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急性心肌梗死应该怎样预防

发布时间:2020-01-0256213次收听

语音内容:

急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于某些诱因,比如说剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等等,而导致冠状动脉的斑块的破裂。还有很常见的一个原因是血压增高。
血压增高以后,血液撞击到斑块的根部,导致斑块的破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚积形成了血块,突然堵塞了冠状动脉,导致了心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,就是剧烈运动,还有就是冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。还有就是熬夜、打呼噜,这也是一个很常见的原因。还有就是我们的发脾气,因为发脾气而导致的心肌梗死的发生。这三点都是导致急性心肌梗死发生的原因。

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绝大多数的心肌梗塞是不能自行恢复的,只有少数的急性心肌梗塞在发生后血栓能够自溶,从而导致血流的恢复。但是即使血流再通,已经坏死的心肌仍然不能够恢复。因为心肌细胞属于不可再生的细胞,心肌坏死以后局部的坏死组织将会以瘢痕来愈合,就会导致心肌重构的发生。对于发生心肌梗塞的患者,要及时的明确诊断,明确诊断以后尽快的给予再关灌治疗,使血流再通的时间尽可能的缩短,从而可以最大限度的减小心肌坏死的面积,保护心脏的功能,降低急性心肌梗塞急性期的死亡率,改善患者的远期预后。
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急性心肌梗死大部分患者伴有心跳增快。因为急性心梗,本身会激发交感神经的兴奋度增加,会有心跳增加的表现。急性心梗发生的时候,心脏的收缩力是下降的,心搏出量是减少的。心脏为了代偿心搏量的下降也会通过心跳的增加来出现。如果急性心梗病人发生左心衰或者是心源性休克。也会引起心率的增加。一般来说严重的病人会有心率每分钟大于一百次以上,表现为脉细而快,还会有血压下降的表现。在急性心梗发生后,要加强对于患者生命体征的监测,关注血流动力学变化是否稳定,如果是心率增快伴有血压下降,代表病情相对比较严重。
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急性心肌梗死所采取的手术,就是急诊的冠脉介入治疗,也叫PCI,就是经皮冠状动脉的成型术,是目前被公认为最有效、最安全恢复心肌再灌注的治疗手段。急性心肌梗死比较强调时间,要求门球囊时间小于九十分钟。患者从进入医院大门一直到球囊通过冠脉病变的部位时间要小于九十分钟。整个治疗的步骤明确诊断之后,要快速把病人送到导管室,导管室经过桡动脉的穿刺之后。快速顺着血管走行方向,将让我们造影导管送到冠脉的开口处来进行冠脉的造影,了解病变的部位,明确病变部位之后,再进行局部血栓的抽吸,之后会放入冠脉球囊,扩张狭窄的病变,之后植入冠脉支架,使局部的冠脉狭窄解除。使闭塞的冠脉的恢复血流,也改善心肌的再灌注。是急诊pci手术治疗的流程。
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急性心肌梗死支架后怎么锻炼
首先急性心肌梗死之后一般病情如果比较稳定,七到十天之后就可以逐渐的增加活动的时间和强度。如果比较专业的话,应该是去找康复师,有专门的心脏运动康复师,或者医生可以指导进行运动,也叫做运动处方。建议患者每周活动三到五次,每次活动时间是三十到四十分钟。我们可以先从慢跑,骑自行车、游泳,或者是一些体操,或者是广场舞等等。关注自己的心率。心率可以达到自己最大心率的百分之六十,最大心率的计算采用二百二减去年龄,再乘以百分之六十,是运动中可以达到的一个最大的心率。关注有没有心脏不适的症状出现。心肌梗死之后身体状态允许的情况下,鼓励运动,不要一蹴而就,要逐渐的增加活动的时间和强度,在运动当中关注自己的症状和体力。
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急性心肌梗死哪里发病率高
急性心肌梗死是在动脉硬化的基础上,由于不稳定的斑块发生破裂,继而引起管腔内血栓形成,从而引起管腔的闭塞,导致了急性心肌梗塞。所以有动脉粥样硬化病史的人,尤其是有冠状动脉粥样硬化病史的人,发生急性心梗的发病率是比较高的。其次猝死斑块发生破裂并导致血栓形成的一些疾病,比方说休克、脱水、出血、外科手术,或者是严重的心律失常,这可以导致心排出量的下降,冠状动脉灌注减少,这样也会导致斑块儿容易发生破裂,诱发急性心梗。还有就是饱餐,尤其是进食大量的高脂饮食,导致血液粘稠度的增高。还有就是重体力劳动,情绪极度的紧张,用力排便、血压升高,都会使心脏的负担加重,心肌的耗氧量增加,从而导致冠脉供血的明显减小,这些都会导致急性心肌梗塞的发病率升高。
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急性心肌梗死最突出的症状是什么
急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛,痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大,疼痛症状更严重,可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
02:35
急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外,还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间,介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死,我们应该及时拨打120,这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间,让患者尽快接受治疗。
02:34
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征,是属于比较危险的胸部疾病,需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层,治疗的时间不同,遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人,必须积极进行抢救治疗。