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促甲状腺激素偏高怎么办

发布时间:2020-03-1661303次收听

语音内容:

促甲状腺激素主要的临床作用是促进甲状腺激素分泌,这个指标的偏高,一般意味着患者甲状腺功能减退或处于甲状腺功能减退的早期状态。对于这种情况,患者应该首先需要完善全套甲状腺功能的监测,包括T3、T4、FT3、FT4和各种甲状腺抗体,如果单纯的甲状腺激素升高称为亚临床甲减,一般青年人,根据临床症状和TSH的数值给予左旋甲状腺激素,同时定期复查甲状腺功能。
针对60岁以上有心脑血管疾病的患者,建议动态观察,因为左旋甲状腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病,若TSH明显升高,可给予小剂量左旋甲状腺激素,同时动态观察胸部体征。若是孕妇或者备孕期间TSH增高,要立即给予左旋甲状腺素将促甲状腺激素控制在二点五以下。

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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低分为两种情况,第1个,是T3、T4水平正常临床上成为亚临床甲亢,第2个是T3、T4水平升高,即为临床型甲状腺功能亢进。前者可能症状不明显,但临床型甲亢可能会造成多种脏器损伤。病情轻微的患者可能因为机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,还可以表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;病情严重者可导致甲状腺功能亢进相关性心脏病,造成严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭等严重后果,甚至可导致患者死亡。明确诊断甲亢后需要积极的治疗,目前治疗方法有三种,有药物治疗,碘131治疗,手术治疗,目前首选药物治疗。亚临床甲亢针对老年人,会不会出现心律失常,比如房颤,还有骨质疏松,故需要积极治疗。对于年轻人来讲可以动态观察。
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2020-03-16

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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的,所以这个指标偏低,往往是因为甲状腺激素分泌过多,从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低,如果甲状腺激素升高,即甲状腺功能亢进,会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状,患者容易出现高分解代谢表现,包括患者食量大增,但患者由于能量分解代谢加快,体重反而下降;患者往往还有交感神经兴奋的表现,比如患者容易出现怕热手抖,出现情绪容易激动,有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重,患者可能会出现心律失常,比如房颤,心力衰竭,冠心病,脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经,男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大,还可能出现突眼的表现。
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2020-03-16

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促甲状腺素偏高危害
促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低,如果仅仅是促甲状腺激素水平升高,实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高,有一定的危害,对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如造成患者出现高甘油三酯血症,可能会对血管造成一定的损伤,所以针对老年人,如果出现促甲状腺激素水平的升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低,也就是临床甲状腺功能减退症,对各个脏器危害更大,比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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2020-03-16

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糖皮质激素有哪些
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
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2020-03-16

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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
02:54
促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
02:17
促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的疾病,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
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促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的疾病。
促甲状腺激素偏低危害是什么
促甲状腺激素偏低危害会导致心率增快,对合并心律失常,如像房颤、心衰等。促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,也是对于甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着倾向于甲亢这种状态,如果T3、T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低,T3、T4升高,那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般来讲,心血管疾病的老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病加重,所以说这部分人群对TSH偏低是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低,要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗,因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低,但只要是在这种可以接受的范围之内,没有产生明显临床症状,对整个孕期的安全没有造成影响,采取观察方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进,需要对孕期的甲亢进行干预,往往会采用药物,如说丙基硫氧嘧啶,对胎儿的影响相对是比较少的,对于后期可以换用甲巯米唑的这种治疗。不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗策略也是有所区别的。
语音时长 02:11

2019-11-27

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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。