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甲减是缺碘吗

发布时间:2019-12-0650855次收听

语音内容:

甲减并不是都是缺碘引起。甲状腺功能减退症是由多种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少,或其生理效应不足,导致机体代谢降低的一种疾病。引起甲减的病因主要包括以下几个方面。
一、炎症:可由免疫反应或病毒感染所致,属于自身免疫炎症引起,尤其桥本甲状腺炎引起较多见。
二、放疗:如碘131治疗等,或者有甲状腺癌手术的病人术后也会出现甲减。
三、药物性甲减,如甲亢治疗过程中使用药物,会出现继发性的甲减。
碘是人体合成甲状腺激素的主要元素,碘不足时会造成甲状腺激素合成不足,因此,缺碘只是甲状腺的病因之一,并且缺碘所导致甲减现在很少见,目前甲减最常见原因就是桥本甲状腺炎,也可能其原因导致甲减。

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甲减的原因
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减怎么能治好
甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
甲减吃什么好
甲减需要多摄入蛋白质,所以多吃肉蛋鱼类食品,植物蛋白和动物蛋白都需要多摄入;同时需要注意补铁,多吃动物血制品、瘦肉等,及时补充叶酸、维生素c和维生素b12,还可以多吃杂粮、红薯、新鲜的蔬果等。甲减患者胃肠功能下降,造成蛋白质消化吸收不良,而蛋白质摄入不足,又会进一步加重甲减病情,形成恶性循环。因此,甲减患者应尽量保证蛋白质摄入,每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。甲减患者由于甲状腺激素不足,可能出现红细胞合成障碍,易发生贫血。而且,甲减患者铁吸收能力下降,可能进一步加重贫血的倾向。所以甲减患者需注意摄入富含铁食物,比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C,以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低,胃肠蠕动减慢,易出现便秘和腹胀情况。所以甲减患者需多选择富含膳食纤维食物,比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。
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甲减能治愈吗
甲状腺功能一旦发生机能的减退,往往很难恢复,很多患者需要终身吃药。但甲状腺功能减退服用的药物甲状腺片,与体内的甲状腺激素结构相同,对全身的器官没有不良作用,而且只要服用剂量合适,可以半年甚至一年复查一次,来维持甲状腺功能正常,使自己处于一个健康的状态。因此甲状腺功能减退的治疗追求的不是治愈,而是长期的维持甲状腺功能正常。对于甲状腺的治疗其实可以放开心情,把其当成早餐必吃的东西,它是你需要的必要激素,对身体没有害处。
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治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。