TPAb阳性，表明患者体内检测到梅毒特异性抗体，通常可以确诊梅毒。梅毒TPAb是指梅毒的特异性抗体，TP是梅毒螺旋体的英文缩写，Ab是抗体的意思。人体感染梅毒螺旋体后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，一类是梅毒螺旋体的特异性抗体。另一类是梅毒螺旋体非特异性抗体。特异性抗体是梅毒感染所特有。但也有缺点，就是产生以后通常不再变化，不管是梅毒的病情好转或者是痊愈，会一直长期存在，有可能终身都不转阴。所以只看梅毒的TPAb，还不能判断患者梅毒病情的活动度和传染性，是现症梅毒还是既往感染。

梅毒检查结果阴性，多数情况下都是正常的，当然也有一些特例。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，一方面会产生各种梅毒的临床表现，另一方面血液当中会产生针对梅毒螺旋体的多种抗体，一般是通过检测梅毒螺旋体的抗体来判定患者是不是真的感染了梅毒的，所以对于一个正常人或者是其他疾病没有梅毒的患者来讲，他血液当中不存在梅毒抗体，所以检查的结果就是阴性的，表明不存在抗体，所以大多数情况下检测梅毒抗体是阴性的，结果是正常的。但是有特殊情况，第一种，比如感染了梅毒螺旋体，但时间比较短，在窗口期，体内免疫系统可能还没有针对螺旋体产生相应的足够量抗体，所以检测的结果也可能是阴性的，建议患者应该推迟一段时间重复检测，只有再次检测仍然阴性，才有可能真正的排除梅毒的可能。另外还有特殊的情况，比如说一些免疫功能低下的患者，特别是像一些合并有HIV感染艾滋病的患者，他因为机体的免疫功能本身就很差，可能感染了梅毒之后，也不能产生足够量的针对梅毒的抗体，所以检查的结果也可能是阴性的。就要结合病史、临床表现和其一些辅助手段来综合判断是不是感染了梅毒。

一期梅毒的潜伏期是多久，大约是2~4周。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。当患者感染梅毒之后潜伏期大约是2~4周，患者就会出现一期梅毒的表现，一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳，典型的硬下疳初起是一个小红斑，迅速发展成一个无痛性的炎性丘疹，随后丘疹的表面会发生坏死，形成一般单个直径为1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，这种溃疡的边界会非常的清楚，并且手摸上去会感觉有软骨一样的硬度，溃疡的表面也会有一些浆液性分泌物，这就是硬下疳的典型表现。硬下疳内是含有大量的梅毒螺旋体，传染性非常的强。如果在这时候取患者病灶的组织渗出物或者是一些淋巴结的穿刺液去做检查，就可以在暗视野的显微镜下看到梅毒螺旋体，这时候大部分患者进行梅毒血清学的检查都是阳性，是可以确诊的。但是也有可能会有少部分患者的血清学转阳的时间会比较晚，呈现一个阴性，对于这样的患者也是要求他在一周之后复诊，以免漏诊。

隐性梅毒和梅毒实际上在根本上来说，两者没有特别的区别，都是感染了螺旋体，而这种螺旋体就是梅毒螺旋体，只不过隐性梅毒感染以后没有形成的明显的临床症状，或者是没有明显的临床特征。但是梅毒可能形成了临床特征或者是表现，它们之间的区别也就是这方面的区别。但是两者都是通过临床的实验室检查，能够检查出梅毒螺旋体阳性或者是抗体阳性。在临床上如果是隐性梅毒，只不过是临床表现不明显或者是无症状，梅毒在临床上的危害目前还没有见到。但是还是和梅毒一样，需要及时的进行驱梅治疗。如果出现梅毒只要是实验室检查，RPR和TPPA都是阳性的话，就能够确诊，一旦确诊以后，不管是隐性梅毒还是梅毒，都是需要进行抗感染治疗。一般在抗感染治疗方面，主要是进行青霉素治疗的。

神经性梅毒是晚期梅毒的一种，晚期梅毒的治疗要求是症状消失，功能障碍得到恢复，不一定要求血清转阴。在梅毒感染早期中枢神经系统在梅毒感染早期中枢神经系统已受损。如年轻成人发生卒中癫痫，发作疾病，精神错乱，综合征或痴呆，也首先考虑为神经梅毒，并根据临床表现及血清学试验，脑脊液检查及放射学扫描的做出诊断，神经梅毒，可以分为无症状神经梅毒，脑膜梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、树胶肿性神经梅毒。神经梅毒治疗：神经梅毒的药物治疗的基础是药物能够在脑脊液中达到杀梅毒螺旋体的水平，比如青霉素，普鲁卡因青霉素，对青霉素过敏的患者可用盐酸四环素，头孢曲松等等。神经梅毒治疗后三个月做一次临床血清血及脑积液检查，以后每6个月检查一次直到脑积液变化为正常，此后每年复查一次，至少三年。