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十二指肠溃疡是胃病吗

发布时间:2021-04-2295620次收听

语音内容:

十二指肠溃疡,这种疾病是胃病,十二指肠溃疡,主要是指十二指肠粘膜被胃液中的胃酸通过消化,并且腐蚀,从而形成的局部炎性的破损,并且当出现严重的时候,还会引起穿孔和出血,长期饮酒吸烟,并且精神紧张,作息不规律,饮食不规律的患者都会造成十二指肠的溃疡,这种主要的症状主要是空腹时表现为上腹痛,腹胀,食欲不振,嗳气等等,我们可以做胃镜来明确诊断。
如果被诊断为十二指肠溃疡的时候,这个时候患者需要再进一步的做呼气实验,明确一下是否有幽门螺杆菌的感染,从而进行下一步的治疗。

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当提起溃疡时,很多人都会想起胃溃疡,而对十二指肠溃疡知道的人并不多,不少朋友都会把十二指肠溃疡和胃溃疡混为一谈,很多人都认为这两种疾病是一个病种,那么,十二指肠溃疡有什么症状呢?
十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况,这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,服用6至8周,另外有黏膜保护剂,包括达喜,然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗,也是需要服用6至8周,还有是动力的药物治疗,有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻,患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。动力药物治疗也很重要,还有就是以根除Hp为基础治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗,以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果,如果在内科治疗效果不好的情况之下,患者可能会出现合并症,最常见合并症,如说出血、穿孔、梗阻,如果患者突然出现那种呕血或者是黑便,经过内科治疗或内镜下治疗效果不好,再或者患者出现那种难以缓解的梗阻,再或者患者出现穿孔,那可能就得需要外科治疗了。
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2020-03-18

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十二指肠溃疡的饮食
十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收,千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。溃疡是比较严重情况,说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症,比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。十二指肠球的溃疡患者,除系统的、规范的应用药物以外,饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合:酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免;烟和酒精一定要戒断,高盐的、特别甜的,或特别冷的、有刺激性食物都不能吃,要吃非常软的、易消化吸收的,比如面包、馒头,还有粥这些易消化吸收的饮食,好消化的辅食,比如鱼肉或鸡汤。
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肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
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2020-02-14

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十二指肠溃疡是什么意思
十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变,溃疡就是比较深的糜烂,一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见,人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病,其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的,另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断,主要是胃镜的检查,能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小,以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显,而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了,可以出血、穿孔甚至幽门梗阻,甚至严重的情况可能对人的生命有影响。
02:11
十二指肠溃疡饮食应该注意哪些
十二指肠溃疡患者的饮食应该注意:首先,患者的饮食习惯必须有规律;其次,需要避免食用造成胃酸分泌的食物;再者,如果出现了急性出血,需要控制饮食。十二指肠溃疡是一个消化道的疾病,受很多饮食的影响,如果吃饭不注意,可能加重十二指肠溃疡,或者诱发溃疡,所以饮食一定要注意:1、规律,如果不吃饭,胃分泌的胃酸没有食物跟中和,就容易刺激十二指肠出现溃疡。2、避免容易引起胃酸分泌的食物,包括酸的、辣的、过甜的、浓茶、咖啡、碳酸饮料,甚至烟、酒等等这些。如果十二指肠溃疡出现了急性的出血,就应该控制饮食,比如吐血肯定要禁食,如果仅有一点黑便,没有大量的出血,可以稍微喝一点稀的东西。如果出现了幽门梗阻,要禁食,如果十二指肠溃疡同时合并穿孔,也不能吃东西。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。
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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后,一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出,二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后,给四联疗法根除HP后,十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后,99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了,而70年代及以前,好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好,而不得不进行手术治疗,自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后,95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治,得到痊愈或至少得到症状的缓解。
02:52
十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类,第一内科治疗是基础治疗,针对99%的患者,第二是外科治疗,针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6到8周;黏膜保护剂,包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片,也是基础治疗,需要和质子泵抑制剂联用6到8周;动力药物治疗,十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况,需要动力治疗;根除幽门螺杆菌治疗,80%患者合并幽门螺杆菌感染,需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法,10到14天,可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔,内科效果不佳的情况。
十二指肠溃疡引起背疼吗
十二指肠溃疡可以引起背疼。十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下,出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物,能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛,腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发,每次发作时症状可持续几周后缓解,间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短,发作期延长,腹痛程度加重,那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况,因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。由于内脏神经定位不准确,多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部,十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部,那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查,明确疾病,以便用药治疗和后续的定期复查。
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2019-10-17

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十二指肠溃疡哪里疼
十二指肠溃疡主要会让患者的上腹部有疼痛症状,而且可能会钝痛、胀痛以及烧灼样疼痛感,不过经过用药可得到缓解,一般可服用受体拮抗剂和消炎止痛药物来治,也可服用附子理中丸及类似中成制剂进行调理,同时可制作百合丹参粥等食疗药膳食用。