如果是育龄期的女性，子宫内膜厚度0.4cm是属于子宫内膜偏薄，是不正常的。如果是绝经后的女性，子宫内膜厚度0.4cm是属于正常的。育龄期的女性，子宫内膜是卵巢的靶器官，子宫内膜分为基底层和功能层，随着卵巢的变化，子宫内膜的功能层也会随着卵巢所分泌的雌孕激素的水平的变化而发生周期性的变化，雌激素会使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大，间质内的小动脉变得迂曲，呈螺旋状，这时候的内膜，称为增殖期的子宫内膜。排卵之后，体内会产生雌激素和孕激素，雌激素和孕激素的共同作用下会使子宫内膜发生水肿，腺体产生大量的粘液及糖原，子宫内膜厚度会进一步加厚，此时的内膜称为分泌期子宫内膜。如果此时排出的卵细胞受精了，则受精卵会经过输卵管，运送到子宫腔内发育，称为妊娠。妊娠组织会合成绒毛膜促性腺激素，可以支持卵巢黄体继续发育，使子宫内膜进一步增厚，转变成蜕膜组织，以利于胚胎组织种植和发育，有一部分蜕膜组织，日后会发展成为胎盘。如果卵细胞没有受精，在排卵后的14天左右，黄体就会出现萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，使雌激素、孕激素水平下降，此时子宫内膜失去激素的维持血管收缩，内膜坏死而脱落会引起出血，表现为月经的来潮。因此在月经的不同时期，子宫内膜的厚度是不同的。一般月经刚结束的时候，子宫内膜比较薄这时候大概的厚度是在0.3cm-0.6cm，甚至有的人可能会是到0.7cm。在两次月经中间，也就是排卵期的时候，大多数子宫内膜的厚度是在0.7cm-1.1cm左右。而在月经前，子宫内膜会稍微增厚一些，内膜的厚度一般在1.5cm左右。导致子宫内膜过薄的常见的原因有：一、内分泌失调。像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症往往会出现不排卵，所以卵巢分泌的雌激素水平比较低，子宫内膜会出现增殖不良。二、子宫内膜损伤常见于宫腔操作，手术之后会使子宫内膜损伤，如果没有好好休息或者是过早的进行性生活，盆浴之后，有可能会造成子宫内膜的炎症，导致宫腔粘连，也可以出现子宫内膜过薄。三、子宫内膜炎。像感染了结核特异性的病菌也可能会造成子宫内膜结核，而出现子宫内膜过薄。

子宫内膜过薄可能会表现为月经量的减少，从临床上想让子宫内膜厚起来，应该用激素类的药物，如补佳乐。补佳乐一般在月经期，甚至月经刚刚干净的时候就开始吃，吃补佳乐后一般3-5天，当血里补佳乐的浓度，即雌激素的浓度稳定之后，这时子宫内膜就开始增长增厚。补佳乐一般要吃10-14天，在雌激素、孕激素序贯治疗下，来让子宫内膜逐渐的增厚，让月经量逐渐的增多。但是这只是用药维持的一个结果，不是真正的让子宫内膜变厚，停药之后，内膜厚度可能会回到原来的状态。

子宫内膜薄可吃雌激素，平时要多喝豆浆，可以喝乌鸡汤，黑豆糯米粥，黑芝麻，生瓜子，阿胶，黑木耳、雪蛤，持续喝豆浆，乌骨鸡炖汤，蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等这些都是促进子宫内膜增厚的食物。如果避免全身及局部的因素，子宫内膜过薄完全可以治疗。临床上选择吃大量雌激素，主要是与其发病因素有关，由于子宫内膜偏薄，与雌孕激素水平失衡有关。治疗期间吃大量的雌激素，必须严格在医生指导之下服用。在雌激素使用期间，本身有乳腺增生等病史的患者，此类药物的选择需要非常慎重。所以需要到专科门诊，并在专业医生的指导下服药。要注意休息，避免劳累，平时要多喝水，多吃蔬菜和水果，保持良好的心情和充足的睡眠。

子宫内膜薄，现在认为最主要的原因是无痛人流的滥用。建议怀孕做流产尽量选择正规性大医院。临床上遇到子宫内膜的问题比较多见。有的人子宫内膜厚，相应的就是有的人子宫内膜薄，其原因主要是由于做的无痛人流造成。无痛人流对子宫内膜的损伤特别大，一般在全麻下做的人工流产，此时医生常常刮宫刮过度，把子宫内膜刮薄。子宫内膜刮薄后，想让其再恢复回来，非常困难。

子宫内膜薄和人工流产，熬夜有关系。无痛人流在做流产的时候，是没有知觉的，是睡着了的状态。无痛人流的医生刮宫，有的时候常常会刮过劲，会把子宫内膜刮得很薄，常常是不能恢复的，绝大多数原因就是不同人流造成的。还有一些人就是围绝经期的女性，比如40左右岁的女性，做B超也是子宫内膜薄，而且近期没有做过人工流产，其实和熬夜有关系，熬夜导致的内分泌失调导致的雌激素分泌的减少，卵巢功能的衰退，导致了子宫内膜薄，这也是原因的一种。