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肠易激综合征能根治吗

发布时间:2021-05-1287362次收听

语音内容:

肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠功能紊乱性的疾病,是一种包括腹痛、腹胀不适,以大便习惯改变为主要特征,并伴有大便性状异常持续存在或者是间歇性的发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变等可以用器质性疾病来解释的临床症状。
我们目前常用的罗马Ⅲ的诊断标准,可以把它分为腹泻型、便秘型、混合型还有未立型四大类。一听这个概念我们就知道这个病其实很难得到根治的治愈。因为它的病因学不是特别的明确,它的病因学可能包括胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道的菌群失调或者是免疫功能的异常,再有可能是中枢感觉异常。所以我们大部分是对症的治疗,很难得到根治。

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经常肚子痛的原因非常多,光凭肚子痛是不能判断是否有癌症。在解剖上来讲,腹部上达膈肌,下达盆骨,里面的器官都是服务器官,这些器官引起的疾病都有可能引起各种轻重程度不同腹痛。一般炎性病变,比如慢性胃炎、阑尾炎、妇科炎症等都可以导致经常性的腹痛。腹腔内非器质性病变,比如便秘、功能性消化不良、肠易激综合征等也可以引起经常性腹痛。腹腔内良恶性肿瘤也可以导致腹部疼痛。癌症发生腹痛通常是由于癌组织对腹腔的器官侵蚀,直接刺激神经疼痛,也有可能是癌组织压迫神经或导致腹部中空器官的梗阻引起的疼痛不适感。总之,要想诊断是否患有癌症,光通过腹痛是没有办法来进行确诊的。需要做一些专业检查来排除癌症的可能。
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肠易激综合征会自愈吗
肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠功能紊乱性的疾患,是一种包括腹痛、腹胀不适,以大便的习惯改变为主要特征,并且伴有大便性状异常持续存在或者是间歇性的发作,而又缺乏明确的形态学和生物学异常改变等可以用器质性疾病来解释清楚的临床症状。一般来说由于它的发病机制不太明确,它的发病机制包括胃肠动力的异常、内脏的高敏感性、肠道的炎症、免疫功能异常、中枢感觉异常和神经内分泌的异常,还有社会心理的因素。所以我们一般很难让患者没有经过诊断和治疗,让它自我来达到愈合还是有些困难,我们一般还要根据患者的症状,比如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等给予一些治疗。如果有所谓的社会心理压力过大,我们还会给予一些心理和行为的治疗。
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根据患者大便形状、排便习惯等,临床上把肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、交替型、混合型等四种类型。
肠易激综合征要怎么办
肠易激综合征可以加用抗焦虑药物或者给予思密达散等止泻治疗。肠易激综合征是功能性问题。功能性问题,并不能完全治愈。处理上有几个方面需要注意:第一方面就是肠易激综合征患者多数还是有一定诱因。比如典型案例是,中学生一到考试时就会出现腹痛拉肚子情况,医生就要想办法来缓解相应压力。或者有患者会有工作方面压力等,医生要思想工作来缓解压力。也可能吃凉食物就会拉肚子,或者吃外边餐馆不太干净的饭就会拉肚子,建议避免饮食刺激。第二方面就是对于肠易激综合征患者,最突出表现就是腹痛。缓解病人症状非常重要。一般会给病人缓解肠道痉挛药物,比如临床上比较常用有匹维溴铵,同时可以给患者辅助益生菌治疗,对于便秘表现为主,医生可以给予相应通便治疗,比如乳果糖或者聚乙二醇等药物。
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2020-03-19

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肠易激综合征怎么办
得了肠易激综合征临床上并不能完全治愈,因此在处理上需要注意:第一,肠易激综合征治疗首先要找到诱因,针对诱因进行治疗;第二,应用缓解肠道痉挛药物缓解腹痛,同时应用益生菌辅助治疗;第三,腹泻型可以同时进行止泻治疗,便秘型则同时进行通便治疗。
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什么是肠易激综合征
肠易激综合征的是以腹痛、腹泻或腹痛腹泻交替为主的综合征,一般需要达到三个月的时间出现这些症状,而且需要排除其他的器质性的病变,如通过肠镜等检查排除溃疡性结肠炎、感染性结肠炎,结肠癌、结肠息肉等器质性的病变,还需排除过敏性疾病,总的来说,肠易激综合征是出现大便习惯性状改变,功能性的疾病,分为腹泻型、便秘型、混合型、不定型,我国以腹泻性为主。腹泻型指出现大便次数增多,每天三次及以上,通过肠镜等检查排除肠道感染性、结核性、结肠癌、溃疡性结肠炎等器质性病变;便秘型也需要通过相关检查排除器质性的病变,如糖尿病引起胃肠功能紊乱,甲状腺功能低下引起;不定型是归不到哪个类型;交替型是出现腹痛腹泻交替出现。
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肠易激综合征如何预防
肠易激综合征病因学不是特别明确,发病机制可能性不太一样,所以肠易激综合征病的预防也比较难,但是有一些共性的情况可达到减少或缓解发作、复发的概率。需要保持正常的休息饮食和睡眠,还有适当的心理压力,如工作压力特别大的时候容易出现腹泻,做相关检查如肠镜、食物过敏原找不到原因,持续时间比较长,叫腹泻性肠易激综合征,要保持心情愉悦是很重要的预防的因素。另外饮食也是相关的,不要去进食辛辣刺激,大量的烟酒咖啡,这些刺激性的食物,也可缓解发作的情况。另外药物也有些效果,如腹泻型可以吃黄连素、肠道钙离子拮抗剂如匹维溴铵,还有肠道益生菌等效果挺好,而便秘型的让服用杜密克通便。
肠易激综合征如何用药
现在有不少人因为不良的饮食习惯以及接触的饮食种类过多的因素,导致自己患上了肠易激综合征这种病症,从而让自己的身体出现了一系列的腹痛以及腹泻的症状。此时病人需要根据自己身体所出现的具体症状来选择药物比较常见的,治疗药物主要有镇痛解痉剂、促动力药物以及内脏止疼药等。
肠易激综合症是什么
肠易激综合征是持续或间歇性发作的以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为临床表现,往往持续时间超过三个月以上,缺乏胃肠道结构或生化异常的肠道功能性紊乱性疾病。肠易激综合征临床上主要分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型。有的以腹泻为主,有的以便秘为主,有的一半腹泻一半便秘,还有腹泻和便秘交替混合的情况。肠易激综合征一半是海水,一半是火焰。在实际临床工作中,排除器质性的肠道疾病后,发现肠易激综合征80%都是情绪惹的祸,属于身心疾病。药物治标不治本。所以日常生活习惯的调整是非常重要的。建立自己专属的食物名单,比如食物黑名单,绝对不能吃,吃了会诱发疾病,灰名单相对不能吃。比如本身是腹泻型肠易激综合征,如果吃了火龙果,症状就会诱发。当然也有红名单,就是吃了某些食物能够缓解症状。时时刻刻不要忘记给自己心理压力减负,采取中西医结合的方法,学会和疾病和平相处,能够减少发作次数,增加肠道对外缘性食物因素的耐受性。学会和它和平相处是非常重要的。
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大便后肚子痛是肠癌吗
大便后肚子痛的诱发原因有很多,肠癌只是其中的一种可能性,肠易激综合症、肠道绞痛、肠道牵拉,都会造成便后肚子痛。如果是肠癌引起的便后肚子痛,那么还会出现大便有血、大便变细的症状。​
什么是肠易激综合征
所谓的肠易激综合征,实际上就是一种以特殊的病理作为生理基础的独立性肠胃功能紊乱的疾病,其发作会给患者的身体带来很多不适症状,比如说腹痛、腹泻、腹胀感、以及便秘等多种肠胃反应症状,患者应及时进行正确治疗。
肠易激综合症的治疗方法
这种病的治疗方法一般分为两大类,分别是药物治疗和其他治疗。药物治疗主要采用4种药物进行治疗,如解挛药,这种药物可以缓解肠道痉挛;通便药物,可治疗便秘;止痛药以及益生菌药物。其他治疗方法主要是心理治疗和中医治疗。
肠易激综合征如何治疗
肠易激综合征治疗的原则是心理行为治疗、药物治疗、中医辨证施治的综合治疗,一般最好能够达到治疗个体化治疗。心理行为治疗方面,因为大部分患者伴随着情绪的焦虑,可以根据病人的情况,选用抗焦虑药物,一般加入抗焦虑药物后,能够达到一个良好效果。药物治疗方面,要做到对症治疗,根据病人的发病原理,基本上选择以下几类药物,第一类有益菌,调节肠道菌群;其次是促动力药,治疗患者便秘;如果患者腹泻,选择思密达之类的止泻药;如果患者腹痛明显,可以选择解痉药物治疗。肠易激综合征患者要注意食物的饮食调节,这类患者应尽量避免刺激性的食物,还要少吃产气类,如豆类等食物,因为患者的腹部敏感性很高,产气之后可能不适的症状会出现的更频繁。
语音时长 01:58

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肠易激综合征的发病原因
导致肠易激综合征发病的原因目前为止还不是十分清楚,主要考虑是多因素共同作用的结果,包括:第一,胃肠动力异常,如果动力过快,患者表现为腹泻;如果动力缓慢、传输缓慢,病人可能会表现便秘的症状。第二,脑肠功能障碍,肠道信息反馈包括脑部的信息反馈在调控上可能出现问题,会导致功能的失常。第三,内脏敏感功能障碍,主要表现出患者的内脏高敏感,可能正常的食物刺激正常人体没有不良反应,但是患者会特别敏感,会有不舒服的感觉。第四,生理情绪的变化,大部分患者都会伴随着焦虑抑郁的症状,症状和焦虑的情绪可能互相作用,可能互为因果,因此在治疗的时候需要增加抗抑郁药。
02:23
肠易激综合征怎么治疗
肠易激综合征治疗原则是心理行为治疗、药物治疗、中医辨证施治的综合治疗,一般最好能够达到个体化治疗。一,心理行为治疗方面。因为大部分患者都伴随有情绪的焦虑,可以根据病人情况,选用抗焦虑药物,一般加入抗焦虑药物后,能够达到一个良好效果。二,药物治疗方面,要做到对症治疗,根据病人的发病原理,基本上选择以下几类药物:第一类有益菌,调节肠道菌群;第二类是促动力药,治疗患者便秘;如果患者腹泻,选择思密达之类的止泻药;如果患者腹痛明显,可以选择解痉药物治疗。三、肠易激综合征患者要注意食物的饮食调节,饮食要清淡,易消化,避免暴饮暴食,应尽量避免刺激性的食物,还要少吃产气类食物,因为患者的腹部敏感性很高,产气之后可能不适的症状出现更频繁。