乙肝病毒携带者能自愈吗？乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位，这种情况要分为三类人第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源，分成三种人，不同人不同对待。

预防乙肝病毒的感染需要了解乙肝病毒的传播方式，接种乙肝疫苗，培养良好的健康习惯，性生活的注意事项。一、在日常生活中，可以及时了解乙肝病毒的传播方式，就可以更好地进行针对性的预防，从而大大减少感染乙肝病毒的几率。临床上，乙肝病毒的传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播、近距离接触传播以及医源性传播等等，一定要加以注意。二、目前对于乙肝病毒感染最好的预防方法是到医院接触乙肝疫苗。在接种疫苗之后，人体内可产生足够的乙肝抗体，这种情况下，就不需要再担心乙肝病毒感染的问题了。因此，符合接种疫苗的相关条件，无论是儿童还是成人，都是可以通过接种疫苗来预防乙肝的发生的。三、日常生活中养成良好的健康习惯也有助于预防乙肝病毒的感染。生活中生活用品最好与家人的分开使用，包括牙刷、杯子、碗筷等等，特别是如果家中有乙肝病毒的携带者，就更要注意。乙肝患者的唾液、汗液、血液以及排泄物中都带有乙肝病毒，不慎接触到，很容易感染乙肝病毒，一定要引起重视。乙肝患者的日常用品也要记得定期消毒，避免病毒的传播，在进出公共场所之后也要及时洗手。四、配偶是乙肝患者，，另一方应尽快注射乙肝疫苗，之后才能进行正常的性生活。此外，还要注意性生活时的卫生，尽量在性生活过程中使用避孕套，以免配偶被感染病毒。乙肝病毒对肝脏会产生严重危害，不仅会损害肝脏功能，随着病情的继续发展，患者身体的其余器官也会受到影响，从而产生各种严重的并发症。想要避免乙肝病毒对身体造成损害，提前积极预防是十分重要的。

和患有乙肝的病人吃饭是不会有乙肝病毒传播的，但同餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制期，同时出现了口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染公用的餐具导致乙肝传播的风险就会增加。发生的事情是不可预知的。乙肝由乙肝病毒感染所致的传染病，传播途径包括母婴传播、血液传播及性传播，正常情况下和乙肝病人吃饭传染乙肝的风险较低。乙型肝炎感染呈世界性流行，流行是无季节性的，我国是HBV感染高流行区，母婴传播是我国乙肝传播途径，包括生产时的垂直传播和生活中密切接触的水平传播，有40%到50%的感染者是因母婴传播而感染。乙肝患者血液、精液、唾液及乳汁中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液中的含量最高，在唾液的含量很低。身边密切接触患有乙肝时，检查乙肝两对半血清学检测，判断有无乙肝病毒抗体，抗体阴性及时注射乙肝疫苗。在共同用餐时要注意餐具及其他个人用品要分开单用。乙肝病人一起吃饭是不会传染乙肝的，但保险起见要接种乙肝疫苗来达到预防乙肝感染的目的。

慢性乙型病毒性肝炎患者可进展至肝硬化甚至肝癌，研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫应答是导致肝细胞炎症坏死损伤的主要机制，而炎症坏死持续或反复出现是慢性乙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往统计显示未经抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年发生率为百分之二到百分之十。早期肝硬化进展为晚期肝硬化的年发生率为百分之三到百分之五，晚期肝硬化5年生存率为百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝细胞癌年发生率为百分之零点五到百分之百分之一。肝硬化患者肝细胞癌年发生率为百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚无治愈药物，因此建议慢性乙型病毒性肝炎患者积极保肝抗炎、抗病毒等治疗，以有效控制病情进展，减少并发症发生，延长寿命。

首先了解乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径，乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期，通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液传播。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。HBV可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。通过了解上述HBV的传播途径，我们可以得出感染HBV的高危人群有：HBV慢性感染母亲分娩新生儿、皮肤或黏膜接触HBsAg阳性或HBsAg不详患者的血液或体液及性伴侣是慢性HBV感染者。