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胆总管结石怎么判断

发布时间:2020-03-1655413次收听

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胆总管结石是临床上比较常见一类疾病。一般有胆总管结石患者,都有相应的临床表现,比如腹痛、发烧以及黄疸。
黄疸是说皮肤巩膜发黄,包括小便颜色加深。再进行一个血液的化验,就会发现肝功能可能会合并有转氨酶或胆红素的升高,怀疑胆管结石后,要进行一个影像学的检查。
常用的影像学的检查手段,包括B超、CT跟核磁,他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济,但他没有办法观察胆管下段。CT有一定的放射性,但他对胆管全程结构的观察比较全面,不过有结石在CT上是阴性的,可能CT上发现不了。而核磁可以做胰胆管的水成像,对于结石的显影是最清楚的,但有患者由于自身条件原因,可能没有办法完成核磁的检查。比如年老体弱,体内有金属植入物。

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胆总管结石的饮食禁忌
胆总管结石饮食禁忌,一般尽量要注意少吃一些油腻的食物,尤其是一些胆固醇含量比较高的食物。比如蛋黄,蟹黄,动物的内脏尽量要少吃,因为这些食物使用过多后,容易导致胆囊强烈的收缩。由于结石的刺激,有可能会导致患者胆汁分泌量过多,以及胆管结石形成梗阻性黄疸。这种情况下就有可能会导致梗阻,形成比较明显的胆管炎表现。另外,在饮食上尽量不要喝酒,不要暴饮暴食,这些都可以减少胆汁的分泌,有助于减少胆固醇结晶减轻胆总管结石继续增大的可能性。总之,胆总管结石在饮食上一定要注意,要以低盐、低脂、低油腻的食物为主,适当的进行体育锻炼,定期的进行复查。这样就能有效的预防胆总管结石的发生,或者是减轻症状。
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2021-04-15

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胆总管结石手术后吃什么恢复得快
对于胆总管结石手术后,通过饮食恢复并不是最有效的方法。临床中,胆总管结石手术一般在饮食上一定要注意要以清淡低脂、低油腻的食物为主。尤其是在进食后,应该多喝一些营养汤,甚至可以在一些药物上给予一定的静脉注射,包括一些营养液的,这样就能够有效提升患者机体的抗病能力和营养状态,对于胆总管结石的恢复是非常有效的。另外,胆总管结石手术后在一段时间内,应该以低盐、低油腻、低脂的饮食为主,多喝一些粥类以及一些营养的汤,这些都有助于如果结石病情的快速恢复。总之,胆总管结石手术后,在饮食上一定要以少量多餐,尽量以清淡饮食为主,这些都有助于病情的恢复。
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2021-04-15

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胆总管结石的手术指征
胆总管结石一般发现以后都是具有手术指征的,尤其是在发病比较及时出现腹痛、寒战、高热、黄疸甚至感染性休克,必须进行急诊手术。一般胆总管结石手术的指针只要是形成的结石不能够有效的排出到肠道,就应该进行手术治疗。一般选择手术的时机。一定要根据患者的病情。原则上尽量要在平稳时期进行胆总管取石手术。对于急性期发病出现了梗阻性黄疸,急性化脓性胆管炎,这种情况需要进行急诊手术,对于不能耐受手术的可以通过paitCT或者是通过一些胆囊造瘘等多种方式来进行暂时性的解决问题,但是原则上都是需要进行手术治疗的。
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2021-04-15

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胆总管结石如何康复
促使胆总管结石尽快康复,首先要注意适当运动,减少胆固醇堆积;其次要注意合理饮食,避免吃高油、高脂、高胆固醇的食物;保持良好心态,并积极治疗原发病等。
胆总管结石的危害有哪些
胆总管结石危害包括对正常生活和工作产生影响,影响消化系统健康,导致食欲不振等症状。此外,胆总管结石还可引起化脓性胆管炎等严重的并发症,甚至导致胆囊癌。
胆总管结石手术后如何预防复发
胆总管结石可以选择手术治疗,要想有效预防复发,可以注意饮食结构,重视手术后的护理,注意生活的规律,也应该注意劳逸结合。
胆总管结石严重吗
胆总管结石是否严重还需要看具体的病情,如果说结石比较小,而且数量也比较少,病情通常都不是很严重。但如果说胆总管结石的直径较大,数量也比较多,病情通常都很严重。
胆总管结石手术有危险吗
胆总管结石手术,如果说这个病人是在没有发病的时候去做胆总管结石的手术,也就是说他没有合并有急性胆管炎的时候去做手术,手术的风险相对来说是比较低的。但这个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。总体来说,对于胆管结石的手术要尽早做,如果等到胆总管结石合并有,重症感染的存在,就是说化脓性梗阻性胆管炎的时候再去做手术。无论选择何种手术方式病人的手术风险都将成倍的增加。所以说一旦发现胆总管结石要尽量尽早去治疗。
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2020-03-16

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胆总管结石的饮食禁忌有哪些
胆总管结石饮食禁忌看情况决定,胆管结石引起临床表现时要完全禁食,没有出现表现时对脂肪类、蛋白质类食物严格限制。胆总管结石在胆道梗阻解除之前或者结石去掉之前,一般建议病人最好不吃东西,但是分情况,如果胆结石引起胆管炎发作,任何东西都不能吃。如果胆管结石没有出现胆管炎表现,这时可以少量进食好消化的流食,比如稀饭或者清淡的汤面。所以胆管结石饮食调整要在专科大夫建议下进行,而且即使手术解除了胆道梗阻,饮食也要逐渐恢复,不能一下子恢复到正常饮食,一般都需要先从流食开始,然后逐渐过渡到正常饮食。
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2020-03-16

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胆总管结石中药治疗效果好吗
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时胆总管结石的病人,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。
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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般需要复查的项目主要包括查血、影像学复查。首先来说查血,主要看术后血液指标恢复情况,包括血常规、肝肾功能。血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内。肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石。其次影像学复查主要是包括CT和核磁,CT主要是看胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。核磁可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。
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胆总管结石手术后复发症状有哪些
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发,它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况,第一个就是腹痛的再次发生,腹痛的部位主要还是表现在右上腹,可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸,病人如果再长结石了,结石依然会堵塞这个胆管,导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现有胆管炎,主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说,胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现,腹痛、发烧、黄疸。
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胆总管结石是怎么回事
胆总管它是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道。为什么要有这个管道,因为我们的胆汁是肝脏分泌的,而胆汁的生理作用是帮我们消化脂肪类的食物的。所以肝脏分泌的胆汁需要一个通道把胆汁输送到肠道里,所以胆总管就是起这样一个作用。胆总管里长出来的结石,其实它的来源主要是有两个可能,一个就是胆总管本身里面长出来的结石,但这个概率相对来说小一点。另外一种就是说胆总管的结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里面,引起的这种胆总管的结石。
02:46
胆总管结石如何预防
胆总管结石不同的病因预防方法也不一样。胆总管结石起病原因主要有两个可能,一个就是胆总管本身有炎症,炎症的胆管容易形成感染,感染又容易刺激这种结石的形成。另外一种就是胆管结石,其实它是由于胆囊的结石掉落到胆囊管里,所以不同的原因,它的预防方法也不一样。如果这个病人胆总管结石是来源于胆囊,我们在把胆总管的结石处理掉以后,还要进行一个胆囊的切除,以免它后面还有胆囊内的结石继续掉入到胆总管里,引起这种相应的症状,比如腹痛发烧黄疸。但是如果这个结石本身是胆总管自身的炎症导致的,那这样想完全预防结石的发作是很困难的。
胆总管结石是怎么引起
一般来说,胆总管结石,通常主要包括继发性以及原发性这两种类型。继发性胆总管结石,通常胆道感染,又或者是胆道寄生虫病的出现,有很大的关系;继发性胆总管结石,是由于患者存在胆囊结石,而导致胆管受到牵连引起的。