慢性腹泻也是消化科比较常见的临床症状，它并不是疾病，而是症状学的称谓，一般来说是指，大便稀溏或大便次数增多，一天大便次数超过3次及以上，我们叫腹泻，一般的话我们大便次数增多，三次及以上，时间达2~4周也就是说，一月以上我们叫慢性腹泻，而两周之内的话，我们一般叫急性的腹泻。腹泻一般它常见的原因是小肠的病变，或者是大肠的病变，小肠的病变一般来说就是，腹部不适，位于脐周附近，而大肠的病变引起的腹泻。多位于两侧或者是上腹部的不适，如果是患者长期的慢性腹泻之后的话，那我们可能就得需要，进行相关的病因学的一些检查，进行一些大便的一些化验，进行一些内镜的一些检查，进一步明确患者腹泻的病因，然后做针对性的一些治疗。

腹泻一般是指大便次数增多，一般来说是每天三次及以上，或者是粪便的形状和性质发生改变，包括水样便，然后或者是稀溏样大便，或者是大便每天都超过200克及以上，这个我们叫腹泻，而慢性腹泻一般是指腹泻的症状持续一个月及以上，我们才叫慢性的腹泻，一般腹泻，包括以下的病因，第一肠道本身的疾病，第三胃的疾病，第四包括胆囊胰腺其他的一些疾病。第一个肠道最常见的疾病包括感染性和非感染性，比如说有到外地去旅行，或者是进食了不当的饮食，或者是时间搁置过长的饮食，这个我们最常见的，就是个肠道沙门氏菌属，然后痢疾杆菌，或者是金黄色葡萄球菌等等原因引起来的腹泻，我们就叫感染性的腹泻，而非感染性的一些腹泻，包括我们那些结肠癌、克罗恩病这一块就是非感染性的一些腹泻，还有是个特殊感染性的腹泻，比如说肠结核，就是结核杆菌，这是特殊的细菌，引起了腹泻，这个是最常见的病因，就是个肠道本身的病变；另外一些胃的疾病，比如说胃癌胃大部切除术之后，或者慢性萎缩性胃炎，然后导致了肠道的吸收和排便的增快，这样引起了腹泻，我们是胃相关的疾病引起来的腹泻；其他疾病引起的腹泻，比如说慢性胰腺炎会引起胰腺的内分泌，以及外分泌功能的减弱，这样就会出现腹泻脂肪泻；还有胆囊切除术后，会引起胆汁的排泌和分泌功能的减弱或者是消失会引起腹泻，还有其他的一些疾病，这些原因引起的腹泻。总的来说，慢性腹泻的症状就是大便次数增多，每天可以达到三次及以上，或者是粪便的形状和性质的改变，最主要就是水样便，或者是稀溏样便或再者是大便的重量达到200克及以上，我们叫慢性腹泻的症状。

我们首先说一下什么叫腹泻，腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，再或者是大便的形状和形态学的改变，主要是会出现水样泻或者稀溏样泻，而急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，这个首先最重要的是持续时间的区别，另外从病因学上来说，然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病，这个是最常见，比如说旅行者腹泻，比如说进食了不洁净的饮食，再或者是放置的时间比较长的饮食，可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌，这个是急性腹泻最常见的病因。而慢性腹泻肠道病因，可能有一些比较特殊的感染，比如说血吸虫的感染，比如说结核杆菌的感染，这个很容易引起慢性腹泻，另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎，它引起了腹泻，多半是慢性的腹泻，这个第一条，是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说，慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病，比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻，更常见的是慢性腹泻，另外第三条，其他的一些病因引起来的腹泻，比如说胆囊切除术后，或者慢性胰腺炎引起的腹泻，这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻，而急性腹泻这个情况就比较少见了。

慢性腹泻也是很常见的，好多患者都会有这种症状。慢性腹泻它的原因是有很多的，有一些慢性感染性的疾病，还有一些慢性的肠道疾病。比如说溃疡性结肠炎或者是克罗恩病都会出现一些腹泻的症状。还有一些胆囊切除术后或者是胃或者是十二指肠部分切除术后的患者，也会出现一些腹泻的症状。另外有一些甲状腺功能亢进的患者或者是糖尿病的患者都会出现胃肠道功能失调的情况而出现腹泻，所以要根据不同的情况来进行治疗，决定吃什么药，根据不同的情况进行调理。

腹泻超过两个月，就可以断定是慢性腹泻。常见原因有胃肠道疾病、肝病、糖尿病、全身性疾病、免疫性疾病等等。慢性腹泻的发病机制主要有四个方面，一、渗透性腹泻：最常见是肠镜检查使用的西药聚乙二醇，是渗透性腹泻最典型的例子，腹泻的特点是只要禁食以上因素，腹泻就会停止；二、分泌性腹泻：分泌性腹泻典型的例子是霍乱，霍乱的腹泻的特点是患者即使禁食水，腹泻也不会停止，因为是分泌性的，很快会出现血容量大量丢失，出现低血容量休克的表现；三、渗出性腹泻：主要是肠道黏膜炎症表面渗出导致腹泻，腹泻的特点是大便带有黏膜渗出物、有血；四、肠动力异常：主要是肠蠕动加快导致腹泻，腹泻和渗出性腹泻相反，即患者大便成形没有黏液、没有血。从具体病因分析，分为三大类:一、最主要的是胃肠道疾病，主要包括感染性疾病，如菌痢、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，还有肿瘤类疾病；二、肝病、糖尿病等也会引起腹泻；三、全身性疾病、免疫性疾病，包括系统红斑狼疮、尿毒症等患者也会出现慢性腹泻。