目前丙肝病毒的治疗，主要是小分子化合物。医保范围内的小分子化合物，有夏帆宁、丙酮、沙恩泽、贝达等。这些抗病毒药的疗程，取决于丙肝病毒的阶段。如果是慢性丙型肝炎阶段，大约需要三个月，也就是12周的疗程。如果是肝硬化的阶段，大约需要半年，也就是24周的疗程。一般这些小分子化合物，大约一个月的费用在五六千左右，如果说是慢丙肝阶段那就是三个月，一万五六。如果是肝硬化阶段那就是半年，三万左右的费用。但是这些都是医保范围内可以报销的，医保的报销比例大约在百分之六七十左右，所以报销下来，丙肝的患者大约需要五六千左右，然后肝硬化的病人大约需要1万左右。

丙型肝炎病毒进入人体以后，可以产生三种后果，大约可以分为三类。第一个就是一个慢性持续感染，然后第二个是转氨酶的持续的升高，第三个就是一个健康的携带。这个时候转氨酶是正常的，丙肝病毒携带者，指的就是第三种。虽然这种病人感染了丙肝病毒，但是他没有引起肝脏的损伤，转氨酶没有升高，这个时候肝脏没有产生炎症，只是身体携带了这个病毒，对肝脏没有造成一定的损伤，没有产生炎症。这一类的患者，可以称为丙肝病毒的携带者。丙肝病毒虽然没有对肝脏产生炎症，但是他也有可能会造成肝脏的肝硬化，甚至有可能会发生癌变。所以一旦发现丙肝抗体是阳性，就要定期的去监测，去了解这个丙肝病毒对肝脏的损伤，甚至去治疗。

丙肝病毒感染以后，会刺激机体产生相应的丙肝抗体，如果丙肝抗体阳性，说明机体有可能感染了丙肝病毒。这个时候，要同时检测一下丙肝病毒的核酸，也就是HCV-RNA，如果核酸检测也是阳性的，那么就可以确诊有丙肝病毒的感染。如果单纯只是抗体阳性，核酸检测的结果是阴性的，可能是一个既往感染，或者是机体的身体血液当中的某些成分造成假阳性的可能。所以单纯抗体阳性不能确诊，要检测丙肝病毒的核酸。由于丙型肝炎病毒在血清当中的含量比较低，所以一次核酸检测阴性还不能完全否定诊断。如果高度怀疑有丙肝病毒感染，可以在一个月，两个月之后，再次复查丙肝病毒的核酸。

丙肝现在已经可以做到彻底治愈，因为出现以索非布韦为代表的抗病毒类药物，然后在索非布韦的基础上现在衍生出来，第二代、第三代更先进的、价格也能够接受的一些抗丙肝病毒药物。如临床应用的泛基因型的丙通杀有较好疗效。如果没有发展到肝硬化的程度，一般3个月就可以彻底治愈。如果发展到肝硬化，病毒是可以清除的，应用抗病毒药物6个月可以把病毒彻底清除，但是肝硬化是无法纠正，只能维持，但是及时治疗，可以控制肝硬化不再进一步发展。控制的好，基本不影响寿命，也不影响生活质量，药物费用较前降低，疗程短，比较容易购买。所以人们容易接受，能完成一个疗程的治疗，治疗疗程满后需每半年检测肝功、病毒RNA等，以监测有无复发，一年后可间隔一年一检测。

丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面，一个是抗病毒治疗；另外一个是针对肝损伤的治疗，也就是我们经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快，过去丙型肝炎跟乙肝一样，都是不可治愈性疾病，通过使用干扰素加利巴韦灵来抗病毒治疗。但是随着科技发展，近几年出现了直接的小分子抗病毒药物，它是一种口服药，效果非常好，能够彻底的清除丙肝病毒。所以，现在的抗病毒治疗有两个方案，一个是传统的干扰素加利巴韦灵，也就是PR方案；另外一个是直接的小分子抗病毒药。丙型肝炎最近几年发展比较快，国内也有医药公司在生产DNA的药物，也逐步正在上市，通过三个月到半年的抗病毒治疗可以彻底清除丙型肝炎病毒。所以，目前丙肝病毒是一种可以治愈的疾病。丙型肝炎与乙肝不同。