乙肝病毒携带是什么意思
发布时间:2020-02-1351574次收听
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乙肝携带者即乙肝病毒携带者分为广义和狭义两种情况。广义上凡感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性表示内存在乙肝病毒的患者,都属于乙肝病毒携带者,包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。狭义上的乙肝携带者是指感染乙肝病毒,但没有肝炎的症状和体征,乙肝表面抗阳性持续半年以上,肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者,即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在,只是复制停止,且不再向血液中释放病毒。
如果患者肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性,B超检查无明显异常,肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分,表面患者病情较为稳定,暂时无需治疗。无症状的病毒携带者并不代表就绝对安全,由于患者体内依然存在乙肝病毒,一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损,进而可能发展为肝炎、肝硬化,甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查,时刻关注着体内病毒的动态,以免造成严重后果。乙肝病毒携带者有症状者一定要积极治疗,以减少传染性,改善肝功能;而无症状者要定期复查,以免延误病情。
如果患者肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性,B超检查无明显异常,肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分,表面患者病情较为稳定,暂时无需治疗。无症状的病毒携带者并不代表就绝对安全,由于患者体内依然存在乙肝病毒,一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损,进而可能发展为肝炎、肝硬化,甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查,时刻关注着体内病毒的动态,以免造成严重后果。乙肝病毒携带者有症状者一定要积极治疗,以减少传染性,改善肝功能;而无症状者要定期复查,以免延误病情。
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干扰素的疗效有限,大约2/3的患者应答不佳,而且有较多的副作用,聚乙二醇干扰素的价格也较贵。因此,如果在治疗期间预测可能效果不佳的患者,可以在治疗12周或24周提前停止干扰素治疗。在治疗期间观察HBsAg和HBVDNA下降的情况可以预测干扰素的疗效。