胆囊萎缩是否需要切除主要取决于胆囊萎缩的长度。对于胆囊萎缩非常严重，胆囊缺乏了功能，那么对于这种无功能的胆囊，原则上是一定要切除的。因为无功能萎缩的胆囊很容易长期在体内形成胆囊癌的风险。另外，对于胆囊轻度的萎缩或者是有一些功能情况下，可以通过中医、中药调节治疗。如果能够使胆囊萎缩的程度得到一定的控制，对于这类的胆囊萎缩不需要进行切除，可以定期的观察复查。因此胆囊萎缩后，一定要根据病情的变化来选取合适的治疗方案。千万不要盲目的对萎缩的胆囊进行一并切除，毕竟胆囊切除后还是有一定的风险和并发症。在选择胆囊尤其是萎缩胆囊是否切除等问题上，一定要严格控制胆囊切除的适应症。

胆囊积液的症状有右上腹胆囊区的腹痛，发烧，休克，血压降低，心率增快，黄疸等；可通过进行抗感染治疗或手术治疗。有些胆囊积液没有任何症状，比如因为腹腔肝硬化导致腹水，导致胆囊周边的积液，没有明显的症状。因为急性的炎症导致胆囊的水肿渗出，胆囊周边有积液。如果抽血化验还会看到白细胞升高，转氨酶升高，胆红素升高等。症状可能各式各样，多半以急性感染炎症为主要表现，比如胆囊积脓穿孔引起的积液，可能严重程度就要比普通的这种炎症更加的厉害。有腹膜炎，有感染性休克表现，血压降低，心率增快，甚至病情进展极其迅速，可能短时间危及生命。导致胆囊积液的病因来进行处理。比如肝硬化引起胆囊积液，通过针对保肝，输蛋白，利尿，来减少胆囊周边积液的变化。因为急性炎症会积极的进行抗感染治疗，减少导致急性炎症。比如石头卡压的因素，需要外科手术的介入。比如胆囊积脓，需要做急救手术，进行穿刺引流来减少胆囊周边的积液。

胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变、胆囊息肉样病变等统称为胆囊病变。胆囊病变要明确良性病变还是恶性病变，对于良性病变不需处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查。比如早期的胆囊癌或早期炎症等恶性病变，需进行积极的外科手术治疗。根据这种每个疾病的这种情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的这种病因来判断是否需进行内科保守治疗是需外科手术治疗，以及由此迁出的选择何种合适的一种外科手术治疗方式。

胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，那么胆囊壁。轮廓比较清晰，如果再超声看到胆囊壁毛糙，那么就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的一些异常，那么如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，那么这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙。我们就需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症，而由于一些其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，所以呢，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上呢只是一个初步的检查，我们需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。

胆囊炎早期症状一般主要为腹痛。轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在刚开始患病时没有症状。胆囊炎是日常生活中比较常见疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见原因是饮食不当，经常吃油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石，被细菌感染所致。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作，开始是上腹部位胀疼，逐渐会变成阵发性绞痛，若病患严重，疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。建议患者发病后及时就医，谨遵医嘱。胆囊炎需要在日常生活中注意饮食。因为病前期症状不明显，导致大部分患者不重视最后，往往拖成顽固的疾病。所以，最好在日常生活中时刻控制饮食，尽量少吃辛辣油腻刺激性食物。