首先要知道，淋巴结肿大是什么原因引起的，就像很多时候提到淋巴结肿大，主要分两种原因：一种是炎症。一种是肿瘤。如果这个淋巴结肿大是因为肿瘤引起的，什么消炎药吃都不会好，一定要到医院检查是淋巴结自身的，比如淋巴瘤，还是白血病，还是别的地方肿瘤转移过来的。第二种情况下就是淋巴结炎。既然诊断为淋巴结炎就应该吃消炎药，但吃什么消炎药，也取决于淋巴结炎是什么地方引起的感染，比如是口腔的、皮肤的，还是等等什么其他的原因，医生要判断这个肿大的淋巴结炎，它是什么样的细菌和推测它是什么类型的细菌引起的感染。如果是金葡、表葡等等常见细菌，可能需要吃头孢类的抗生素。如果是杆菌引起的，可能需要吃喹诺酮类的抗菌素。总之，淋巴结肿大，如果是炎症性质的吃什么消炎药，取决于判断淋巴结是从哪个地方来源的细菌感染引起，从而判断它是什么样的细菌引起的感染，才吃相应的消炎药。有一些淋巴结肿大，包括胸部的，有些人甚至是因为结核引起的，结核引起的，常见的消炎药吃完了，几乎就没什么太好的效果，一定到胸科医院或者到结核病研究所等等，因为结核病是我国一个特殊控制的疾病，要在这样的地方去检查，然后吃抗结核药物。

腋窝淋巴结肿大，有任何地方淋巴结肿大，主要考虑两件事情，一个是炎症，是由于淋巴结发炎引起的。淋巴结发炎又分两种情况：一种情况下淋巴结所引流区域，因为淋巴结的话主要是手、胸前与颈部，引流区域的炎症，细菌随着淋巴管到了淋巴结，引起淋巴结发炎，这是一种淋巴结炎症。还有一种是全身各个地方的炎症，都有可能顺着血液流进淋巴管，在淋巴结进行感染，形成了淋巴结炎症，这是第一种叫淋巴结炎。第二种引起淋巴结肿大，就是肿瘤，肿瘤也分两种：一种是淋巴瘤，就是原发于淋巴结的肿瘤，这种通常来说不光淋巴结，还有其他地方淋巴结也会出现肿大，因为它是个全身性淋巴结肿瘤。还有一种情况下，最常见的一种肿瘤就是乳腺的肿瘤，因为乳腺肿瘤以后，尤其是外侧区域的乳腺肿瘤，淋巴结流经的方向是往腋窝的，所以如果腋窝出现淋巴结肿大，而且不伴有疼痛的话，考虑肿瘤，最大的可能性来自哪里转移的肿瘤，就是乳腺。所以出现腋窝不伴有疼痛的，单个或者多个融合肿瘤，考虑是肿瘤转移的时候，一定要到医院进行检查，一方面要检查腋窝淋巴结，包括它的大小位置是否移动，表面是否光滑，而更重要的是一定要检查乳腺，乳腺有没有发生肿瘤的可能性，尤其是对育龄期妇女。对于淋巴结肿瘤，如果是在所引流区域都没有，发现肿瘤的表现，还考虑是淋巴瘤，淋巴瘤有非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤，但是不管怎么样，疼痛淋巴结考虑炎症，非疼痛淋巴结考虑是肿瘤。

皮肤没有伤口，但是摸着有针刺样的疼痛，多半考虑是神经受压从而导致其支配区域的感觉异常引起的。我们以上肢为例，如果手指前臂上肢出现感觉异常，一般情况下多考虑神经走行的部位受压或者是颈椎病，比如颈椎间盘突出压迫神经进而出现的上肢皮肤及前臂手指的针刺样疼痛，感觉异常，或者是是下肢、大腿、小腿足背的皮肤出现针刺样疼痛等感觉异常。其也有可能是由于腰椎疾病，腰椎间盘突出压迫神经，进而出现下肢放射样疼痛及所支配区的感觉异常，这种情况下可以出现针刺样的疼痛。

淋巴是可以切除的。一般情况下淋巴是因为局部周围的细菌病毒感染所引起的淋巴结炎，经过抗感染或抗病毒治疗后可以缩小甚至消失，这种情况下不需要切除，也不必过于紧张。但是如果是因为肿瘤转移引起的淋巴结转移癌，则需要做淋巴结清扫，比如在临床上常见的胃癌、肠癌、乳腺癌、甲状腺癌，会伴有周围的淋巴结转移。另外因为在恶性肿瘤中间，淋巴转移是恶性肿瘤转移最早，也是最主要的转移途径，所以在做胃癌根治、肠癌根治、乳腺癌根治以及甲状腺癌根治时，要将周围的淋巴结完整切除，从而达到根治的目的。

下巴内侧有个小硬块按会痛造成的原因有可能是受到细菌或者病毒感染引发的淋巴结炎，主要症状表现为淋巴结肿大或者疼痛，在碰触时还会感觉到局部有小硬块，按压疼痛等现象，需要在医生的指导下服用消肿散结的药物进行治疗。也有可能是皮脂腺囊肿的表现，主要也是由于感染所引起，会导致局部有肿物突出，并且按压时会有疼痛以及硬块的症状。也有可能是腮腺混合瘤，属于一种良性的肿瘤性病变。但是具体的原因需要患者到医院进行相关检查，明确诊断后，才能对症治疗。