手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

骨关节炎患者可以，而且应该进行适当的合理的运动，但是不建议长时间剧烈的活动，尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度，加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动，不仅可以防止关节肌肉萎缩，还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动，包括跑步、爬山、跳舞，或者频繁地上下楼梯的活动，这些东西都容易加重关节损伤，导致关节炎这种症状越来越重，甚至会导致不可逆的效果，所以还是应该很重视，要注意这方面。

膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。

出现膝关节骨性关节炎时，首先可以应用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗，必要时可进行手术治疗。

骨性关节炎的出现会有着许多不同症状，不管是哪一种症状，在出现之后都应该积极治疗，在目前医学上可以选择的药物也有很多，首先可以选择具有营养软骨效果的药物，另外可以选择具有消炎止痛效果的药物，除此之外也可以考虑补充钙元素或选择中成药物。

骨性关节炎要想有效得到好的治疗，可以选择药物性治疗，目前主要是选择镇痛类药物、抗炎类药物、氨基葡萄糖药物、又或选择中成药治疗，如此就可以改善骨性关节炎的疼痛，具有促进血液循环的效果，使得病情得到有效控制。

想要有效的预防骨性关节炎，首先就得改变不合理的运动方式，还要养成良好的生活习惯。在日常的生活和运动过程中要避免关节受伤，肥胖者需要适当的减轻体重，正确处理关节损伤。

膝关节骨性关节炎鉴别诊断的方法有很多，主要是根据关节是否有疼痛和僵硬的情况来鉴别，另外还要根据膝关节侧副韧带损伤相鉴别，出现了这种情况后要及时的加以治疗，这样就可以尽快的将其危害降到最低，避免受到影响。

骨性关节炎的症状包括以下两方面：第一，疼痛，患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现，典型的膝关节的骨关节炎，它首先会出现下楼梯的疼痛，然后出现上楼梯的疼痛，然后再发展成走平路也会出现疼痛，再发展就是不走路安静的时候，它也会出现关节的疼痛，那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦，又导致骨质增生的一个表现。第二，所受累部位的关节功能的障碍，比如说它会影响关节的活动，累及到不同的关节，影响相应关节的活动，带来功能的障碍和生活的不便。

骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄，就是年纪大。关节退化，换句话说关节老化，因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现，所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤，比较常见的就是运动员，比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎，膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关，实际上在老龄，或者运动之后导致骨质增生，也有一定的免疫因素的参与，所以现在有的时候对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。