青光眼的治疗方法
发布时间：2020-02-1357229次收听
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急性闭角型青光眼急性发作，需要药物降眼压，激光切除；慢性闭角型青光眼初期药物治疗，药物控制不住，需要手术；原发性开角型青光眼先药物治疗，眼药水控制眼压，定期复查，必要情况下选择激光治疗或者是滤过手术；先天性青光眼，婴幼儿手术治疗为主；青少年与开角型青光眼一样治疗；继发性青光眼治疗原发病，降眼压，眼压控制不好，针对病因手术治疗。
1、对于急性闭角型青光眼急性发作期，要局部频滴缩瞳剂，同时联合β受体阻滞剂点眼睛，口服碳酸酐酶抑制剂，迅速的降低眼压，等到眼压降低炎症反应控制后，进一步考虑是做激光切除，还是做其他抗青光眼的手术。
2、如果慢性闭角型的青光眼，初期也可以用缩瞳剂或者是β受体阻滞剂局部治疗，如果药物不能控制眼压或者是已有明显视神经损害者，需要做滤过手术治疗。
3、另外原发性开角型的青光眼可以先试用药物治疗，局部利用1~2种眼药水，如果能控制眼压在安全的水平可以定期的复查。如果药物治疗不理想，也可以做激光治疗或者是滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除。
4、先天性的青光眼。婴幼儿型以手术治疗为主，可以通过房角切开小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角型青光眼相同，药物治疗不能控制时也可以做小梁切除。
5、继发性的青光眼治疗原发病的同时可以进行降眼压治疗。如果眼压控制不满意，也可以针对继发原因做相应的抗青光眼的手术治疗。
1、对于急性闭角型青光眼急性发作期，要局部频滴缩瞳剂，同时联合β受体阻滞剂点眼睛，口服碳酸酐酶抑制剂，迅速的降低眼压，等到眼压降低炎症反应控制后，进一步考虑是做激光切除，还是做其他抗青光眼的手术。
2、如果慢性闭角型的青光眼，初期也可以用缩瞳剂或者是β受体阻滞剂局部治疗，如果药物不能控制眼压或者是已有明显视神经损害者，需要做滤过手术治疗。
3、另外原发性开角型的青光眼可以先试用药物治疗，局部利用1~2种眼药水，如果能控制眼压在安全的水平可以定期的复查。如果药物治疗不理想，也可以做激光治疗或者是滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除。
4、先天性的青光眼。婴幼儿型以手术治疗为主，可以通过房角切开小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角型青光眼相同，药物治疗不能控制时也可以做小梁切除。
5、继发性的青光眼治疗原发病的同时可以进行降眼压治疗。如果眼压控制不满意，也可以针对继发原因做相应的抗青光眼的手术治疗。
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青光眼如何诊断
青光眼的诊断主要通过患者的检查，还有他的一些实验数据来判断。首先，青光眼是由于眼内压力增高引起的一种疾病，测量眼压尤为重要，大部分的青光眼患者眼压都是异常的增高。其次，青光眼对视神经和视网膜有严重的损害，表现为视野发生改变，所以对于青光眼的诊断，要检查视野，能够在早期对青光眼进行诊断。再次，可以在眼部检查的时候，发现是否有一些眼部的改变，譬如他的房角是否变窄，是否眼底已经有陷凹增大的情况
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随着社会的不断发展，我们用眼的程度也在不断提高，经常会觉得眼睛很疲劳，眼睛酸痛很不舒服，还有可能看不清东西，在总觉得眼睛特别干，就有可能是患了青光眼，那么青光眼治愈率高吗?我们一起来看一下。
青光眼有哪些并发症
青光眼有哪些并发症?相信这是很多青光眼患者都非常关心的事情，但无论患者患上哪种病症，只要没有得到有效的治疗和预防都会滋生出一些并发症状来，所以青光眼疾病也不会例外。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下青光眼的并发症状有哪些。
青光眼的基本护理常规措施
青光眼的基本护理常规措施都有哪些?这是很多患者及其家属所关心的问题。相关眼科专家介绍说，青光眼是由于眼压增高导致的，得了青光眼会导致视力下降，视物模糊。那么，青光眼的基本护理常规措施有哪些?
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青光眼的注意事项有哪些
患有青光眼要注意眼睛出现不适感或头疼恶心等不适症状要及时就诊，按时使用眼药水，避免情绪波动过大，不要过多的饮水和在暗处停留过长的时间，尽量不要戴墨镜。青光眼的发生有很多原因，会导致病人眼睛胀、头疼、恶心，最终导致失明，所以青光眼要注意哪些事项的有以下几点：一、一旦出现眼睛胀疼、头疼、恶心，等急性发作的症状，建议尽快到医院进行治疗。二、按时点眼药水。三、除了定期检查用药治疗以外，患者建议每3到6个月去医院查视野，视神经纤维层检查等。四、不能情绪过于波动，要保持良好的情绪，青光眼它和情绪紧张、情绪激动有直接的关系，过度紧张、过度激动会导致眼压波动。五、饮水过多也会导致眼压波动，眼压升高，所以要避免大量饮水。
青光眼可以治好吗
青光眼是由于眼压升高导致患者视力和视野，也就是说视神经损伤的不可逆的致盲眼病。所以青光眼的治疗在于早，如果早期的治疗、早期的干预它，把眼压能够维持在平稳的状态下，患者眼内的组织，尤其是视神经就会保护住，它就可以导致终生不会失明。打个比方，高血压，高血压疾病发生以后，如果患者能够用药物控制得非常好，所以它很好治愈，就是治疗的效果和远期的观察都很好。青光眼也是这样情况，青光眼如果是闭角型青光眼，做完手术以后，眼压会维持在正常，但是不是说做完手术就没事，一定要定期的去查，所以医生经常跟青光眼的患者说，得青光眼一定要定期到眼科做检查，要看眼压是不是正常。如果眼压都维持得非常好，患者的视野、视神经就保护住，那就等于患者这病终生可以治愈。还有开角型青光眼也是这样，用药物治疗以后也要检测眼压，把眼压控制好，这时候不会导致失明。但是如果治疗得很晚，视神经已经出现损伤，视神经已经有萎缩，这时候无论是药物治疗还是手术治疗，患者的视野和视力都不会提高。
青光眼和白内障有哪些区别
青光眼的主要机制是因为房水过多排不出去，引起的眼压升高，进而造成视神经萎缩，而白内障是眼内的一个结构，叫晶状体发生混浊而影响视力。青光眼和白内障这两个病是老年人常见的疾病。它们的共同点都是视力下降，白内障视力下降可能会更明显一些，而青光眼的视力下降更隐秘一些。两个病的愈后则完全不一样，白内障经过治疗术后，把混浊的晶体去除，换一个人工晶体，是可以完全恢复正常视力的，青光眼一旦视力丢失、视野损伤，是不能恢复的，不管你用多少药，用多高级的药物，做多大的手术都不能恢复视力，对青光眼的重视要优于白内障。青光眼视野损伤了，是不能恢复的，不像白内障，如果在治疗过程中，白内障手术，早做一天晚做一天影响不大，但青光眼的影响是非常大的。
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青光眼症状有哪些
青光眼最主要的症状是眼压升高。眼球内部的压力太高，会让眼睛觉得眼胀、眼疼，视力下降。有一类型的青光眼，在发作的时候，会有明显得不舒服的感觉，包括眼疼、眼红、视力下降，同时还觉得头疼、恶心，症状非常剧烈。青光眼急性发作后，及时到医院进行诊治，可以短时间内把眼压降下来，看东西会恢复到发作之前的状态。还有一种类型的青光眼没有明显的症状，只是眼睛有些酸胀、鼻根胀、头疼，像没有休息好，通过休息或者过段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。
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什么是青光眼
所谓的青光眼，属于一种致盲的眼部疾病，是不可逆的，会导致患者的视神经损伤，从而导致视野缺损、视力下降，甚至失明。青光眼是不可逆的严重的致盲眼病。发病原理是病理性的眼压增高使患者的视神经损伤，从而导致视野缺损、视力下降，甚至失明。正常人体眼睛看东西是通过前边角膜晶状体，使到眼底的光线，形成物像，然后通过视神经传送到人体大脑的皮层，最后大脑的中枢再反馈信息，告诉人们看见东西，而青光眼损伤的刚好就是人体往大脑传送的视神经路段，并且青光眼导致视神经受损不可逆。所以一旦得青光眼，如果不及时进行治疗，后果非常严重。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有：第一，遗传，最为常见，是指眼球发育异常，如小梁网，房角的发育异常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族内有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爷等。青光眼患者的孩子则需定期体检，做眼部检查，并排查。第二，后天因素，包括外伤性青光眼，如眼睛受过外伤，外伤急性眼压升高和迟发性眼压升高，发生外伤不久后，眼压才升高。药物性青光眼。激素性青光眼，如过敏性结膜炎等眼部炎症，经常使用激素。还有原因不明性青光眼。
青光眼的危害是什么
青光眼是致盲性的眼病，因此在临床上医生还是非常重视的。青光眼被称为光明的小偷，因为有一些开角型的青光眼发生非常的隐蔽，视野是一点点的缩小，有些患者就是因为如此而无法在早期发现、早期诊断治疗。在临床体检的时候，有一些患者眼底可能有青光眼的类似性表现比如杯盘比扩大，或者生理凹陷加深的状况，这时患者要尽可能去医院检测眼压，初步排查青光眼是否存在。这都是因为青光眼是个致盲性眼病，早期不进行干预视力和视野就会持续下降甚至完全失明，这种情况是非常多的。
青光眼的治疗方法
青光眼治疗方法有很多种，主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型，不同疾病时期，所采用治疗方法不同，而且人和人的差别非常大，在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验，要请青光眼专业的大夫做评估，结合各方面的因素，给出最合理治疗方案。绝大部分开角型青光眼，现在随着药物的发展，超过90％患者都可以用药物使眼压得到很好的控制，终生都不需手术。而对于闭角型青光眼，现在有些药物可以帮助患者控制眼压，当然还有手术方式，尤其是伴有白内障患者，早期对白内障进行治疗，同时解除房角关闭问题，因此对于这些患者，及早做白内障手术可能最好治疗。
什么是小时眼压测定
眼压是青光眼最重要而且最容易监控的指标，也是评价疗效的重要指标之一。在门诊测的眼压只是单次的测量，但是单次的眼压测量并不能够反映青光眼患者整体的眼压状况，视功能有可能在看似正常的眼压下，却在不断恶化。眼压的正常统计值为10-21mmoL/Hg，具有昼夜变化的规律。正常的眼压是早晨高晚上低，但是个体之间也存在着差异，角膜的厚薄也与眼压的测量密切相关。每个人的眼压情况并不一样，需要通过24小时眼压监测，青光眼患者可以明确治疗的目标，实现个体化治疗的目的，而不是盲目的降眼压治疗，达到24小时持续眼压控制，防止视功能进一步恶化。
