梅毒特异性抗体阳性，还不能判断传染不传染，必须要结合另外一种非特异性抗体来综合判断。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后机体免疫系统针对螺旋体，会产生两种抗体，一种是特异性梅毒抗体，另外一种是非特异性梅毒抗体，其中特异性梅毒抗体，是梅毒感染特有的，正常人和其他疾病都不可能引起抗体，所以主要是把当做一种确诊实验，也就是如果查出了梅毒特异性抗体阳性，基本上就确定患者是感染过梅毒，但是抗体产生之后，往往就是长期存在，和病情的活动度，传染性关系不大，就算梅毒治愈了，没有传染性，那抗体也可能还是长期阳性。所以就要通过梅毒另外一种抗体，也就是梅毒非特异性抗体来判断患者活动度、传染性，非特异性抗体，可以用滴度定量表示，而且抗体滴度高低，与梅毒病情、活动度和传染性大致是成一个正比例的关系。所以，如果说查到梅毒的非特异性抗体滴度很高，比如像1:16，1:32等，那时候传染性就很强，如果是经过治疗之后，非特异性抗体滴度下降，最后转阴了，那时候即使特异性抗体仍然是阳性的，患者也没有传染性。

梅毒晚期可以出现皮肤粘膜和内脏器官的多种病变。皮肤粘膜的症状，比较有特征性的是结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，梅毒性树胶肿的好发部位是小腿，是晚期梅毒比较有特征性的一种皮肤改变，表现为局部出现生长性溃疡，里面有粘稠的树胶样的组织分泌物，树胶肿愈合之后会有萎缩性的瘢痕形成。晚期梅毒比较容易引起骨骼病变，导致肠胃的骨膜炎引起骨痛，还引起骨骼的畸形或者是病理性的骨折。另外晚期梅毒可以侵害眼睛，引起间质性的角膜炎，造成永久性的视力障碍甚至导致失明。晚期梅毒还可以侵犯心血管系统，引起主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤还可以导致冠状动脉的狭窄、阻塞以及心肌的树胶肿，如果动脉破裂可引起患者短时间内突然发病死亡，危及生命。另外很重要的晚期梅毒的损害就是神经系统的损害，包括各种类型的神经梅毒，有的无症状，有的会引起患者精神状态、记忆力还有性格的改变，另外还可以造成脊髓痨、麻痹性痴呆等严重的神经损害，最终也是会危及生命的。

神经梅毒有什么症状，首先看一下什么是神经梅毒。神经梅毒是由梅毒螺旋体来侵犯脑膜或者是脑实质而引起的一种慢性中枢的神经系统感染性疾病，脑脊髓然后周围的神经均可以受累。对于神经梅毒的临床表现是多变的，主要是与受累的一些责任病灶相关。神经梅毒多在感染梅毒螺旋体3~20年之后发生，而神经梅毒依照一些病理改变可以分为间质性的神经梅毒和实质性的神经梅毒。在临床工作中典型的神经梅毒主要分为以下五类：第一类就是无症状的神经梅毒，第二个就是梅毒性脑膜炎，第三个是血管性梅毒，第四个是脊髓痨，第五个是麻痹性痴呆。对于无症状神经梅毒，患者没有明显的症状或体征，仅仅只有脑积液的异常，而神经性脑膜炎的潜伏期一般是两个月到两年。急性期梅毒性脑膜炎一般是在二期梅毒疹时可以出现，发热、痛、神经行为异常等等，严重的时候也可以出现一些癫痫的发作、意识障碍。如果查体可以发现脑膜刺激征是阳性的，而一些慢性或者是亚急性的患者主要是累积了一些颅底的脑膜，可以出现一些脑神经的损害、脑神经麻痹等等。而第三个脑血管梅毒在发病前的数周或者是数个月可以出现一些前驱症状，比如一些人格改变、情绪不稳、头晕、失眠等等。有的时候还可以表现为一些缺血性的卒中，患者可以出现偏瘫、失语、天生感觉障碍等等一些表现。第四个就是脊髓痨，脊髓痨有一个典型的三联征，也就是闪电样痛，第二个是感觉障碍，第三个是尿潴留。第五个看一下麻痹性痴呆，麻痹性痴呆的主要表现是精神智力的减退，例如记忆力的下降、行为异常、性格改变等等，同时也可以出现一些共济失调，像出现面、唇、舌、手指的震颤等等。当然神经性梅毒的诊断是依赖于对梅毒血清学的检查。脑积液试验神经症状和体征来进行综合分析而确诊。

梅毒的传染性主要是在早期的时候，通过性接触或者是血液接触，都是传染性特别强。如果是在晚期，即感染两年以上，通过性接触，一般传染性就比较小。但是血液接触，还有胎传梅，就是母婴传播还是有传染性。在早期的时候，特别是一期硬下疳，有局部溃疡的情况下，传染性是非常强的，或者是在二期梅毒的时候，有扁平湿疣，这种局部的梅毒螺旋体的含量非常高，这个时候接触到了局部的分泌物，这种溃疡的分泌物或者扁平湿疣表面的分泌物，传染性是很强的。二期梅毒的时候，血液也是有很强的传染性。所以早期梅毒，传染性会更强，比晚期会更强一些，但是无论是早期还是晚期，如果没有治疗过，都是有传染性的。

梅毒治疗期间一定要禁止性生活，避免传染给对方。一旦确诊，其性接触者也应同时检查，如果患有梅毒，一定要积极主动的遵照医嘱进行治疗。由于梅毒病程进展缓慢，无明显自觉症状，常误认为痊愈而中断治疗。然而，此时是疾病处于潜伏状态，不但会很快复发，还可能继续传染他人。同时减少刺激性食物，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物，多食水果蔬菜。梅毒在得到有效的治疗之后，一般来说三周左右的疗程，其梅毒非特性的抗体滴度会逐渐的转成阴性，但是梅毒特异性的抗体一般是不可能会转阴的。判断梅毒治疗的效果，一般主要是看梅毒非特性抗体，也就是梅毒不加热实验检测结果。如果这项检测结果是阴性的话，一般就提示治疗有效，提示已经治愈了。