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心脏瓣膜病的检查方法有哪些

发布时间:2020-03-1853060次收听

语音内容:

心脏彩超检查是心脏瓣膜病最有意义的检查方法。
心脏瓣膜病包括最常见的二尖瓣,它主要累及二尖瓣、主动脉瓣,是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位;少见的是三尖瓣的疾病。
如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检来发生杂音,当医生提示听到心脏杂音时,医生会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声、血流动力学的改变、超声彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度狭窄或关闭不全的严重程度,来进行一些方面的治疗。如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息。如果到中度需要定期进行复查;到一定程度时也需要介入手术方面的治疗。发现心脏症状时,要尽早就医体检。

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心脏瓣膜病有什么表现
心脏瓣膜病由于发生瓣膜位置不同,症状也不一样。从发病几率最高的二尖瓣角度来讲,症状表现为劳累后的心悸、气短。当患者体力活动增加或劳动时,感到老百姓说的气份不够用或长喘气。患者会感到心慌进一步严重,出现心功能的问题,患者可能会出现晚上睡觉后感到憋闷难受,睡一会后坐起,喘一会后会舒服。主动脉瓣的表现,由于狭窄还是关闭不全,表现也不完全一样。关闭不全的患者初期时一般没有什么症状,严重到一定程度是心功能受到影响,包括活动后呼吸困难、乏力等等。主动脉瓣狭窄的表现,往往从医学角度是黑蒙,突然眼前一黑,严重的会出现晕厥。重度的主动脉瓣关闭不全,也有猝死的风险。
语音时长 01:29

2020-03-20

58312次收听

心脏瓣膜病有哪些危害
心脏瓣膜病会严重影响患者的生活质量,甚至会危机生命。一、影响患者的生活质量。在有心脏瓣膜病时,心脏功能受到影响后,患者的活动度以及劳动程度、体力程度都会下降。除此之外,还会产生一些不适的症状,比如呼吸困难、严重咳嗽、晚上睡觉时憋醒,还有长期合并心律失常的患者,会出现心慌的改变。所以影响患者的生活质量。二、如果瓣膜病没有得到及时有效治疗,比正常人的生存时间会有明显缩短,所以瓣膜病对患者的危害极大。
语音时长 01:35

2020-03-20

52874次收听

心脏瓣膜病术后要注意哪些
作为心脏瓣膜病术后的病人,不是做完手术后就万事大吉。病人的自我维护以及进入手术后的二级预防,对于病人远期效果至关重要。举两个例子,比如病人做的是机械瓣置换,需终生服抗凝药,抗凝药的跟踪调整对病人来讲非常重要。如果病人不注意这样的问题,现实生活中也存在这种普遍的现象。初期的病人依从性比较好,定期去复查凝血系统的情况,调整抗凝药的剂量。几年后,病人的警惕性放松,不是非常及时的去进行化验调整,抗凝治疗上就容易出问题,口服多容易出血,吃少容易形成血栓。生物瓣的置换,实际上对病人后期的二级预防做得不好也会影响,比如生活上的因素,病人大吃大喝,糖尿病控制不好等等,有一些代谢性疾病,如果控制有问题,对于生物瓣的远期疗效也会产生影响。所以瓣膜病的病人做完手术后,绝不是万事大吉,注意和调整将会伴随他一生。
语音时长 01:33

2020-03-20

61883次收听

心脏瓣膜病可以自愈吗
首先心脏瓣膜病会是有很多原因引起的。有常见的风湿热的原因,另外还有一些包括其他的炎症改变,还有一些先天性的因素,有一些是先天畸形导致的,像主动脉瓣的二叶畸形相关这样一些病变,既然存在心脏解剖的这样结构的一个异常,谈到瓣膜会出现狭窄或者关闭不全,它可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌,所以这样的瓣膜病很少有自愈的,不可能发生这样的自愈的一个病情的转归。所以当发现自己的瓣膜有这样异常的表现不管它是否有相应的临床症状。有的很多患者是因为整个心脏病程的进展非常的缓慢,导致的患者有时候就诊时他并没有相应的临床症状。但是如果经过体检包括心脏彩超,最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者这种关闭不全的程度很严重的时候,就要尽早的进行治疗,治疗也要在医生的指导下,早期可以进行药物治疗,如果重症的时候一定要进行手术才能保证畸形的完整矫正。
语音时长 01:23

2020-03-18

50249次收听

心脏瓣膜病有什么类型
心脏瓣膜病有二尖瓣的关闭不全和主动脉瓣类型。心脏瓣膜病原因有很多,包括风湿性的因素。风湿热是最常见一个原因,主要是由于A组溶血性链球菌所引起。先天性的因素也导致心脏瓣膜的结构的异常。像主动脉瓣的二叶的这种畸形的改变;同时还有缺血性的因素,70%这种心脏瓣膜病会累及二尖瓣,会引起二尖瓣的狭窄甚至二尖瓣的关闭不全,但二尖瓣关闭不全相对缺血的因素所导致这种疾病更多,像有时候最常见这种冠心病,出现冠心病导致冠脉供血减少,最严重的引起急性心肌梗死,也会同时累及二尖瓣的乳头肌,导致乳头肌的这种结构断裂,会引起急性的二尖瓣的反流,也就二尖瓣的关闭不全。还有一种原因,另外一种瓣膜病是主动脉瓣,这个时候也会由于风湿热的原因导致主动脉瓣的狭窄,这样的患者可能会出现心绞痛,甚至到晚期晕厥、猝死的这样的风险,主动脉瓣同时也会发生关闭不全,在这样的情况下,病程是呈一个慢性进展的过程,患者自觉表现症状并不是很明显,在这样的过程中,患者出现早期的胸闷气短的症状,甚至是比如说活动后这种症状会加重。活动耐力的这样的下降,提示尽早到医院就诊,医生可以通过最早期的初期的体格检查来发现心脏是有杂音的,这样来提示进一步来做心脏超声的评定,尽早发现心脏瓣膜的结构异常和整个由于瓣膜结构异常导致血流动力学异常,进而引起这种病变的严重的程度,来决定之后的这种治疗方案,早期要注重休息,后期逐渐严重的程度,不管有没有症状,都会介入到手术治疗。
语音时长 01:30

2020-03-18

61339次收听

02:09
心脏瓣膜病的病因是什么
瓣膜病的病因包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等。但是很多瓣膜病患者不一定有明确的病因,现在还不能研究出具体病因。由于年龄比较大,造成的代谢疾病,对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变,从心脏外科角度来讲,瓣膜病就诊后,首先需要判断,病因的不同,医生选择手术的方式也不同。
02:17
心脏瓣膜病如何诊断
医生主要通过查体以及询问病史,发现患者的心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本考虑患者有瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是做心脏超声。超声能够非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
02:26
心脏瓣膜病吃什么药
心脏瓣膜病的药物治疗应该在医生的指导下使用,不能独立自主的进行药物治疗,这方面的药物主要是一些强心利尿的药物,希望患者可以尽早地根据症状引起重视,尽早到医院就诊。心脏瓣膜病有一个急性过程和一个慢性过程。急性起病的心脏瓣膜病会突然出现心衰的表现,患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,出现这类情况的时候,一定要紧急拨打120,尽早到医院的急诊进行处置;慢性过程会随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常,进而导致心功能恶化,一定要引起重视,建议到医院进行心脏方面的检查。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。
05:02
心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死或感染等出现病变,影响血流正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。由于人体强大代偿能力,一般在中度、重度以上瓣膜狭窄或者关闭不全时才会出现症状,而瓣膜手术目前并不能做到绝对安全,所以一般建议重度以上瓣膜狭窄或关闭不全伴有症状时才进行手术。心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术是心脏瓣膜病的根治方法,对于出现心力衰竭患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,及时治疗。
04:41
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病非手术治疗生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状,确诊后10年生存率大于80%,但对于有轻度症状的患者而言,生存率降为42%,中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状,无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重,一旦出现症状,病情就迅速恶化,2年生存率为20%至50%。心脏瓣膜手术后,非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人,10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。