乙肝E抗体是乙肝五项化验单里边，非常重要的一个项目，它的定量参考范围一般大于1代表阴性，小于1代表阳性。所以，拿到一个乙肝化验单，经常很迷惑，这个具体的数字到底代表有没有问题，就去对照着它后面的参考范围。其实不同的医院用的试剂不一样，参考范围可能还略有差异。如果这个值正好落在正常参考范围之内，叫做E抗体阴性。如果是超出了参考范围，叫做E抗体阳性。E抗体阳性或者阴性代表什么含义，其实也不是单独的，就来看阴性阳性代表什么含义，而是要结合乙肝五项其他的指标来综合的进行判断。如果是一个表面抗原阳性，加上E抗体阳性，再加上核心抗体阳性，这个叫做乙肝小三阳。乙肝小三阳相对比乙肝大三阳病毒复制量，要稍微低一些，可能病情要好转一些，尤其是在抗病毒治疗的过程当中。从大三阳转成小三阳，也就是从E抗原阳性转变成E抗体阳性，这个多半代表抗病毒治疗的有效性，叫做E抗原的血清学转换。对于不是乙肝的病人，E抗体会不会阳性，也有可能。如果乙肝五项的组合里边，没有表面抗原阳性，只是E抗体加上核心抗体阳性，这个是代表既往感染过乙肝病毒，但是身体的免疫力足够强大，把乙肝病毒清除掉了，所以留下了免疫反应的痕迹，就是核心抗体加E抗体阳性。但是这样的免疫痕迹还不是最好的，因为最好的免疫力，还能够强大到产生保护性的抗体。这样乙肝五项里边就会有三个抗体阳性，包括表面抗体，核心抗体还有E抗体，三个抗体阳性就是既往感染，现在已经恢复并且还产生了保护性的抗体，这样应该是更加安全的一种状况。

乙肝疫苗是为了通过接种以后产生表面抗体，来预防乙肝病毒的感染。但是疫苗在接种以后，有少数人会有接种以后的不良反应，比如接种以后可能会有低烧1-2天，或者局部注射部位有红肿、硬结，或者有身体各种比较轻微的不适感，也有的人没有明显的症状。如果有轻微的感冒，正在感冒发生、发展的过程当中，没有紧急情况的需求，最好等感冒好了再去接种乙肝疫苗如。如果感冒正在发生、发展阶段，注射了疫苗以后，于疫苗的不良反应掺和在一起，很难甄别到底是疫苗导致的不良反应，还是本身轻微感冒导致的，混淆了症状的原因。所以如果不是紧急情况，最好感冒痊愈了再去接种乙肝疫苗。

乙肝携带者能生小孩。乙肝病毒确实可以通过母婴传播，但并不代表乙肝携带者不能生小孩。乙肝病毒携带者通过采取一定的措施，也是可以拥有自己的孩子的。目前的医学技术可以做到阻断母婴之间的传播，患者只需要到正规医院的产科产检、分娩，医院会采取一系统措施防止宝宝传染上乙肝病毒。如在孩子出生之后的12小时内为孩子注射乙肝疫苗，同时再注射乙肝免疫球蛋白，这种做法阻断母婴传播的成功率可达95％以上。乙肝的传播途径主要有以下几点：1、性传播：与乙肝患者性接触，很容易被感染乙肝病毒。因此，如果伴侣中有一方是乙肝病毒的携带者，另一方一定要注射乙肝疫苗，以免乙肝病毒在两人之间的传播。与乙肝患者共同生活期间，也要采取一定的预防措施。如与乙肝病毒的携带者接吻时，如果其中一方的嘴里有伤口，乙肝病毒可通过伤口传播给对方。2、密切生活传播：虽然与乙肝患者进行日常的交流，不会传播乙肝病毒。但值得注意提，如果与乙肝患者长期生活在一起，应做好预防措施。如果身体有破损的小伤口，这些小伤口碰触到患者的唾液、血液等体液也会被传染乙肝，这种情况比较经常发生在双方共用剃须刀、牙刷等情况下。因此，与乙肝患者共同生活，一定要将这些生活用品分开，不能混用。3、输血传播：如果输入了乙肝患者的血液，也会被传播乙肝病毒。不过这种情况随着血液使用的越加规范，正渐渐变少。

乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播、和性接触。1、通过血液传播例如输血、共用注射器、通过吸血的昆虫等感染。2、通过破损的皮肤传播。例如用感染了乙肝病毒的医疗器械拔牙、纹身。3、通过性生活传播。由于阴道分泌物，精液等，被人体的破损的皮肤或者是粘膜伤口接触，从而出现感染。4、通过母婴垂直感染。是指胎儿在宫腔或者是在通过产道分娩的过程中，有可能感染上乙肝病毒。检查等。5、通过在医院出现医源性的感染，比如在医院里通过，使用没有彻底的消毒的器具或医疗器械例如肠镜，胃镜等各种的腔镜以后感染乙肝病毒。虽然乙肝属于传染病，但是可以通过接种乙肝疫苗来进行预防。

乙肝治疗相对比较复杂。一般治疗方法包括保肝治疗和抗病毒治疗。乙型肝炎有携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重症肝炎，还有肝硬化甚至肝癌等，临床情况非常多样，也非常复杂。所以，治疗乙肝是一个比较大的工程。一般情况下，临床说的治疗乙型肝炎，在没有发生肝硬化或没有出现其它更严重的肝病之前，一般面临两个方面的问题，一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高，病毒的复制非常明显，这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常，甚至是大三阳的患者，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物，一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗。第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以，因为干扰素加利巴韦林的治疗副作用相对较大，有的患者不能耐受，所以临床上用的比较多的是核苷类似物，用起来比较方便，核苷类似物是口服药，效果非常好，只是疗程会稍长。乙肝治疗要观察的是，第一是DNA需要通过治疗转为阴性。第二是肝功能比较正常。如果肝功能损伤比较明显、降转氨酶也很高，甚至出现了胆红素升高、黄疸，时除了抗病毒治疗，还要进行肝功能的保肝治疗。保肝治疗有针对转氨酶升高、胆红素升高以及其它肝损伤的治疗，药物也非常多，比较庞杂。