乙肝疫苗是为了预防乙肝，注射的一种疫苗，这种疫苗注射以后，会产生乙肝抗体，就保护机体不受乙肝疫苗的侵犯，中国的乙肝疫苗，是在1980年首次生产，当时只给一些高危人群，也就是说澳抗阳性的母亲，DNA阳性的母亲来预防母婴传播，后来到了1994年的时候，开始给新出生所有孩子都打疫苗，到了2004年的时候，就是全民免费打。这样的话像婴幼儿一般是在出生时，还有出生一个月和六个月，叫0,1,6注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗以后,有没有起到保护作用，要看乙肝抗体，乙肝表面抗体达到了100以上，只有抗体达到了100以上，这样的才对婴幼儿产生了保护作用。因此，打不打疫苗，多长时间打一次，实际上不论时间，那要看他产生免疫抗体，比如说这个小孩他打了疫苗以后六个月，打完了，到七个月的时候，看抗体并没有产生，这样的话可以再做一次加强，尤其是对那些高危的这种幼儿，成年人，一般的话乙肝疫苗有个记忆作用，所以如果说打完以后，抗体滴度能达到1000以上，那就会五年再测一次抗体滴度，如果滴度一直保持在1000以上，可以一直都不打，如果说滴度逐年下降，低于了100，那就要给他做一次加强针，打完以后，过一个月，可以再查查抗体，如果抗体能达到了1000以上，那五年以后再打，但如果打完以后，他抗体的滴度仅仅只有一百多一点，这样的话再一两年或甚至于两三年的时候，再查查抗体，根据抗体的情况来看，下次要不要再打。

大多数有乙肝感染的病人，都是需要治疗的。乙肝大三阳的人群，多数情况下也是需要治疗的，尤其是男性乙肝大三阳的病人，多数情况下都是需要治疗。即便乙肝大三阳肝功能正常，病毒复制的情况还好，或者是肝脏的超声提示没有特殊的病变，还是建议要到肝病专科去就诊，去完善相关专科的检查。在肝病专科医生指导下，确认是不是需要治疗。随着医学的进步，医学不断的发展，还是认为有乙肝的人群多数都是需要治疗的，尤其是乙肝大三阳的人群，尤其是乙肝大三阳的男性人群，基本上百分百乙肝大三阳的男性人群都是需要进行乙肝相关治疗的。

慢性乙肝出现后会不断进展，若不阻断最终因为反复炎症导致肝纤维化，甚至肝硬化，部分患者还会发展为肝癌。若病情长期得不到良好控制，反反复复势必加快肝功能损害。本身有肝硬化基础未发掘，病情反复带来急性肝功能损害将更为严重，有些可进展到重型肝炎导致死亡风险大增。健康生活方式对乙肝患者尤为重要，应强调劳逸结合，该休息时休息，该放松时放松，切忌精神压力过大和过度疲劳。注意饮食得当，不要暴饮暴食增加肝脏负担，不要偏食造成营养不良，绝对不能饮酒，酒精会直接造成肝细胞炎症和坏死。

乙肝小三阳是指乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝表面抗原是阳性。乙肝小三阳说明感染了乙型肝炎病毒，传染性不是很强，出现乙肝DNA的数量很高，说明乙肝病毒的传染性很强，数量低，说明传染性差。乙肝病毒没有对肝脏造成损害的情况下，是不需要治疗的，只是乙肝的携带者，只需要定期复查就可以了。但是如果出现乙肝病毒破坏肝细胞出现炎症或者是纤维化病变，乙肝病毒的含量高，肝功能出现了异常，肝胆脏彩超等也出现异常的情况下，是要进行抗病毒的治疗和保肝药物的治疗，包括用干扰素，拉多夫定，还原谷胱甘肽，恩替卡韦等。是否服用药物，主要的是看肝脏是否受到损伤来判断。需要健康的生活，不要喝酒，不要抽烟，不要过度的吃含脂肪类过高的食物。

核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。