青春期的女生来月经不准，原因主要还是由于初潮后，由于卵巢的功能还不太稳定，这时候性腺轴还没有完全发育成熟，所以一部分女孩可能会出现，无排卵型的月经，或者是表现为月经不规则。
初潮后大多数女孩，周期是有排卵的，所以，月经周期是逐渐变得比较规律的，但是也有少数女孩，在初潮后的一到两年之内，月经还经常表现为无排卵型的，出血或者是不来月经，所以可能会出现月经的不规则，时而有的时候会出现来月经，但是一出血就沥沥拉拉不干净。
也有的人，可能会表现为一个月来两次月经，或者是数个月不来月经的情况，一般随着年龄的发育，卵巢的功能逐渐会发育成熟，一般在初潮的两年之后，月经会逐渐变得规则。如果在青春期的时候，初潮的两年之内，出现不规则的阴道出血，持续时间比较长，或者是月经出现量多，或者是量少淋漓不尽的情况，都应该及早到医院来就诊。这时候可以通过一些药物的治疗，使月经变得规律，以防止长期的出血造成贫血，影响生长发育。如果在月经初潮的两年之内，出现月经错后，但是每次都能按正常的干净，这种情况可以先观察，先不用治疗，往往是由于性腺轴还没有完全发育成熟而导致，所以随着年龄增长，卵巢功能逐渐发育成熟，月经就会变得逐步规律。
如果在初潮之后出现月经不规则，每次来月经又伴有腹痛，这些情况也要考虑会不会有生殖器官发育异常的情况引起的。这时候可以到医院来做个B超，看看有没有子宫畸形的情况，或者是也有的人到该来月经了，但是没有来月经，像18岁之前出现原发性的闭经，但是有周期性的下腹疼痛，这时候也要注意排除一下，是否是处女膜闭锁。像处女膜闭锁，有月经产生，但是经血不能排出，而出现周期性的下腹疼痛，这时候通过妇科检查和B超，就可以确诊，必要的时候进行手术治疗，就可以缓解这些症状。