乙肝五项，所谓乙肝五项，就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统，首先是表面抗原抗体系统，表面抗原表面抗体，其次是e抗原e抗体系统，另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半，因为的核心抗原，一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中，都是一种合成的形式，所以单独测是测不到的。因此，测一般就测表面抗原抗体，e抗原e抗体和核心抗体，这样的话就是两对半。表面抗原阳性，表示这个病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治疗过程中只要表面抗原阴转，就是达到了临床治愈，所以只要表面抗原阳性，那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应，这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体，第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中，如果出现了表面抗体，那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后，出现了表面抗体，就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候，看这个孩子母婴阻断是不是成功，那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量，一般就大于100，是正常值，他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是阳性的，也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后，病人会出现e抗原转阴e抗体出现，这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果，这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性，这个核心抗体，是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性，相当于就说我感染了乙肝以后，一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤，即便他好了，这个疤可能永远存在，这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。

两种疫苗如果同时都需要接种，最好间隔两周时间。如果既需要打乙肝疫苗，也需要打狂犬疫苗，建议狂犬疫苗优先注射。因为狂犬疫苗是为了预防狂犬病的发生，如果一旦有被狗咬伤、抓伤的情况，要及时接种狂犬疫苗，如果不及时的处理，一旦得了狂犬病，死亡率几乎是100%。乙肝疫苗相对不是着急的接种，所以最好先接种狂犬疫苗，间隔两周再接种乙肝疫苗。这样以免两种疫苗同时接种，不良反应会加重，而且混杂在一起不能够分辨出是哪种疫苗的不良反应，也影响后续的疫苗使用。因此如果需要两种疫苗同时接种，优先考虑接种狂犬疫苗，过两周再接种乙肝疫苗。

乙型病毒性肝炎患者是不能抽烟喝酒的。抽烟喝酒可以加重肝脏的负担，吸烟和饮酒可降低机体免疫力，可影响抗病毒药物疗效。特别是饮酒，可引起肝脏不可逆性损伤，酒精在肝脏代谢，长期的饮酒会使肝功能持续的损害，加快乙肝病情进展，加快发展为肝硬化，甚至发展为肝癌，所以乙型病毒性肝炎病人是禁止吸烟饮酒的，尤其肝损伤比较严重的患者。乙型病毒性肝炎的治疗主要是以抗病毒治疗为主，同时可以护肝降酶类的药物治疗。乙型病毒性肝炎患者饮食以清淡低脂高蛋白食物为主，避免进食一些高脂肪，油腻的食物，需要注意休息，避免重体力劳动，可以多进食一些新鲜的蔬菜水果，合理饮食对乙肝是非常有益的。

乙肝表面抗体阴性结果是正常的，但是没有产生抗体，也就是没有保护力，这样的人群感染了乙肝病毒以后可引起乙肝病毒感染。所以对于这样的人群建议接种乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接种三针，接种疗程结束以后需要复查看乙肝表面抗体有没有转为阳性。只要乙肝表面抗体是阳性，那么就具有保护力。乙肝表面抗体的滴度逐年下降，如果与乙肝患者有密切的接触史，或者有家族性的乙肝病史，那么建议定期的检测乙肝五项指标定量的变化。如果小于100IU，需要去打加强针。所以乙肝表面抗体阴性的情况是可以接种乙肝疫苗，产生特异的乙肝表面抗体，其抗体具有保护性的作用，可以防止出现乙肝病毒感染。

乙肝五项指标包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，如果五项全部都是阴性说明是正常的，没有感染乙肝病毒，没有预防乙肝病毒感染的能力。乙肝表面抗原是阳性说明感染了乙肝病毒，乙肝抗体是阳性，说明以前感染过乙肝病毒，已经排除了或者是接种过乙肝疫苗，产生了保护性的抗体。乙肝e抗原阳性，说明乙肝病毒在人体内复制的厉害，传染性也强。乙肝e抗体阳性说明传染性低，乙肝病毒复制缓慢，也有可能是乙肝病情迁延不愈。乙肝核心抗体浓度越高，表示乙肝病毒正在复制活跃，有传染性，可以持续数年的时间，浓度越低说明核心抗体，提示以前曾经感染过乙肝病毒的。