在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。

高热惊厥病因可能是由家族遗传，病毒感染，上呼吸道感染的时候导致稽留高热，体温上升过快或者持续时间过长等导致。一般情况下都在婴幼儿发生，有一部分患儿在学龄前期也在发生，两个概念多数是在三岁以内，少部分是在六岁以内，最常见的发病年龄是六个月到四岁发病高峰。原因是不太清楚的，但多数是跟病毒感染有关系，很多孩子都是在上呼吸道感染的时候导致的稽留高热的时候出现的一种热性惊厥。在临床上来讲，单纯性的高热惊厥的原因，一般都是由于体温上升过快，体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号，导致的异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的，一次病程中一般也只发作一次，不会反复的发生惊厥，一旦反复发生惊厥，要考虑疾病的发生。复杂性的热性惊厥，一般情况下主要的病因是有遗传倾向，多数患儿家长中就是患儿的父母在幼年的时候有热性惊厥的这种病史，导致热性惊厥的诱发因素主要还是上呼吸道感染，尤其是病毒导致的上呼吸道感染的时候，患儿多容易出现这种高热的惊厥。一般情况下发作是比较隐匿的，也就是说可能半小时前两个小时孩子玩的还挺好的，家长就发现怎么孩子不动了，然后紧接着就口周发干，然后尿便失禁，出现全身强直、肌痉挛的等的表现，因此多数可能还是跟体温调定点的原因有关系，发热时体温上升过快或者持续时间过长有关。

高热惊厥的症状：发病初期二十四小时之内，个别的是在四十八小时左右的时候，体温上升到三十九度以上，突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟，大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了，热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作，有癫痫的患儿，在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。一般情况下，要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查，如果单纯的热性惊厥，脑电图在两周之后是正常的脑电图，如果癫痫的患儿，在惊厥后两周复查脑电图的时候，也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求，要注意询问家族史，一般情况下会有遗传性因素。

高热惊厥一般来说，在一次热性病的过程中，它只会出现一次，但是如果下一次再出现，感染性的疾病，或者出现发热，孩子还是有可能会复发的，也就是说这与孩子的体质有关系。为什么会出现（高）热惊（厥），从（中）医学角度讲，与小儿肝肠有余有关系，也就是说小孩心神比较怯懦受热之后出现了肝经受扰，肝又主主筋脉，所以说这时候引起经脉的拘挛，孩子就会出现抽搐的现象；从西医学的角度来说也与小孩的大脑皮层没有发育完善（有关），未发育完善，在受到高热的时候，大脑皮层容易出现广泛的泛化的阶段，所以说这时候就会出现一些异常的放电，而这种异常的神经放电就会导致孩子出现抽搐的现象，一般来说在一次热性病的过程中，惊厥只会发生一次，但是再出现发热的情况，孩子还是有可能再次出现惊厥复发。

孩子发烧抽搐要尽早给孩子使用退烧药。发烧抽搐的持续时间过长，可能会导致脑损伤，严重的会引起癫痫的发作。有时候高热会引起惊厥，然后逐渐会变成低热引起惊厥，时间长了会导致癫痫发作，对孩子智力有伤害，一定要重视以下方面：1、惊厥是高热引起，比如发烧到38度，并且出现寒颤，就要尽早给小孩吃退烧药，尤其在晚上，一定要注意观察。2、要观察抽搐时间的长短，如果孩子很快就好，说明抽搐的时间不是太长，危害也不是太大；如果长时间的持续抽搐，要上医院做进一步检测。小孩发生抽搐时，最好在家里就处理，不能处理话，要到就近的医院去处理，尽早的控制抽搐。3、抽搐的病人在治疗上要积极一点，尽量减少抽搐的发作，有严重的抽搐的小孩，每次发作的时，服用一些镇静药，让他尽量少发作。