脑血管意外鉴别诊断，脑血管意外是一个宽泛的概念，在医学上它包括大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血都称之为脑血管意外，所以它的鉴别诊断也是这三方面的诊断。
首先，大面积脑梗死患者，一般患者发生在50~65岁左右的中老年人，在安静状态下起病，患者病程比较缓慢，一般都有高血压的病史，患者会出现神经缺损的定位的体征，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、一般大面积脑梗死，很少有意识障碍，可以出现头痛等情况，严重时可以并发癫痫等并发症。
对于脑出血的患者一般多见于中青年，一般45岁到50岁的人有高血压病史，而且血压控制的一般并不很好，在情绪激动或者活动以后发病，患者会突发的头痛，伴有恶心、呕吐等颅高压症状，伴有偏瘫、失语、意识障碍等这些全脑症状以及神经缺损的定位的体征，做头颅CT时可以看到高密度影，这是脑出血的表现。
而蛛网膜下腔出血一般多见于先天性动脉瘤的破裂，年龄可能会更轻。一般见于35~40岁左右的青年人在活动后或者情绪激动后发病，一般并没有高血压、糖尿病等脑血管病的病史，可以有家族史，患者会出现剧烈的头痛，会伴有恶心、呕吐，有的严重时会伴有意识障碍，基本上没有神经功能缺损的定位体征，做CT时可以看到脑池，或者是脑裂、脑沟的一些高密度影，可以诊断为蛛网膜下腔出血，在做腰椎穿刺术时，脑脊液呈均匀一致的血性，更能充分说明是蛛网膜下腔出血。
所以这三种疾病发生时，有的症状比较雷同，需要患者及时就诊于急诊科或者神经内科，进行相关的病因查找，一般做头颅CT做相关的检查，当鉴别诊断以后及时进行治疗，使患者能够得到更好的恢复。