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得了仰郁症怎么办呢

发布时间:2020-04-2157330次收听

语音内容:

得了抑郁症之后,应在专业的精神科医师的指导下进行系统的治疗,抑郁症的治疗主要包括以下几个方面:药物治疗、心理治疗、物理治疗。
1、药物治疗:
(1)抗抑郁药。抗抑郁药的使用应遵循足量、足疗程、个体化、坚持服药、单一用药为主,必要时联合用药原则。抗抑郁药的种类繁多,根据自己的临床经验,简单介绍一下目前临床常用的一些药物,一些不常用的药物就不介绍了。其中最为常用的药物有5-HT再摄取抑制剂(SSRI类抗抑郁药物)和NE/5-HT再摄取抑制剂(SNRI类抗抑郁药物);
1)5-HT再摄取抑制剂(SSRI类抗抑郁药物):
①氟伏沙明(商品名兰释):第一个上市的SSRI类抗抑郁药物,有助眠的作用,作用于褪黑素系统,对伴有失眠的抑郁症患者较适合,治疗强迫症效果好,是难治性强迫症以及儿童强迫症的首选药。
②帕罗西汀(商品名赛乐特,乐友):它是各种抑郁症、焦虑症的首选药物,对焦虑的效果好,对伴有明显焦虑的抑郁症是首选的,对恐怖症,强迫症疗效也很好,是社交焦虑症的首选药。
③舍曲林(商品名左洛复,乐元):儿童抑郁症的首选药,副作用偏小,对老年抑郁症,伴有心脏疾病的抑郁症比较适合。
④西酞普兰和艾司西酞普兰(商品名喜普妙,来士普,百洛特等):这俩药是双胞胎,但是差异很大,共同点是副作用少,是老年抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症的首选药。
⑤氟西汀(商品名百忧解,奥麦伦):进食障碍(贪食症、厌食症)的首选药,对少动少语等阻滞性比较明显的抑郁症效果较好,对强迫症的疗效也较好。
2)NE/5-HT再摄取抑制剂(SNRI类抗抑郁药物):
①文拉法新:(商品名怡诺思,博乐欣等):对于重性抑郁疗效较好,对于躯体不适主诉较多的抑郁症也是首选的,作为双受体作用的药物,疗效好是它的特点。
②度洛西汀(商品名欣百达,奥思平等):对于迟滞性抑郁,伴有疼痛明显以及躯体不适主诉较多得抑郁症是首选的药物。抗焦虑效果也不错。
(3)抗精神病药。对于双相抑郁以及难治性抑郁,还有失眠严重、焦虑明显情绪明显不稳的抑郁症患者,可合用奥氮平、喹硫平等抗精神病药,它们同时也是情感稳定剂,可以起到增加抗抑郁疗效的作用,对病情恢复有很大的帮助。
(4)中医药治疗。抑郁症属于中医“郁证”范畴,中医多认为抑郁症的主要病症是肝郁,治疗以疏肝解郁为主,临床常用方剂逍遥散、舒肝散等均有不错疗效,此外,中医针灸、推拿、耳穴贴压等也有一定疗效。
2、心理治疗。对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗、中医心理治疗(TIP技术)等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
3、物理治疗。重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作;电抽搐治疗对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者,首选电休克治疗,对使用抗抑郁药治疗无效的患者也可采用电休克治疗。

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轻度抑郁症可以自行好吗
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抑郁焦虑症怎么根治
想根治的难度比较大,但通过综合治疗之后,能够有效缓解抑郁焦虑症状。主要是用新型的抗抑郁剂和抗焦虑药物进行合并治疗。然后就是心理治疗,比如正冥想、运动、音乐等方式。抑郁和焦虑是一对姊妹症状,抑郁的病人常常合并有焦虑的症状,焦虑症的患者也常常有抑郁的症状。所以,一般情况下抗抑郁药有抗焦虑的作用,抗焦虑的药物对抑郁也有一定好处。心理治疗主要是教人用积极的视角看待事情,从而改变人的心态,缓解焦虑。
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抑郁症有什么样的表现症状
抑郁症作为心境障碍的一种类型,主要的症状表现有三低主症:思维较迟缓,情绪低落,活动减少,有些抑郁症病人会不想出门,不愿意活动,更严重的还会一天到晚的卧床不起,心灰意懒。第一,思维较迟缓,总觉得自己脑子空空的,思维很慢联想迟缓,总感觉自己脑子空空的,想不起什么事来,也说不出有什么想法来。第二,情绪低落,主要表现为伤心、难过、郁闷甚至会有哭泣的症状。第三,活动减少,心灰意懒,当然抑郁症出现精神症状之后,还会合并有躯体症状,比如厌食不想吃饭,食欲比较差,体重下降,失眠睡不好等等。
抗抑郁药有什么
抗抑郁药包括:五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是其它机制的抗郁药。目前临床上常用的抗郁药都是一线的新型抗郁药,与传统的抗郁药相比副作用减少很多。五羟色胺再摄取抑制剂包括“五朵金花”,比如百忧解、舍曲林、赛乐特、氟伏沙明等药物;五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂有盐酸文拉法辛、度洛西汀等,这些都是比较常用的药物。现在一些新型的其它递质机制的抗郁药如安非他酮、米氮平、阿戈美拉汀,也是比较常用的。一线的大夫会根据病人的实际的病情严重程度以及身体的状况,综合考虑来选择抗郁药的使用。
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抑郁症吃什么药
抑郁症可以使用舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、百忧解、西酞普兰、艾司西酞普兰等药物。由于近十年医学科技发展,治疗抑郁症的药物较多,常用SSRI类,比如,以前是“五朵金花”,现在叫“六朵金花”,有舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、百忧解、西酞普兰、艾司西酞普兰。更早以前是三环类,但现在大医院三环类较少。还有其他药,如米氮平、文拉法辛、度洛西汀等,药物有很多。但是,医生为病人看病不能盲目用药。一、要判断是不是抑郁症。二、抑郁症程度的轻重,对生活、学习、工作的影响。三、要结合病人的意愿、家庭、经济实力等情况、为病人选药。所以,抑郁症用药应由医生来决定用不用或如何用。
舍曲林什么意思
舍曲林和盐酸舍曲林片都属于一种治疗很多心理疾病的片剂,虽然说这类药物不会给患者的身体带来副作用,但是偶尔也是有不良反应所出现。并且如果患者在治疗期间存在着肾功能不全、又或者是癫痫病史等情况的话,是不能够服用该药物,同时患者也不能够自我盲目停药。
重度抑郁症吃哪些药
重度抑郁症,首先选择的还是抗抑郁药,抗抑郁药当中,目前来看,效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究发现,抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。所以抗抑郁药的原理就是增加大脑里面五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺能神经的功能,其中最重要和最主要的是五羟色胺能神经。常用的疗效比较好的药物,我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂,包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑,我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。另外,五羟色胺再摄取抑制剂也是临床当中较为常见的,其中效果比较好的有艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林。这三个药物的抗抑郁作用比较突出和明显。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀,还有特异的五羟色胺能抗抑郁药,米氮平,还有老药,三环类的抗抑郁药,氯米帕明,阿米替林,效果也是可以的,但是它的不良反应可能会重一些,临床使用,没有前面说的药物更加常用。除此以外,给大家还要介绍一种情感稳定剂,比如说奥氮平、喹硫平、阿立哌唑,这些药物既能够治疗精神分裂症也能够治疗双相情感障碍,也能够治疗抑郁和焦虑,把它称之为情感稳定剂。其中我个人的临床经验觉得奥氮平在重度抑郁症的患者使用了以后,对缓解他的抑郁症状比较有效,也是一个我个人的临床经验。所以,当大家看到医生给大家开具了奥氮平、喹硫平,这些治疗精神分裂症的药物来治疗抑郁症,患者不要感到疑惑,因为它确实能够治疗重度抑郁症患者,而且效果不错。
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轻度抑郁症严重吗
轻度抑郁症并不严重。评价患者是轻度还是重度抑郁症,主要观察患者的临床表现,也可以使用汉密尔顿抑郁量表给患者进行评分、诊断。轻度抑郁症并不严重,但是需要大家高度重视。如果不重视、不积极的治疗和调整患者的情绪,轻度的抑郁症,就有可能演变成中度乃至重度抑郁症,这时的治疗会比较棘手。及早给患者进行药物治疗和心理治疗,包括自我调整,见效都非常快,效果也比较好。所以轻度抑郁症不要轻视,也不要忽视。它虽然不严重,但是也需要高度重视它,给予积极诊断。
抑郁症的最佳治疗法
抑郁症患者可用药物治疗,比如帕罗西汀,舍曲林等西药,小柴胡汤,补源解郁汤,黄连阿胶汤等中药。还可以选择心理治疗,物理治疗。另外,练太极,享受音乐,培养兴趣和爱好等自我调理的效果也不错。
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抑郁患者有什么表现
抑郁是负面情感增强表现,主要表现为显著和持久情绪低落、悲观,轻症患者会闷闷不乐、没有愉快感、高兴不起来。轻度抑郁症患者,因为症状不明显,常常被身边人忽视,导致患者更容易陷入死循环,病情逐渐恶化,最后成为重度抑郁;重症患者多有痛不如生、悲观厌世、度日如年、生不如死等症状。抑郁症状典型的患者有晨重夜轻节律性变化,患者自体验是高兴不起来,对什么都不感兴趣,展望未来前途渺茫,回首往事一无是处,事事不如别人,感到活着没什么意思,可突然出现自杀意念及行为。患者常常伴有睡眠障碍、食欲不好等问题。另外,还会有体重会减轻、乏力、疲倦、便秘以及身体任何部位疼痛症状出现。
抑郁症测试准确吗
虽然网络上有抑郁症的测试表,但是这并不能作为判断自己是否患有抑郁症的依据,只能作为一种参考。想要知道自己到底有没有抑郁症,首先看自己有没有抑郁症的症状,然后再去医院做正规的检查,比如躯体检查,神经系统检查等,才能确诊。
抑郁症怎么治疗
抑郁症治疗办法有药物治疗,心理咨询,自调整。如果抑郁情绪的躯体化症状明显影响到患者,建议患者最好服药,因为药物相对起效比较快。用药原则与焦虑症一样,药物要足量;时程要长,至少半年;如果复发抑郁症至少一年。心理咨询,抑郁症和焦虑症一样,背后跟性格有关系。吃药能改善症状,但不能改善患者的思维模式、性格特点、感知模式。唯有做心理咨询的时候,才能觉察到原来自己的有些信念不合理、有些方法不恰当。或者这些患者经常处于负面情绪之中,只有患者自己觉察到才能改变自己;如果患者自己没有觉察,由别人给指出来是没用的。咨询师可以引领患者让其自己觉察,一旦觉察到以后,才能有效改变。自调整,患者有心理咨询的帮助,也需要自调整。好比运动员,无论教练有多厉害,最终的练习还得要靠自己。所以自调整还是要患者自己去面对问题,要去梳理自己的内心。不能把希望寄托在医生身上,寄托在周围人的身上。自己要面对问题,要梳理自己的内心,有时候需要花时间,要静静地想一想,把自己内心梳理梳理。
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