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手上肌肉萎缩如何治疗

发布时间:2020-02-2566423次收听

语音内容:

单纯了解决肌肉萎缩治疗很难,要是神经性的需把压迫的神经或损伤的神经恢复起来,肌肉萎缩自然恢复;要是骨折引起,骨头折了愈合,功能锻炼起来,肌肉萎缩自然恢复。
肌肉萎缩通常是因为有骨折,才会肌肉萎缩,但手上肌肉萎缩有很多原因造成。首先找明手上肌肉萎缩原因,如常见不适,因为单纯骨折引起他手上的肌肉萎缩,常见反而是神经损伤引起骨肌肉萎缩,如尺神经桡神经或正中神经损伤了,相应支配的肌肉就会萎缩起来,甚至是臂丛神经牵拉,甚至是颈椎病,甚至是头部有问题了,神经受到影响了,导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。

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神经性肌肉萎缩不能恢复,因为出现神经性肌肉萎缩,就表明肌肉已经失去了神经纤维的营养,肌肉的容积已经出现了缩小,而且会呈现进行性加重不可逆性损伤,目前医学还不能帮助神经性肌肉萎缩恢复。但是神经性肌肉萎缩如果不及时进行治疗,会严重影响患者的生活。神经性肌肉萎缩需要通过康复治疗来延缓肌肉萎缩的进展,康复治疗主要包括按摩、针灸、理疗、功能训练等,但每个患者的具体情况不同,具体的康复治疗方案会有所差异。神经性肌肉萎缩再接受治疗时,要积极的配合医生。
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早期会出现一些外形上的变化,如局部的肌无力,以及头面部、上肢或下肢的一种局限性的肌肉萎缩,肌肉体积较正常的缩小,肌纤维变细甚至消失。肌肉萎缩是指由于肌纤维的数目减少或者是肌纤维的体积变小而导致的。骨骼肌容量下降,是一种渐进性的肌肉弱化和萎缩的疾病。肌肉萎缩,临床上以胳膊、大腿及脊椎处较为多见。肌肉萎缩早期可能会出现一些肌力的改变以及营养的障碍,会出现一些进行性的营养不良等,早期一般为轻度萎缩,会出现肌肉组织的外观无明显的凹陷。触摸肌肉时组织松弛,一般肌无力,但能做一些抗阻力的运动。
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什么是肌肉萎缩
肌肉萎缩是指身体肌肉出现营养障碍,导致肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小,就会导致肢体变细,无力的情况。发生这种情况的因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因导致的肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系,特别是有脊髓疾病,常导致肌肉失神经支配,导致营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。所以出现肌肉萎缩以后一定要积极治疗,并且要主动或者被动活动肌肉,防止肌肉萎缩加重。
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早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩较好的办法,把骨折彻底长上,愈合是预防肌肉萎缩的前提条件。骨折尤其是下肢骨折时,肌肉往往是萎缩的,是常见的废用性萎缩,上肢骨折也一样,因为骨折后需要用石膏、手术、钢板、夹板等固定,不让骨折部位来回动,只有固定后才能长上,需要6到8周才能长上,这6到8周期间肌肉是很少运动、很少收缩的,会萎缩,不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,会变细,整个腿或上肢都会变细的,等骨折愈合了运动起来,肌肉自然就不会萎缩,自然的就能恢复过来。
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肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观的表现是肌肉的体积缩小。可表现为一侧的肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。由于肌肉本身的疾病,或者神经系统功能损害导致,最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩,也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外,还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关:大腿肌肉萎缩会出现大腿变细,以股四头肌萎缩为主,患者抬腿困难,能行走的距离明显缩短;小腿肌肉萎缩,以腓肠肌萎缩多见,患者小腿变细,呈鹤腿样表现;肩胛带肌肉萎缩,以进行性的四肢近端肌萎缩常见,多见于肌营养不良肌;肌源性面部肌肉萎缩,比如肌营养不良的面肩肱型,可以出现斧状面容;骨间肌和鱼际肌萎缩,可以引起患者握力下降,不能持重物。
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骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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常见原因是骨折影响了肌肉本身或骨组织,也可能局部疾病导致神经受刺激引起萎缩。小腿肌肉萎缩可能小腿骨折、小腿胫腓骨骨折、膝关节外伤、大腿骨折,因为废用不活动就可能出现肌肉的萎缩。还有一种情况,支配小腿肌肉的神经受到了影响。比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等,导致支配小腿肌肉的神经受到了影响,就会引起萎缩,甚至是肌肉都没了。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。
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肌肉萎缩症状
肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍,肌肉的纤维变细甚至消失,从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多,最常见的是废用性萎缩,周围神经病变,导致有肌肉的地方明显无力,肌肉明显萎缩,还会出现双侧肢体的不对称,一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小,而且神经系统感知能力降低,主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等,肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便,甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩,一定要及时就诊,对症治疗,找到病因,从而得到针对性的治疗,才能防止肌肉继续萎缩,使肌肉慢慢恢复正常。