正常的月经是下丘脑-垂体-卵巢轴-生理调节控制下的周期性的子宫内膜剥脱性出血。正常的月经它的周期一般是28-30天，持续的时间一般是5-7天，月经量一般是20ml-60ml，正常的月经有明显的规律性和自显性。
如果一个人一个月来两次大姨妈，首先要考虑是宫内孕流产，或者是宫外孕所导致的异常出血，可以到医院进行进一步的检查，以明确诊断。第二，要考虑是排卵期的出血，有些人在月经中期，在排卵之后，可能会有少量的阴道出血，这是因为排卵后雌激素有暂时的下降而引起来的。通常它的出血量是比较少的，可以暂时观察，不予处理，一般都可以自行的消退。第三，有可能是内分泌紊乱所引起来的，当一个人的环境改变，压力过大、过度焦虑、过度压抑时，可以引起月经紊乱，一个月来两次大姨妈，甚至是多次。此时可以结合B超的检查，性腺六项的检查，还有甲状腺激素的测定等等来协助诊断。第四，口服短效避孕药，或者是宫内放置避孕环，前三个月都可能引起暂时性的阴道出血。如果没有其他异常情况，大多数在3个月后可以自然恢复正常，出血是可以自然消失的。