瘸就是指的膝关节屈伸障碍，走路的时候不能维持一个正常的步态，出现了一种所谓瘸的姿势，走路的一种步态，而髌骨粉碎性骨折是比较严重的，这种骨折块可能成为星状的散开，分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折，证明创伤非常重，不光骨折本身发生了创伤，周围的软组织，包括韧带，包括肌肉，包括膝关节的滑膜，甚至膝关节本身都有可能合并伤，所以这种骨折治疗起来以后，有可能残留一部分膝关节功能障碍，这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样，取决于病人本身主动锻炼的一种能力，也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人，鼓励病人应该配合医生，积极主动的进行骨质冲击的力量练习，和关节的屈伸，同时做一些理疗，尽可能的恢复膝关节的屈伸功能，这样才能尽可能达到不瘸的目的，当然从理论上讲，髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的，换句话说，髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍，甚至继发骨关节炎的这种可能。

不能一概而论。一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，对伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，要练习股四头肌的力量，让股四头肌，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。在骨折经过判定已经初步愈合以后，一般在两三个月以后，再拆掉石膏或者支具，这时候再进行膝关节的屈伸练习，或者行走练习，这时候要看看膝关节的功能，要尽量的先小范围的屈伸练习，最后逐步渐渐的达到或者恢复正常的膝关节的伸屈功能、屈伸功能，可以扶拐走路。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。这些措施都是保守治疗可以的，当然用一些其他的药物，也可以用一些对症止疼的药物。

根据情况，一般创伤导致的髌骨骨折，如果没有移位的髌骨骨折，对膝关节的影响比较小，伸膝装置也没有明显的断裂，这时候的髌骨骨折基本上膝关节的功能恢复以后，能恢复到正常，没有明显的后遗症。如果膝关节在受伤的时候，同时也发生了严重的积血或粘连，有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折，及时手术以后，恢复髌骨的完整性，伸膝装置的完整性，清除了积血，也有利于膝关节的功能恢复，以后随着功能锻炼和时间的延长，膝关节的功能恢复基本上也很好，能够维持到正常或者接近正常状态，一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。而对于移位明显，或者股四头肌萎缩比较重，或者合并有关节损伤比较重的病人，以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症，膝关节屈伸往往有障碍。除此之外，如果是病理性髌骨骨折，髌骨可能被切除，这时候膝关节的无力是一个并发症。而后续的创伤性关节炎，甭管是病理性骨折，还是创伤性的髌骨骨折，后期创伤性关节炎都有可能发生，但是发生的概率并不相同，所以有时候要根据病情去判断。

髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样，取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合，也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的，只不过做了手术以后手术切口都要长好，起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛，还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后，一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。

髋部骨折无论是保守治疗，还是手术治疗，要是不注意护理，都会导致很多的后遗症和并发症疾病的，髋部骨折必须卧床休息，会引发很多的卧床并发症，卧床的并发症有一定的风险，最常见的并发症就是肺炎，肺炎会造成病人心衰、心梗等并发症。