子宫内膜异位症大多数仍然是可能会自然怀孕的，导致不孕症的子宫内膜异位症的患者占有一定比例，但是并不是所有的子宫内膜异位症的病人都不能怀孕。对于患有子宫内膜异位症的病人，建议先试行自己怀孕，如果经过半年规律的性生活仍然没有怀孕，就可以开始进行子宫内膜异位症的治疗了。有些病人因为子宫内膜异位症导致输卵管粘连所导致的不孕症，可以进行输卵管的疏通手术，而由于子宫腺肌症等等的因素造成的不孕症，则需要进行激素类的药物来进行治疗，对于子宫内膜异位症是否能自然怀孕还要结合病灶的大小，具体的部位，以及对于生育的不同因素的影响，来进行全面的判断，对于子宫内膜异位症比较轻微的病人可以先自己怀孕。

子宫内膜异位症能不能自然怀孕要看患者临床表现。子宫内膜异位症导致不孕原因特别复杂，主要有盆腔解剖结构异常和盆腔内环境改变及卵巢功能异常导致。其中盆腔机构异常由于重度内异症患者导致盆腔里面卵巢和输卵管广泛粘连，输卵管梗阻且引起扭曲，使输卵管蠕动异常，影响输卵和对受精卵运输功能。盆腔内环境改变，由于子宫内膜异位症患者，腹腔里含一些异常物质，可导致不孕。卵巢功能异常，由于患者排卵障碍发病率有17~27%。可能与腹腔里面前列腺素升高，影响卵泡发育和排卵有关。怀孕后自然流产率较高。发生子宫内膜异位症后，积极早期治疗。

子宫内膜增厚就是子宫内膜增生，如果没有及时的进行排卵、孕激素的保护，它不能及时的由增生期的内膜，转变成分泌期内膜，患者的内膜就会无限制的增生下去。增生到一定程度，如果激素水平不能支持这种过长、过厚的内膜，它就会剥脱，形成出血。这种无限制的增生对患者并没有好处，长期增生期的内膜，患者会出现一些癌前的病变。所以临床上是要用药物，及时的给予干预，不要让患者的内膜出现持续的增生和增厚。所以说子宫内膜增厚的原因还是在于整个内分泌的情况，如果内分泌雌孕激素交替，子宫内膜出现增生和分泌和剥脱。如果雌孕激素出现了紊乱，长期雌激素的刺激，子宫内膜就会出现一个持续的增生和增厚。

子宫内膜异位症的病因，现在没有全世界的机制。大概跟几种原因有关。第一就是经血逆流的学说，当血逆流通过子宫内膜的血斗，然后返流到子宫壁间或者卵巢、或者其他部位，子宫内膜的这些细胞，在那里安家落户进行增殖，在每次来月经的时候，它都会也分泌月经血，这样处流子宫壁间或卵巢上又流出来，慢慢就积累成病灶，成了巧克力囊肿或者紫蓝色结节。还有一种说法，这种原因是一种免疫学说，种植学说等等这种说法。女性在经期，要放松休息，不要干剧烈的活动，引起子宫收缩的这些活动。再一个经期的性生活都要避免，在这方面会有很好的预防。

子宫内膜异位症与一些遗传因素有关，有遗传倾向的人群发病率会高7到8倍。平时来月经的时候应当避免剧烈活动或者经期同房。这种容易造成经血逆流。还有一些与免疫因素有关。子宫内膜异位症需要通过B超以及妇科查体进行确诊。