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胆结石能喝牛奶吗

发布时间:2021-04-1592940次收听

语音内容:

胆结石患者如果没有在急性发病期并发胆囊炎的情况下,原则上是可以适当的喝一些牛奶的,但是在胆结石并发胆管炎、胆囊炎,甚至出现急性化脓性胆囊炎时,是不主张喝牛奶的,因为此时喝牛奶可能会导致胆汁分泌增加,刺激胆结石,导致患者胆囊功能受损甚至炎症加重。
胆结石患者尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻以及脂肪含量高的食物,减少一些肥肉,动物的内脏蟹黄尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,平时应该注意生活起居,应该减少酒精的摄入量。做到三餐能及时定点的进食,减少一些酒精饮料的摄入,这些都有助于预防和减少胆结石的形成。

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引起胆结石的病因有哪些
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胆结石手术治疗以后,从长期来讲,并没有绝对的饮食禁忌,只是近期需要低脂饮食,而且多吃易消化食物。所谓的胆结石手术,实际上是胆囊切除手术。腹腔镜下胆囊切除手术已经可以做到日间手术,就是说上午来,中午做手术,下午就可以回家了。因此,从这个角度来,手术已经非常成熟。胆囊切除手术以后,多数病人恢复很快,由于切除了胆囊,所以近期内可能会出现与切除胆囊相关的消化系统症状,比如腹泻,或者大便次数增加等,部分病人反映在吃饭时会有要上厕所的感觉,马上就要去厕所,这是胆囊切除术后常见的情况。但随着时间的推移,机体代偿会逐渐好转,症状也会渐渐消失。
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胆结石手术后注意事项
胆结石手术后注意事项有哪些。现在的胆囊结石手术通常都是采取微创腹腔镜下来完成,那么手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐,一般通过药物对症治疗,持续一到两天就可以缓解手术后六个小时,如果呕吐症状不严重,我们就建议病人可以喝水,逐渐的进食流质食物,如米汤米粥等等,全脂牛奶,第二天就可以吃低脂半流食,手术后当天就可以下地活动,一周左右,完全恢复正常活动,不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天,通常可以采取外用或者是口服的止痛药物,那么有的患者会出现右侧肩背部放射性疼痛,原因在于微创手术当中使用的二氧化碳气腹刺激膈神经通常也可以刺激缓解,那么腹部伤口七天左右可以愈合,中间需要换1到2次的敷料。一般也不容易出现发烧的症状,即使体温轻度升高也是属于术后的正常反应,如果体温升高持续超过三天以上,超过38度5就提示有感染的存在,建议及早的就医。那么腹腔镜微创胆囊切除手术之后,一般第二天就可以出院,没有必要长期的卧床或者是输液。
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胆结石的最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间,而没有任何症状,如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态,这种情况不需要任何治疗,定期检查就可以,症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症,或者是合并消化道,包括上腹部不适,肝区隐痛,恶心、嗳气、消化不良等症状,可以成为慢性胆囊炎,这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能,这种情况越早知道越好,如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是胆管结石,胆管炎,梗阻性黄疸,急性胰腺炎等严重的并发症,那么这种情况就建议尽早的手术治疗,当然,手术时机是和病人的体力状况严重是否控制,以及,医院的技术水平,我们可以选择微创手术,也可以选择开腹治疗。
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胆结石多大要做手术
由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断,如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗;如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗;如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
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从现代医学角度来讲,对于胆囊结石,反对任何方式的排石治疗。如果结石静止的存在,胆囊内通常不一定会出现明显的症状,而表现为无症状或者是静止性的结石,对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。反复发作的胆绞痛,胆囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管,甚至通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻,不恰当的排石治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石,甚至把胆囊结石转变为胆管结石。一旦出现胆管结石,就会出现胆道的梗阻,表现为明显的黄疸,腹痛,胆管炎,发烧,甚至有生命风险。
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胆结石吃什么药
胆结石治疗药物主要是熊去氧胆酸。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,其形成的原因不一样,胆囊结石是由于胆固醇结晶,肝内胆管结石和胆总管结石是由于胆色素结晶。对于胆固醇结晶,熊去氧胆酸能够抑制结石生长。但是对于胆色素结石,药物很难能控制其生长。在临床上很难区分胆固醇结晶和胆色素结晶。如果检查发现有结石,患者可以进行药物治疗,吃熊去氧胆酸三到六个月后复查。部分患者可能会有效果,结石缩小,甚至没有,说明熊去氧胆酸有效果。但是大部分患者吃这种药物的效果不太明显,就不需要再吃,定期观察即可。
胆管结石的危害
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。
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胆结石不能吃什么
平时饮食应以低脂肪、低蛋白食物为主,少吃高脂肪食物,比如油炸食物、全脂牛奶,同时酒精对胆囊也会产生强烈的刺激。胆结石在饮食上要非常注意,因为不当的饮食可能会对胆囊造成强烈的刺激,进而引起急性胆囊炎的发作。
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胆结石是怎么形成的
胆结石的形成因素较复杂,根据胆结石的成分可分为三类:第一,胆固醇类结石,包括混合性结石和纯胆固醇结石,胆固醇含量超过70%,在纯胆固醇结石中超过90%,其他成分有胆红素、钙盐等。第二,胆色素类结石,胆固醇含量应低于40%,分为胆色素钙结石和黑色素石。胆色素石为游离胆色素与钙等金属离子结合而成,含有脂肪酸、胆汁酸、细菌、黏蛋白等,其质软易碎,呈棕色或褐色。黑色素石不含细菌,质较硬,由不溶性的黑色胆色素多聚体、各种钙盐和黏液糖蛋白组成。第三,其他结石,磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见胆结石。