本例患者为31岁男性，因三个月余前发现左侧腹股沟可复性包块，患者本人及家属为求进一步诊断后入院。入院后经过体格、彩超辅助等检查诊断为腹股沟斜疝，在腰硬联合麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术进行治疗。手术顺利，术后输液观察并对症治疗，在患病病情稳定后，经过患者以及家属的申请出院疗养。

在术后两三个月的时间内要避免增加腹压因素的，像咳嗽、搬重物、排便困难、排尿困难等都是要避免的，术后如果光是从走路或散步来说，术后1周左右在疼痛消失后就可进行类似运动。腹沟疝手术有两类，一个是开放的腹股沟疝修补术，另一个是在腹腔镜下的腹股沟疝修补术。无论是哪一种方式的修补都需要在腹膜外进行放置补片，让补片和腹壁很好的融合，然后形成一个固定，这样才会避免腹股沟疝的复发。不管是聚乙烯丙烯补片，还是生物补片，和腹壁融合都有个过程，大概都是在两三个月的时间，腹壁才会和补片融合的比较好。

疝气的手术适应症有，由于长期的慢性咳嗽、用力过度、妇女的妊娠期、小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因，导致解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈。腹壁强度的减低和腹腔内压力增高，使腹腔内的脏器离开原来的部位，通过人体正常或先天的薄弱点到达另一部位所形成，这些导致疝是无法自行治愈。因此一经诊断，疝应该及早手术，否则随着时间的延长，病情会逐渐加重，疝环越来越大，会增加手术的难度，而且出现术后复发或其他并发症的几率增加。一旦疝内容物无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死，往往需要急诊手术治疗。

一般情况下，在进行腹腔镜微创疝修补术时，通常半小时左右就可以完成手术，如果属于完全腹膜前手术，一般十几分钟就可以完成。如果是小儿疝，那么只需要在腹腔镜的引导下高位结扎，手术时间一般不会超过10分钟。

延缓疝的病程发展。位置疝气带主要是对腹股沟区缺损的位置进行压迫，延缓一下疝的病程发展，它不会达到治疗根治的效果，所以疝气带只是一个临时性的延缓病程进展的辅助装置，不是治疗疝的根本方法，对于疝的治疗我们还是建议到专科医院找专科的医生进行手术治疗。

疝气可能会影响生育。从疝气本身这个疾病来讲，它不会直接影响生育，但是有一些疝比较大，病史比较长，尤其是对有生育要求的男性患者来说要引起重视。因为反复的内容物的压迫会对输精管和精索有一些影响，对睾丸的血供有一些影响，所以这类病人要及早进行手术治疗。

疝气是普通外科的疾病，绝大多数医院里普通外科就可以诊治。随着专业的发展和学科的发展，近几年很多医院都出现了疝和腹壁外科的专科，大家可以到医院咨询，如果有这样的专科，可以到疝外科专科就诊。如果没有，建议到医院的外科门诊咨询。

疝气是疾病中非常多见的，可是即便如此，还是有很多患者对疝气缺乏了解，甚至都不知道自己已经患有疝气，对于这种情况，疝气患者应该注意些什么?疝气有自愈的可能吗?

我在《我们为什么会有“疝气”?——有关疝的知识》一文章中已经讲到：治愈疝的唯一方法就是手术，一缝一补就是疝手术的精髓，缝，不结实，容易复发。现在它正遭遇淘汰的命运。补，是一种好的方法，这就是我们常说的无张力疝修补术。它就类似于生活中的打补丁的方法。无张力疝修补术是目前治疗疝气的主流方法。下面就简单讲述疝的手术历史及目前国内所开展的无张力疝手术的方法。

腹部切口疝是发生于腹部手术后手术切口部的疝，临床上比较常见，占腹外疝的第三位，尤其是腹部纵行切口区。如切口获得一期愈合，切口疝的发病率通常在1%以下，但如切口发生感染或者术后剧烈咳嗽、腹压过高、反复膈逆等则发病率可达10%;伤口裂开者甚至可高至30%以上。