甲状腺结节边界不清，纵横比大于一，且属于恶性者就需要手术治疗。一般比较小的甲状腺结节都是体检发现，需要做甲状腺彩超，如果多发比较小的结节不需要处理，需要定期复查即可，如果甲状腺结节明显增大，伴有压迫症状或者伴有钙化，边界不清，纵横比大于一，一般首先建议穿刺诊断，穿刺活检以确定性质，如果是恶性的就需要手术治疗，当然，如果明显的有压迫症状，导致声音嘶哑，咳嗽，咽部不适等症状，也需要手术治疗。手术后可能导致甲状腺功能减退，所以需要定期复查甲状腺功能，同时，如果甲状腺功能减退，需要补充左甲状腺素片治疗，因为药物剂量也需要根据定期复查的结果来调整，所以可能会需要长期药物治疗。当然有些甲状腺结节需要观察。甲状腺结节患者需要低碘饮食，避免吃太多含碘高的海产品以及避免接触辐射，以免影响甲状腺结节。

甲状腺结节在查体的时候可以发现颈部甲状腺肿大，或者是甲状腺表面扪及包块，可以随着吞咽的活动引起移动，分为良性和恶性。良性结节以及恶性结节，小的结节早期都没有明显的症状，也没有明显的有不适的症状，只有在彩超的时候发现有结节，甲状腺内部有包块。如果不管是良性还是恶性，结节在短时间内增大可以引起疼痛，或者是压迫气管、食管引起相应的呼吸困难或吞咽困难。如果恶性结节侵犯了周围组织，可以引起周围组织的疼痛，或者是引起相应的症状。如果侵犯到神经可以引起眼睑的下垂，或者是眼睛的肿胀，如果侵犯到淋巴结，可以引起淋巴结的肿大，如果压迫到血管，引起血液的回应不通畅。所以甲状腺结节的表现主要查体或者彩超可以发现。

甲状腺结节的症状。甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病，轻的可以没有任何症状，往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现，大的结节可能对局部会产生压迫症状，比如说咽喉部的异物感或者吞咽的不畅以及气短憋闷等等。如果甲状腺结节是一个恶性的疾病，甲状腺癌，如果导致了淋巴的转移，也可以出现异位的淋巴肿大，或者影响到声带，出现声音嘶哑等症状。炎性的结节，比如说亚急性甲状腺炎，它可能会导致局部的疼痛，这种疼痛是非常剧烈的，除了在甲状腺部位，往往还会牵涉到耳后、颈部等等。同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状，往往是有感冒的病史，感染病毒所导致的。如果甲状腺结节是一个有功能的结节，比如说毒性的甲状腺腺瘤，它可能同时会出现甲状腺功能亢进的症状，比如说心悸、乏力、自汗、失眠、兴奋等等。所以说不同的甲状腺结节它的发病原因不同，甲状腺功能是否正常，结节的大小，结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响，要根据不同的情况去做出相应的判断。

甲状腺结节术后注意事项：第一、保持心情舒畅、劳逸结合；第二、定期复查，避免出现甲状腺功能减退；第三、多吃含碘量高的食物。甲状腺乳头状癌术后要定期复查甲状腺功能，甲状腺激素水平要控制在0.1到0.4之间；第二、低碘饮食；第三、心情好。

甲状腺结节，首先要做物理检查，自测吞咽时是否有包块；到医院做甲状腺B超和甲状腺功能，根据检查结果，确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片，如果结果为恶性，还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。