胃溃疡原因其实是比较复杂多种多样的。其中提到最多就是幽门螺旋杆菌感染，这个是造成胃溃疡很重要原因。除了这个以外，胃酸过多也是跟胃溃疡发生是有关系。有一部分患者会长期口服一些比如止疼片、比如说阿司匹林等药物，尤其是随着心脑血管疾病增加，服用这类药物病人数量也是增加，这样同时也增加患者胃部疾病尤其是胃溃疡发生概率。还有患者有一些不良习惯比如长期吸烟、饮酒等习惯，也容易增加胃溃疡发生。有患者长期处于一个高压状态下处于一个应激情况，也容易增加胃溃疡发生。临床上对于如果已经明确诊断胃溃疡患者，还是建议要积极给患者查找原因。比如是幽门螺旋杆菌感染引起胃溃疡，在杀菌治疗之后患者胃溃疡复发概率就会明显地减低。

胃溃疡治疗：口服药物，针对幽门螺旋杆菌根除治疗，保护胃黏膜，外科手术治疗等方法。胃溃疡都是有原因的，临床上要做就是要找到患者发生溃疡的原因，并且争取去除患者诱因。比如患者长期地口服一些诸如阿司匹林之类药物，如果不是心血管或者脑血管医生要求必须服用，就建议患者尽可能停用。比如患者长期有吸烟饮酒习惯，患者尽可能改掉这些不良生活习惯。针对幽门螺旋杆菌根除治疗。研究表明，根除幽门螺杆菌可以大大减少患者溃疡复发机会。所以对于有胃溃疡这种情况患者，临床上都建议要查一个幽门螺旋杆菌，并且必要的时候是要根除。对于溃疡治疗，除了根除幽门螺杆菌之外最重要一个药物就是质子泵抑制剂，常用也就是奥美拉唑这类药物。同时因为胃溃疡发生上还有黏膜防御机制的减弱，所以临床上也会搭配一些保护胃黏膜的药物，这样使用起来效果会更好。一般对于常见胃溃疡，治疗疗程是6到8周。如果是发生胃溃疡并发症，比如发生消化道出血，除了药物治疗之外，可能会考虑到进行内镜治疗，甚至是外科手术治疗。

其实胃炎和胃溃疡它具有比较共同的最常见的病因，最常见的损伤的基础，胃炎和胃溃疡最常见的病因学都是幽门螺杆菌的感染，这个是1983年澳大利亚学者马歇尔然后发现之后，对于我们消化病学来说是革命性的变化，所以，往往如果是在Hp感染的基础之上引起来的胃炎，如果没有进行很好的诊断以及治疗，好多患者他就会可能会进展成为胃溃疡，那胃炎，他从病理上讲，是指病变局限在黏膜，以及黏膜下层，但是胃溃疡，甚至这个病变以及损伤会比较深，会浸润到黏膜肌层，甚至会侵蚀到固有肌层。甚至如果再穿孔，他还有可能会突破到浆膜层，引起穿孔，所以来说，胃炎往往是在合并有Hp感染的基础之上，再或者在合并有服用非甾体的药物的基础之上，可以进展成为胃溃疡，所以在日常生活中如果得了胃炎，我们也不要掉以轻心，得需要去医院，进一步的诊断和治疗，了解这个胃炎的基础和原因，给很好的治疗，以避免进展或者是发展成为胃溃疡，甚至，胃溃疡如果是得不到很好的治疗，他可能还会合并有出血穿孔，梗阻癌变更加严重的情况。

上消化道出血是胃溃疡常见的并发症之一。出血量可多可少。量少的话，可以仅仅表现为大便隐血试验阳性，没有其他任何不适症状，大出血的话，可以出现呕血或者是周围循衰竭环症状，比如晕厥、黑蒙、大汗淋漓、血压下降等等。出现这种情况，首先需要判断出血量的多少，然后采取针对性的治疗措施。极少量的出血的话，可以采取口服质子泵抑制剂类药物；如果出血量多的话，需要及时住院，采取综合治疗。比如说补液、输血、静脉使用质子泵抑制剂，生长抑素以及止血药物等，停止进食，静脉营养。同时一定要完善相关检查，监测相关指标，比如说大便颜色、肠鸣音、血红蛋白、红细胞、血尿素氮、血压、脉搏等等，观察是否有再次出血情况。

糜烂性胃炎其实并不是非常严重，糜烂性胃炎是黏膜破损，但是还没有达到黏膜下层，如果进一步发展达到黏膜下层，就是所说的溃疡，所以可想而知糜烂性胃炎的黏膜的损伤还是比较浅表，所以并不是非常严重。糜烂性胃炎可能是由不同的原因引起，比如说饮食的不注意，吃辛辣刺激的食物，或者吃了不当的一些药物刺激，比如说非甾体消炎药，或者阿司匹林这类药物对胃黏膜都会有受损，都可以引起胃黏膜的糜烂。糜烂性胃炎也可以分为不同的程度，有的时候只是局灶性的糜烂，甚至可以没有任何症状，但有的时候可以看见胃窦散在多发的糜烂，这时候患者可能会出现上腹疼、烧灼一系列的类似溃疡性的症状，根据糜烂的程度采取不同措施，比如说轻度的一些糜烂，饮食注意即可，重度的糜烂性胃炎需要用药物干预。