、50天至60天等，这样的宫外孕，也就说不是陈旧性的宫外孕，这种情况一般不会来月经，她会有不正常的出血，也就是说可能会在正好来月经的时间出血，也可能会在该来月经没来之后推迟出血，这属于停经以后的异常出血。我们要加强病史的询问，究竟她出血的量，有的可能会量特别少，她认为是来月经，其实不是。但是如果是陈旧性宫外孕，宫外孕之后，或者说它是一个保守治疗的宫外孕，之后她也会来月劲经，但是它可能会盆腔有个包块持续存在，我们就有这样的病人，保守治疗宫外孕之后半年，盆腔一直有包块，结果我们在做手术发现这个包块比子宫小一些，但是里头还要妊娠的组织，退化蜕膜激化的，但是她可以来月经。一般情况宫外孕是不会来月经，它属于异常出血。