腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。

腰椎间盘突出症康复治疗在急性发作期应以卧床休息为主，卧床时间不应超过1周；活动时可借助腰围固定；理疗时禁用温热疗法。在恢复期时，可用温热物理治疗，改善血液循环。手法治疗以松动手法为主。进行腰背肌和腹肌的肌力训练，改善腰椎稳定性。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾病，主要是因为腰椎间盘各部分（纤维环及软骨板），有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木。

腰肌劳损大多数发生在年轻人身上，因为年轻人如果久坐在电脑面前，外出活动比较少，就会发生腰背筋膜炎，也就是人们俗称的腰肌劳损，它主要是因为韧带肌肉的强度下降以后，造成组织的损伤，诱发腰肌劳损，长期的腰肌劳损会导致腰间盘突出疾病。腰肌劳损是临床腰痛的最常见原因，在腰部疾病中占60％。是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态或反复伸屈腰部，而引起以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。是因为腰椎间盘各部分有不同程度退行性改变。

平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎盘脱出，这是一个疾病，是一个疾病的不同阶段的表现，腰间盘膨出是比较轻微的，患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出了组织容易发生神经的卡压。