胆囊炎的治疗，胆囊炎的治疗主要要根据引起胆囊炎的病因，以及胆囊炎症的症状，还有胆囊的大小形态功能来选择不同的治疗方法。我们国家大多数的胆囊炎是由于胆囊结石引起，胆囊结石，会诱发急性胆囊炎，慢性胆囊炎，甚至是胆囊萎缩。那么根据急性胆囊炎，我们采取对症消炎止痛，急性胆囊炎控制之后，我们需要根据胆囊的功能，以及是否会反复出现急性胆囊炎的发作，来选择后续是否采取保守药物治疗或者是手术治疗。一旦急性胆囊炎通过保守治疗无法获得缓解，我们也建议采取急诊手术治疗的方式，如果胆囊炎进入到慢性阶段，通常只是会有右上腹的隐痛，消化不良等症状。如果这个时候胆囊的功能相对较好，我们可以采取药物保守治疗，最大限度的保护胆囊功能，如果反复发作的胆囊炎，胆囊萎缩，胆囊充满型结石，胆囊功能已基本丧失，这个时候就没有必要继续保留胆囊，而建议及早的采取腹腔镜胆囊切除手术。

肝脏产生胆汁，胆汁中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸。此外，胆汁中包括磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等以及少量的蛋白质等成分。肝细胞和胆管细胞分泌的胆汁是连续的，但是胆汁产生以后并不能立即经过胆道流入十二指肠。平时，胆汁通过胆囊管进入胆囊，经过浓缩而在胆囊内储存，需要的时候在饮食刺激下周期性地进入肠内帮助消化。胆管梗阻可能导致胆汁在肝脏内积聚，并导致血液中的胆红素积累增多。胆道梗阻最常见的原因包括胆结石，胆结石是胆道梗阻的常见原因，当胆囊内的化学成分不平衡时，可以形成胆结石，如果胆结石足够大，它们通过胆道系统时可能阻塞胆管。另一个原因是胆管癌或胰腺癌。胆管癌是指胆管系统内发生的所有癌症，由此产生的肿瘤可能阻塞胆管。如果胰腺癌转移入胆道，会引起胆管阻塞，身体其他部位的癌症也可以扩散到胆胆道系统导致梗阻。再常见的一个原因就是胆道的受损，主要是有时候可能会由于医疗过程中发生的伤害，比如在胆囊切除的手术或者一些内镜，包括胃镜，十二指肠镜，ERCP检查的时候引起的意外性损伤而引起的一个胆道梗阻。

胆道梗阻的症状可能突然出现，或者是在发病后的几个月，甚至是多年才能出现一些相应的症状，其中一些症状与导管阻塞相关，导致肝脏产物倒流并渗入血液。其他的一些症状，因为胆管不能输送肠道所需要的消化液而引起。这可能阻止身体吸收一些脂肪和维生素。当发生胆道梗阻的时候，最常见的症状就是黄疸，胆红素不能进入胆汁会积聚在体内，并引起黄疸，出现的症状就是双眼的巩膜和全身的皮肤黄染，进而小便颜色深成酱油色，大便颜色发白变浅。其次胆管梗阻患者还会出现其他的症状，比如骚痒，皮肤瘙痒也是因为胆红素积聚在体内，进而沉积在体表的这些神经末梢而引起的症状。当肝内的胆汁淤积导致梗阻性的黄疸，造成胆结石，可以引起右上腹的腹胀、腹痛的症状。当发生胆道感染的时候，可以引起发烧，甚至盗汗一些症状。当患者梗阻性黄疸，淤胆的时间比较长，可以诱发一些肝功能减退，肝功能不全，进而引起一些全身的症状。比如恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、乏力，甚至体重下降。

首先达到梗阻，如果能够早期的治疗，早期的解决解除梗阻的原因，这种一般是没有什么太大的并发症，但是如果病程拖延了，治疗延误了，可能引起的并发症是很严重的，所以说当发生胆道梗阻的时候需要及早的就医。因为胆道梗阻可能引起胆汁排泄不通畅，引起黄疸，从而导致肝功能的损害，肝功能不全，甚至肝功能的衰竭，长期的胆道梗阻，胆汁排泄不通畅，可能引起胆管的慢性炎症，进而引起胆囊炎、胆管炎，甚至慢性炎症刺激之后，引起了胆管的癌变，引起胆管癌。临床上最常见的就是慢性肝病，就是这种胆汁性肝硬化。所以当发生胆道梗阻的时候，我们要及早的查明达到梗阻的原因，最常见的胆道梗阻的原因，包括结石、肿瘤，甚至一些胆道蛔虫，所以在发在胆道梗阻的时候，明确病因后，其实临床上有很多方法可以解除病因，就是通过内镜下取石，现在的腹腔镜手术，保胆取石腹腔镜结合胆道镜以及内镜下的多种内镜联合的取石，包括现在微创的胆道系统肿瘤的切除。再就是如果是胆总管囊肿，无论是先天性的或者是后天性的，都需要及早的通过外科手术来解决胆管扩大的部位。所以当发生胆道梗阻的时候，一定要及早的就医，查找原因，解决梗阻，才能够预防很严重的并发症。

当发生胆道梗阻的时候，我们需要及早的治疗，当然针对不同的病因，治疗方法以及治疗方式也可能不同。最常见的引起胆道梗阻的就是胆管的结石。当发生胆管结石的时候，首选的还是药物的保守治疗，保肝利胆消炎，如果是保守治疗症状不明显，症状控制不好，可以选择内镜下取石，甚至是手术治疗，都可以起到一个良好的治疗效果。如果是肿瘤引起的胆道梗阻，比如说胆管癌、胰腺癌，甚至胆道外肿瘤的肠道肿瘤的压迫，可以选择的方法也是比较多的，有化疗、放疗、药物的靶向治疗，包括现在的ERCP可以放置胰管支架，胆管支架。再就是如果想根治性的切除，可以通过手术的方法来切除这个肿瘤。再就是如果发现是胆总管囊肿引起的这种胆道梗阻的话，一般是需要外科手术进行干预。通常现在在治疗疾病的过程中，我们通常预防为主、防治结合，现在有研究发现胆结石和肥胖之间是存在关联的，有些专家认为如果摄入较少的胆固醇，饱和脂肪、反式脂肪以及精制糖，是完全可以降低胆管结石发生的风险。再就是对于一些高发的这种家族性疾病，需要进行早期的干预，比如早期查体，就把这个疾病能够控制在早期，进行干预，也是可以起到一定的治疗效果。