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支气管结核死亡率很高吗

发布时间:2020-07-2161603次收听

语音内容:

相对来说,支气管结核可能死亡率不是特别高,但它的治疗可能会存在很多困难。首先,抗结核治疗的疗程可能要比普通的肺结核甚至都长,因为支气管位置的特殊,导致血供把药物带过去的浓度和量,可能不能达到太多的浓度或者是剂量,导致它的病程比较长。支气管结核也有几个方面的风险需要注意,也可能会危及生命。
第一,如果支气管结核侵蚀到支气管壁比较深,甚至侵蚀了小动脉,这样会有大咯血,如果大咯血不及时止住,可能会有窒息或者是其他的风险。或者是出血,血凝块窒息气道,产生窒息死亡。或者血流到肺内,影响到肺泡的通气功能,导致缺氧。
第二,支气管结核可能是由于肺内的结核引起,这时候如果肺内结核比较重,甚至可能会有一些肺的毁损,导致了一些很严重的并发症,这个并发症本身可能会危及生命,以上就是几种支气管结核可能有风险的情况所在。如果诊断比较及时,相对来说风险比较小。
当然,它还有一个类型就是瘢痕肉芽型的结核,这种会导致气道的狭窄,会导致一些肺功能的下降或者缺氧,相对来说有一些风险。如果经过介入治疗缓解以后,风险就基本上可以解除了。

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支气管结核吃药能好吗
支气管结核相对于肺结核来说,它是一个相对比较轻的一个感染,它的这个结核感染只局限于支气管内膜,所以它的结核中毒症状也相对比较轻,常常有一些乏力、盗汗或者低热的情况,甚至有一些病人没有明显的这些结核中毒症状。因此对于支气管结核,口服药物可以完全达到一个非常好的一个疗效。但是,口服药物的特点就是因为结核杆菌对单独的药物很容易产生耐药,所以都是在用这个联合治疗,一般是三年到四年的一个治疗。另外就是他的治疗时间一定要足够,全疗程的给予药物治疗。如果虽然用了这个联合治疗,但是如果时间比较短,结核杆菌没有被彻底的杀灭的话,还很容易复发。因此结核的治疗的原则就是一个联合、早期、全程这么一个原则。
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针对于这种感染性疾病,大部分能够治好。因为结核菌现在已经有抗结核的有效药物,但是依然有一部分人,可能会引发更重的并发症,甚至危及生命。多数来源于患者本身的个体差异。就像感染性疾病,一个是感染的菌或者病毒的毒力。再一个要看自身的体质,是否是高龄,有没有肝肾的功能不好或者有一些糖尿病。甚至有一些自身免疫病,包括有没有移植的患者服用抗排斥药,甚至艾滋病患者这些免疫力比较低下,它的治疗困难很大。如果比较正常的健康人患了支气管结核,相对来说比其他类型(肺结核)的疗程要长。一个很简单的道理就是支气管结构。支气管的血供要比肺的血供少很多,所以它到达病灶的药物浓度相对来说要少一些,它的疗程要长一些。但是经过正规的规律联合,合理的抗结核治疗,大多数患者都会治愈。
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支气管结核的症状
支气管结核的症状有全身症状,和局部症状。比如全身乏力,消瘦,体重下降,纳差,低热,盗汗,咳嗽,咳痰等。一、纳差是食欲差,低热为午后低热,下午后体温增高,但不超过38度5,盗汗是晚上睡觉,并没有觉得特别热,但醒时出一身汗,像水洗一样。二、支气管结核有时可能痰中带血丝。因病变在支气管,所以咳嗽刺激性症状较重,甚至会有犬吠样咳嗽。如有上述气道症状,也有结核中毒症状,但查胸CT没看到肺部病变,要有意识做气管镜,看支气管有无结核。
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支气管结核是肺结核吗
支气管结核不是肺结核。气管和肺都属呼吸系统,却是两个部位。气道是气体流出或吸入的管道,肺是气体交换的部位,所以支气管结核不是肺结核,表现上也略有差异。支气管结核病变在支气管,气道症状更明显,表现为更明显的刺激性咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,查胸部CT,肺里无病灶,有时可通过支气管镜检查,或痰里找到结核菌是阳性,但肺无病变,要做支气管镜,看有无支气管病变。支气管结核传染性比结核略高。咳嗽、咳痰较剧烈,易排出很多结核菌。
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支气管结核是否易复发,依据患者免疫力决定。支气管结核的治疗难度高于普通肺结核。支气管部位特殊,肺里血供非常丰富,血供的药物浓度可能不会特别高,支气管结核的疗程要比正常肺结核长,甚至会到一年左右,治疗相对缓慢。同时在管腔,气体来回走,易造成不同部位播散,随气流入肺,治疗困难。但如果已经治愈,支气管结核是否复发与肺结核没有区别,不会比肺结核更易复发或更少复发,都属于结核菌感染,主要看免疫力。如免疫力低下,可复发结核,但部位不一定在支气管,也可在肺内或其他部位。
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普通肺结核需半年左右用药时间,不是半年都住院。支气管结核需要住院多久要看具体情况,不同类型涉及住院目的不一样。支气管结核可能比普通肺结核用药时间长,因支气管部位血供少,药物浓度低,疗程要长,若调整用药,无副作用,基本居家治疗。若瘢痕型、肉芽型支气管结核,支气管内肉芽增生,导致管腔狭窄,可有呼吸困难,要住院做支气管镜介入治疗,取肉芽组织。在没有完全控制前,肉芽会反复长,只能看具体情况,遵从医生建议,疗程很难判别,个体差异大。
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支气管结核能治好吗
支气管结核患者经过规律、合理的抗结核治疗,大多数都能治好。针对结核菌,现在已有抗结核的有效药物,但依然有部分支气管结核患者,可能引发更重的并发症,危及生命。多数来源于个体差异,感染性疾病要看感染的菌或病毒毒力,也要看自身体质,是否高龄,有无肝肾功能不好或糖尿病,甚至自身免疫病,包括有无移植服用抗排斥药,甚至艾滋病患者免疫力低下,治疗困难大,可能无法治好。如正常的健康人患支气管结核,相对比其他类型肺结核的疗程要长,但大部分能治好。
支气管结核的症状
支气管结核临床症状包括呼吸道的局部症状,比如剧烈的阵发性干咳、咯血或痰中带血、喘鸣、阵发性呼吸困难、一过性的呼吸困难,以及全身结核中毒症状如发热、盗汗、消瘦等症状。支气管结核是指主要发生于气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核。典型支气管结核的咳嗽是剧烈的阵发性干咳,镇咳药物不易制止。咯血或痰中带血。气管、支气管黏膜有丰富的血管供血。支气管结核时,黏膜充血,毛细血管扩张,通透性增加。患者剧烈咳嗽时,常有痰中带血或少量咯血。患有支气管结核时支气管黏膜充血、水肿、肥厚等改变,常造成局部的管腔狭窄,气流通过狭窄部时,便会发生喘鸣。发生于小支气管狭窄所致的喘鸣,只有用听诊器才能听到,发生于较大支气管的喘鸣,患者自己就能听到。随着病情的进展和慢性迁延,支气管结核合并支气管狭窄时,患者可出现阵发性呼吸困难,如有黏稠痰液阻塞了狭窄的管腔,患者可发生一过性的呼吸困难。当痰液咳出后,支气管再次通畅,呼吸困难即可解除。
语音时长 01:30

2020-03-20

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支气管结核的治疗方法
支气管结核的治疗方法有全身治疗、局部治疗。而全身治疗适合患者在化疗三个月后,痰菌培养结果转阴的情况下使用。局部治疗有药物治疗,如雾化吸入抗结核药物,可以患者减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状,或是经过纤支镜局部治疗,治疗之后的效果还是很理想的。
支气管结核的早期症状
支气管结核的患者在早期发病的时候,身体会有许多明显的症状出现。咳嗽、咳痰、咯血都是会常出现的症状。而胸骨后烧灼感或是压迫感以及哮鸣音也是患者身体会出现的。有这么多的症状表现出来,建议患者及早发现及早进行治疗,才是疾病好起来的关键。
支气管结核的发病原因
支气管结核的存在本身就有着很多的原因,而这类疾病的出现也并非只在儿童身上,也可能出现在老年人群的身上,引发的原因有很多,主要是结合杆菌感染,除此之外可能和抵抗能力逐渐下降,没有重视生活的护理有着直接的关系,也需要引起重视。
支气管结核早期症状有哪些
支气管结核的六大症状有咳嗽、咳痰,这是常见症状,咳血,多为痰中带血、呼吸困难,如果没有及时治疗患者还会因为有支气管狭窄导致;胸骨后烧灼感或者压迫感,这是常见症状,部分患者感觉气管内有异物的情况;哮鸣音、全身症状,盗汗、食欲不振、体重减轻、疲乏等。
支气管结核的症状
支气管结核的症状很多,不同患者症状不同,一般该病会使患者出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸骨后烧灼感或是压迫感、哮鸣音等症状,建议大家出现以上的症状要尽早的就医,避免错过该病的最佳治疗时机,引发严重的后果,治疗的难度也会大大的增加。