睾丸上面有小硬疙瘩的，有可能的原因有多方面的，如果是患者自己摸到睾丸上面有小硬疙瘩，有时候这个疙瘩不是睾丸的，可能摸到了是别的部位，就是附睾，因为附睾和睾丸是两个紧挨着，附睾相当于趴在睾丸上，所以很容易把当做是在上面的附睾出现小疙瘩这些常见的像附睾的硬结、附睾炎、附睾囊肿的，如果是附睾炎就比较容易，因为在妇科炎症的时候，这个小疙瘩一摸就会非常疼，严重的时候会阴道肿的很大，还会出现发烧、寒战等等这些全身的症状，不过是个单纯的硬结，这往往就是妇科炎症的炎症愈合以后遗留下来的，当然没有症状可以不处理。还有一种附睾的囊肿，是一种囊性的肿瘤或者里面也含有精子，所以就把叫做精液囊肿，但都这都是良性的。还有一种情况就是这个疙瘩真的是睾丸这是睾丸在上面长出个疙瘩，这个需要引起，因为本身睾丸一般情况下，因为表面是光滑，都出现疙瘩就要警惕是囊的肿瘤。

睾丸上有小疙瘩，有可能是正常情况，也有可能某种疾病所引起来的，所以这个不能笼统地说到底是什么原因，需要结合患者的具体情况，有可能进行查体或者进一步做一些检查，像B超等这些检查来进行确诊。常见的一些疾病包括附睾炎、睾丸肿瘤、附睾囊肿、附睾硬结等等，在正常生理的情况下，也有可能会摸到小疙瘩，比如患者本身没有不适的症状，在查体的时候摸到两侧睾丸的外上方，有摸到一个小疙瘩一样的东西，如果是质地非常软，考虑是正常的附睾。附睾是睾丸的一个附属器官，一般位于两侧睾丸的外上方，睾丸产生的精子，在附睾内可以进一步的成熟，如果伴有疼痛、坠胀不适等症状，则考虑为附睾炎。对附睾结核在查体的时候触摸输精管，可以触摸到串珠样的改变，同时患者有全身的症状，表现为低热或者夜间盗汗等现象，对附睾炎造成的炎性结节，局部会出现明显的肿胀、疼痛，摸到的硬结一般是比较硬的，有明显的触痛。对于睾丸的肿瘤也可以出现睾丸局部的一个硬结，往往范围会逐渐扩大的，弥漫到全部睾丸，睾丸整体就会增大，变得异常的坚硬，所以如果发现上述情况，应该做进一步检查，比如做彩超等等来进一步进行明确诊断。

一般情况下，单纯的睾丸囊肿不影响生育。因为睾丸的生精功能主要在曲细精管，曲细精管里产生精子，再运输到附睾管获能。而囊肿只对曲细精管有轻微的压迫作用，它本身不会破坏曲细精管的结构，也不会影响睾丸的生精功能。但是如果睾丸囊肿过大，它可能会对同一侧的睾丸生精组织造成压迫。比如一个睾丸囊肿有五厘米，甚至更大时，它可能会影响患者的生精功能，这时做囊肿的穿刺、抽吸对保护患者的生育能力会有帮助。所以一般情况下，单纯的睾丸囊肿不影响患者的生育功能。

附睾囊肿就是附睾里头的上皮细胞出现了囊肿，里头有稀释，时间久了就有精液、精子的残留。因此手术当中我们发现附睾囊肿里头就是一堆死精子。这种附睾囊肿和慢性附睾炎引起的炎性结节不一样。附睾囊肿多发生在附睾头部，附睾的炎性结节多发生在附睾的尾部或者是体部，那么它部位是不一样的。发病的原因也是不一样的。附睾囊肿主要是死精子，但是附睾囊肿一般不影响生育。

睾丸肿大用药查明病因后才能最终决定，不能盲目的用药。睾丸肿大这种病只是一个症状，它是由不同的病因所造成。能引起睾丸肿大的病因有几种，比如睾丸鞘膜积液、睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等，或另外一个还可以出现特异性的感染，比如睾丸的结核，这些病都可以引起睾丸肿大。对于像睾丸的肿瘤、睾丸的鞘膜积液这两种病，它是需手术治疗。吃药是无法治愈。另外剩下的像那种睾丸炎、附睾炎或睾丸结核，这个是根据具体的致病菌的类型，是可以进行药物治疗。一般睾丸炎、附睾炎是普通细菌引起来，或某些病毒引起来。这个时候选用适当的抗生素治疗就可以。对于睾丸结核需检查全身有没有其它地方的结核，然后需进行抗结核治疗，选用针对性的抗结核药物进行治疗。所以如果出现睾丸肿大，应该到医院进一步查明它的病因。