甲状腺癌由于对化疗、放疗基本上还不是太敏感，所以主要还是以手术治疗为主。做甲状腺的切除，包括淋巴结的清扫，这都是主要的治疗手段。如果是乳头状癌，90%以上都是乳头状癌，如果手术后又出现了颈部的淋巴结区淋巴结肿大，要判断淋巴结是不是转移了、复发了，做一个判断。如果是的，一般考虑再手术，还要再次去手术清掉。如果不能手术了，就要去考虑有没有内照射的机会。当然如果已经是全身转移的甲状腺癌，并且类型也不是乳头状癌，或者乳头状癌各种治疗都失效了，有时候就要进入药物治疗的阶段了，一般都会选择一些抗血管生成的小分子的药物来治疗，假如晚期的甲状腺癌。甲状腺癌的治疗，仍然是以手术为主的治疗。对于淋巴结出现的增大的状况，还是要明确淋巴结到底是癌症淋巴结还是炎症的良性的淋巴结，把性质弄清楚了。性质弄清楚之后才能做抉择，如果是良性的，那可能消炎、随诊，可能就没事儿了，但如果要是癌的，那这个肯定是要经过外科和病理科医生的平衡，看要不要再次手术，同位素科看要不要做核素治疗，目前基本上是这么选择的。

甲状腺癌早期不会影响月经，甲状腺癌晚期月经会受到一定的影响。甲状腺癌会影响甲状腺激素的分泌，但是对体内雌激素的水平很少会起到干扰的作用，所以甲状腺癌早期，患者月经的量和月经周期不会出现明显的异常。甲状腺癌的晚期患者可以发生全身性的转移，同时会伴有严重的营养不良，会对雌激素的分泌产生影响，使雌激素的分泌减少，患者可以表现为月经不调，甚至出现闭经的症状。甲状腺晚期的患者，要注意给患者增加营养，防止出现严重的营养不良。对于月经不调的患者，可以适当给予调经的药物治疗。

甲状腺癌早期术后有可能会扩散。甲状腺癌在早期手术的目的主要是切除局部的肿瘤，但是患者血液当中以及淋巴液当中的癌细胞仍然存在，因此单独通过手术治疗的方式不可能完全治愈。手术后应该要继续使用药物治疗。可以给患者使用术后放射性碘131治疗，以及甲状腺激素抑制TSH治疗方法。手术以后使用甲状腺激素抑制治疗的方法，主要是满足机体对甲状腺激素的生理需求，可以减少肿瘤复发的几率。但是在使用这种治疗方法治疗的过程当中，使用药物的起始剂量，根据患者的临床表现以及疾病的年龄不同，选择的用量也会有所不同。

甲状腺癌目前病因不是非常的明确，放射性因素是目前唯一明确的危险因素，像电辐射或者家庭装修用的大理石，都有一定的辐射作用。而甲状腺组织又是一种非常敏感的器官，对外界这种刺激就可以发生比较敏感的变化。所以多数情况下，我们认为预防甲状腺癌对儿童和青少年的保护是更为重要的。另外碘的异常也可能和甲状腺癌的病变有一定的关系，一般认为，碘如果摄入过少可以引起滤泡型甲状腺癌，摄入过多也可以引起乳头状甲状腺癌，因此应该适当的摄入碘，但这个问题还是处于一个争论的问题。另外就是促甲状腺素升高可能是诱发甲状腺癌的一个因素，因此对于促甲状腺素增高的患者，可适当的给予一些左甲状腺素片的治疗，我们常用的像优甲乐或雷替斯这样的药物。

甲状腺癌放疗会引起气管的黏膜的损伤还有一些如唾液腺的损伤，导致病人口干，甚至可以引起皮肤的烧伤早期会出现疼痛。甲状腺癌，对于晚期的甲状腺炎或者是已经发生了，就是无法手术无法切净的情况下就需要做甲状腺癌的一个放疗，放疗包括两方面，一方面就是碘131的治疗另外来讲就是外放疗，外放疗是通过放疗机γ射线等一些放疗射线，这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化，也就是说照颈部可以把皮肤变得又红然后硬病人可能会感觉到不舒服，另外来讲，就是会引起气管的黏膜的损伤还有一些比如唾液腺的损伤那么导致病人口干，或者是甚至如果是放射量掌握得不好，可以引起皮肤的烧伤早期会出现疼痛，随着时间的延长放疗以后它的副作用，可能逐渐的显现有的时候甚至放疗以后的，3年都可能出现一些放疗后的改变。另外引起唾液腺甲状腺的黏膜和唾液性的黏膜，基本上同一来源的那么这个碘131，可以对唾液腺的内膜也造成损伤而导致病人出现一个口干，或者是唾液腺的损伤这些都是可以通过预防，或者是治疗的。