尿隐血阳性意味着尿中红细胞增多，有些情况，尿隐血阳性但红细胞不多，可能是肌红蛋白尿或血红蛋白尿。所以尿隐血阳性患者，如果是变形血尿为主，通常意味着肾炎；如果是均一血尿为主，通常是外科性血尿，要找有没有外科原因，比如说泌尿系统的肿瘤、结石导致的血尿；如果尿隐血强阳性，红细胞数又在正常范围，就要根据病史考虑是不是有溶血或肌溶解导致的血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。

肾性血尿一般情况下认为是严重的。肾性血尿是指红细胞通过肾小球的膜进入尿液，大部分情况下肉眼不可见。常见的病因有各种肾炎，如急性肾盂肾炎、肾小球肾炎，继发性肾炎（狼疮肾炎、系统性红斑狼疮相关肾炎等）。当出现尿常规中红细胞阳性时，考虑已经存在肾脏病变，需要进一步评估肾功能受损程度，并积极寻找原因，及时治疗。对于出现无痛性肉眼血尿，需要考虑是否存在肿瘤可能。因此对于肾性血尿，是比较严重的，无论是否存在症状及肉眼血尿，均需要引起重视；及时诊断并治疗。

血尿是指尿液中含有血液，使小便呈现为红色。引起血尿的原因比较多，需要结合患者的年龄、临床表现，以及相关的病史、体格检查、辅助检查等来进行判断导致血尿的具体原因。如果患者伴有明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部、腰部疼痛，甚至是寒战、高热，尿常规检查发现白细胞升高，这种情况则需要考虑是由于泌尿系统感染引起的血尿。比如急性的膀胱炎、急性的肾盂肾炎，这种情况需要及时的使用抗生素进行处理。另外泌尿系统的肿瘤也会引起血尿，肿瘤引起的血尿多见于老年人群，呈现为一个无痛性的血尿。主要是由于肿瘤突破，导致血管破裂，血液进入尿液后而引起的血尿。对这种情况通过彩超、CT等检查，可以明确诊断，必要时需要及时的手术治疗。其次则需要考虑泌尿系统结石，结石损伤了泌尿系统的黏膜以及血管之后，也会引起血尿的出现。但是这种情况患者没有出现血尿之前，往往伴有明显的腰腹部疼痛。

血尿指的是尿中的红细胞数量超过了正常值，比如做尿常规化验的时候里面尿潜血阳性，这个时候我们把它叫做血尿。如果出现血尿的时候，因为产生血尿的原因比较多，所以不能光通过化验，由潜血确定某个疾病，还需要做一些全面的检查来排除一下某些疾病。血尿的病因有好多种，像外科性的疾病如泌尿系结石、泌尿系感染或者泌尿系的肿瘤等；还有可能是内科性的疾病如肾炎、肾病；另外有一小部分找不到原因，我们把它叫做特发性血尿。所以，当我们碰见血尿的时候，应该及时上医院做一些详细的检查，来明确他的病因是什么。

小孩有血尿有不同的原因，所以要做不同的检查。确定为非肾小球血尿者，中段尿培养，寻找泌尿系统感染。如果怀疑是全身性出血疾病，就需要做相关的血液检查，比如血小板、凝血酶原时间等等。如果考虑是结核要做血沉、PPD实验等等。如果需要肾动脉造影，可以选择数字减影血管造影，可以明确有没有静脉瘘、血管瘤以及血栓等等。如果确定为肾小球的血尿，需要检查24小时尿蛋白定量，还需要检查补体、抗核抗体、乙型肝炎等相关的抗原来鉴别肾炎的性质，以及血肌酐等等。有时候还需要做B超，观察肾脏的大小以及内部回声等等。