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烟雾病术后并发症有哪些

发布时间:2019-12-2661435次收听

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烟雾病术后并发症主要有,新发脑缺血卒中、脑过度灌注、伤口愈合不良和硬膜下积液等,其中采用间接血管重建(贴敷)的患者,脑缺血卒中发生概率大一些。病情重的患者术前如果患有语言障碍、癫痫、偏瘫等症状,一般术后也会有表现。也可能会出现脑梗塞,或出血、癫痫等。如果出现严重的脑梗塞,会遗留一侧肢体的活动的障碍,或者有语言的障碍,如果出现出血,可能使病情更加严重,比方导致植物人或者死亡的可能性。
烟雾病的术后并发症一般来说都比较低。从我们的经验来说,它的手术的成功率应该在85%到90%之间,剩下10%到15%的病人会有并发症。

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烟雾病会遗传给孩子吗
烟雾病是脑血管畸形疾病。与遗传密切相关,烟雾病不是单基因的病变,不是父母有烟雾病,孩子肯定也会有,只是其患有烟雾病几率可能高于父母没有烟雾病的孩子。烟雾病的发病不单单是因为遗传因素,还可能有其他血管的损伤,与患者血管的发育损伤等有很大的关系,但具体的病因现在并不清楚。主要的表现就是脑血管的畸形,患者的脑血管像烟雾一样,是脑的毛细血管所导致的局部脑供血不足,从而出现了一系列的症状,称之为烟雾病。
烟雾病严重吗
烟雾病是严重疾病,会脑缺血、脑出血、智力受损,还会引发意外状况,增加心理负担。
诱发烟雾病的原因有哪些
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。烟雾病是一种罕见的进行性脑血管疾病,“烟雾”这个名字在日语里的意思是“喷出的烟雾”,它描述了为乱作一团的小血管因阻塞而形成的混乱外观。烟雾病的具体原因目前尚不明确。可能导致烟雾病的病因有:一、与遗传有关。二、免疫因子介导的血管内膜的改变。三、跟内皮祖细胞有关。四是跟细胞相关因子有关系。另外,外伤、环境因素以及放射治疗等引起的一系列的血管的改变也可能导致烟雾病。
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烟雾病自愈的人有多少
烟雾病没有自愈的可能性。烟雾病是一种系统性的血管疾病,以双侧颈内动脉末端,以及大脑的前、中动脉起始段,或包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发引起特征性的颅底异常血管网形成;因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病;烟雾病一部分人是先天血管变异,不存在自愈。这种病急性期保守内科治疗,缓解后择期手术才是比较好的方法。 治疗烟雾病主要分内科保守治疗和外科手术治疗,内科保守治疗虽然在一定程度上可以控制疾病发作,但药物只是暂时缓解,不但不能彻底治愈,而且长时间的用药亦可损坏肾脏功能。现在认为对于烟雾病内科治疗的效果甚微,远远不如外科手术治疗作用大。目前手术治疗技术成熟,风险极低,无需担心害怕。
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烟雾病的治疗费用
烟雾病手术的费用与选择手术开颅的范围有关,如单纯的搭桥手术或单纯的贴敷手术,手术开颅范围较小,手术时间较短,手术费用相对较低;目前治疗烟雾病效果最好的是新型联合血管旁路手术,就是血管搭桥加上多因素贴敷,手术开颅范围较大,手术时间较长,手术费用一般在70000-75000元左右。烟雾病手术治疗可选择联合血管搭桥手术,因为烟雾病是由于脑血管畸形改变导致的疾病,所以只能进行手术治疗。因此,一旦发现确诊烟雾病,应该尽快进行联合血管搭桥手术。联合血管搭桥手术不同于一般传统的单纯贴敷和单纯搭桥手术,它是直接搭桥加贴敷的双重术式,直接搭桥迅速建立主干血流侧支通道,快速改善脑部供血的同时,对脑表面进行大面积多因素贴敷,诱导新生血管形成,实现更好的血行再建,更大范围地改善脑供血。
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烟雾病的治疗方法
烟雾弹主要有药物治疗和外科治疗。一、药物治疗:对烟雾病目前尚无确切有效的药物,但对于处在慢性期患者或烟雾病综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的,如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等,但需要警惕药物的不良作用。二、外科治疗:颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。近年来,其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机,因为该病呈进展性发展,目前较一致的观点是一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期,具体时间间隔存在较大争议,应根据病变范围和严重程度等作出决策,一般为1-3个月。血管重建术式主要包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
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烟雾病该怎么预防
烟雾病是属于先天性的发育疾病,目前考虑烟雾病的出现,可能是与遗传因素有一定的关系。另外也与怀孕期间接触一些过敏物质或者是化学物质等有关。目前还没有哪一种方法可以预防烟雾病,烟雾病相对来说发病率是非常低的,是很罕见的一种颅底血管发育畸形。烟雾病是逐渐进展的,血管闭塞以后会逐渐恶化,目前没有好的办法去预防,重点是要及早发现和治疗。建议患者平常体检时要注意检查脑血管,如果发现脑血管异常,可以进一步诊治。警惕早期症状,例如轻偏瘫、说话不利索、癫痫发作、头痛等等,这时候一定要及时去医院就医,进行头颅CT和磁共振检查,以排除烟雾病。
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什么是后天性烟雾病
后天性烟雾病主要是指由于后天的疾病等原因导致的烟雾病。具体诱发的原因是很多的,比如脑血管与、动脉炎、纤维瘤、外伤等,都有诱发烟雾病的可能性。一旦确诊,需要积极的进行治疗,手术治疗是比较好的方法,可以配合药物辅助治疗。
烟雾病搭桥术后会复发吗
烟雾病最好的治疗方法就是塔桥手术,很多人担心术后复发,只要去正规的大医院,积极配合医生的治疗,术后认证护理、保养等。烟雾病病人手术后复发几率较低,不严重的话还可以保守治疗。广大患者大可放心,患有该病的患者积极治疗是最重要的。
烟雾病手术风险大吗
目前临床上常用的联合血管搭桥手术是一种更为理想的手术方式,通过直接搭桥和多因素贴敷同台联合使用,很好地克服局限和缺陷,建立充足的侧枝血流通道,恢复脑供血,可达到良好的治疗效果。而手术风险属于中等程度,术后还需要患者好好的保养。
烟雾病手术的后遗症有哪些
烟雾病是多数人不知道的疾病,其实本病属于脑血管疾病,患病后会出现很多不适症状,比如短暂性脑缺血,严重时还会发生缺血性卒中,疾病的发生原因并没有明确的说明,给患者造成的伤害是很大的,患者可对疾病进行手术治疗,但手术治疗可能会给患者带来一定的后遗症,患者要引起重视。
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烟雾病能治愈吗
烟雾病治愈在临床上非常困难,只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物;手术治疗包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面:第一,降低烟雾病的缺血;第二,降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术,以及进行适合的颞肌贴敷手术,可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住,或者让它发病的概率明显下降
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烟雾病手术需要开颅吗?
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题,到目前为止,经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病方法第一种是血管搭桥手术,第二种是贴附手术,一般需要进行开颅手术来治疗。烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变,没有办法疏通大血管,只能做血管搭桥为患者提供额外的血流。有部分患者的受体血管已经过于狭小,不适合做搭桥,或者是他头皮的血管也不好,无法搭桥,此时也有一些其他的方法治疗,例如可以给患者做颞肌贴附,通过颅外的血管贴附后,进入脑组织,为脑组织提供额外的血运,达到治疗的目的。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂,破裂后出血可能在蛛网膜下腔,也可能在脑室里,出血是有特征性的表现,有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”,建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤,出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞,大脑得不到充足的血供,出现神经系统的功能障碍,表现为肢体活动差、智力受损等。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞,没有充足的血运营养脑组织,神经的营养受到了影响,神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后,患者的血管一开始供应的血量并不是很多,出血的风险也不会太大,随着患者的血管进一步恢复,供血的血管会慢慢变粗,供血的血流会变多,给了患者适应的机会,所以,这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险,例如它有一定的感染风险,出血风险,但这种几率比较小。