大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害，出现了血尿、蛋白尿，甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外，还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等，称为混合性的紫癜，其中紫癜性肾炎发生率较高，主要表现为血尿或蛋白尿，肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。

如果小孩得了紫癜性肾炎是否能够治愈，这要根据病理类型来进行判断，下面具体进行分析。如果小孩得了紫癜性肾炎，他的治疗首先是给予肾脏穿刺，明确其病理类型，根据病理类型来制定治疗方案及判断预后。如果小孩得了紫癜性肾炎的病理类型是微小病变型，这时病情比较轻，一般经应用激素等药物来进行治疗，可以治愈。如果小孩得了紫癜性肾炎的病理类型是系膜增生性，这时病情比较棘手。一般应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。部分病情可以治愈，部分病情不能够治愈，但是可以得到较好的控制。

紫癜性肾炎蛋白弱阳性国外研究报道较少，KDIGO指南建议对于持续蛋白尿>0.5～1g/(d·1.73m2)的紫癜性肾炎患儿，应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗。由于ACEI和ARB类药物有降蛋白尿的作用，指南建议可常规使用。尽管国内有多项关于雷公藤多甙治疗有效的报道，但目前雷公藤多甙药品说明书明确提示儿童禁用，所以KDIGO指南不再建议儿童使用雷公藤多甙治疗。

紫癜性肾炎的患者使用中医治疗，一般并不推荐，效果可能并不会十分理想。紫癜性肾炎的患者一般是因为过敏性紫癜导致肾小球毛细血管的损伤，患者往往会出现血尿、蛋白尿，病情可轻可重，病情轻微的患者可能不需要特殊治疗，一般来说一段时间以后有可能会自动痊愈；但是如果病情比较严重，出现比较多的蛋白尿，或者是肾小球内有大量新月体形成，甚至造成肾功能衰竭，这种病情的患者在临床上的治疗，一般是建议使用糖皮质激素类的药物来控制过敏反应，中医药在过敏性紫癜中的治疗也可能具有一定的辅助治疗价值，比如使用曲克芦丁等药物改善血管的通透性，但是在临床上并不能够作为主打用药存在，对于紫癜性肾炎，建议患者到正规公立医院肾内科就诊，根据病情情况制定合理的治疗方案。

紫癜性肾炎的临床表现是多种多样的，紫癜性肾炎常见于儿童与青少年，既可以出现血尿、蛋白尿，也可以出现水肿、高血压、肾功能急剧恶化，所以紫癜性肾炎的病情有轻有重。较轻的紫癜性肾炎患者预后良好，很少会发展成为尿毒症，但是较重的紫癜性肾炎患者，治疗效果欠佳，病理改变比较重，是可以发展成为尿毒症的。较轻的紫癜性肾炎通常表现的是肉眼血尿，通过治疗以后可以转为镜下血尿，同时伴有不同程度蛋白尿，尿检异常大多于两年内消失。较重的紫癜性肾炎患者，起病非常急，进展非常快，除了有血尿、蛋白尿以外，同时伴有严重的高血压、贫血，还可以导致患者出现少尿，甚至无尿，肾功能进行性的下降，需要透析治疗，因此要重视紫癜性肾炎治疗。