耳朵里面有咚咚咚的声音，通常就是耳鸣，是外界没有声源，但是自己耳朵里头发出的声音。多数情况是由于耳朵本身疾病导致，比如像外耳道炎症、细菌感染或病毒感染，导致的急性外耳道炎，病人就会出现耳朵有咚咚咚的响声，同时伴有耳痛、耳闷，甚至有听力下降。第二，外耳道的异物或者外耳道的真菌感染等，都可能会有耳朵里面出现耳朵声音响的情况。第三，中耳本身的炎症，像急性中耳炎，病人会有耳鸣的声音，同时会有耳痛、耳闷、听力下降。几天以后，耳朵鼓膜穿孔，又能分泌出来，耳鸣的情况就会减轻。第四，分泌性中耳炎，是由于咽鼓管功能异常，导致了中耳呈负压状态。中耳内炎性渗出，导致病人出现渗出性中耳炎，病人也会有咚咚咚的响声，并且会出现耳闷以及听力下降。第五，有的病人是内耳疾病引起的，比如突发性耳聋，病人在72小时之内出现了耳闷、耳鸣、听力下降，少数病人还伴有眩晕。第六，由于内耳膜迷路积水，导致的梅尼埃病，在眩晕发作的时候，会出现耳鸣的声音，在眩晕间歇期耳鸣的声音可以消失。但是在梅尼埃病的后期，病人也会出现持续的耳鸣的情况。第七，血管因素导致，比如像血管的畸形或者动静脉瘘、乙状窦、骨壁缺损等，都可能会导致病人出现咚咚咚的耳朵里发出声音，要明确病因进行治疗。

耳道炎确实会引起头疼。s耳道发炎，因为耳道的皮肤或者毛囊的急性的感染，炎症渗出会刺激外耳道的神经末梢，毫无疑问会引起耳朵的疼痛。有些人耳朵疼痛，自己病人的感觉是耳朵里面的疼痛，再一个，这种疼痛会刺激的神经引起来牵扯痛。耳道的神经最主要是三叉神经和迷走神经，耳道的疼痛向周围放射，很多病人除了耳朵里面疼之外，可能会觉得耳朵这一侧的头疼或者耳朵后面枕部的头疼等，特别是炎症比较重的时候会出现这种情况，这种疼往往有特点，有的人是胀疼，更多的外耳道发炎引起的疼痛是一跳一跳的疼，叫搏动性的头疼。所以一个病人如果耳道发炎了，引起了头疼，也不用特别担心，往往就是耳道发炎引起来的。如果耳道发炎除了耳朵疼、发烧、头疼，在这个基础上，如果头疼持续存在或者疼得特别厉害，出现高烧，要小心有可能是耳道发炎引起来的寻血症，甚至引起来颅内并发症，这时候一定要及时到医院去就诊。

耳朵疼痛是耳鼻喉科，常见的临床的表现病症有很多。常见的包括耳朵本身的病变，比如外耳道炎，这是最常见的，外耳道进来一些虫子等脏东西。外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤就是进去了脏东西，里面存脏东西太多了，进水以后引起脏东西膨胀，也会引起疼，这是耳朵局部的问题。中耳炎，耳朵里面有炎症，再往深去，耳朵分外耳、中耳、内耳，中耳的炎症也会引起耳朵疼，这是局部的问题。那么还有就是耳朵周围的邻近的器官。比如说最常见的腮腺腮腺炎，有时会引起耳朵疼，同侧的颞颌关节的炎症，也会引起耳朵疼，那么甚至更远一点的咽部，比如扁桃体的炎症，有一侧炎症很厉害，引起反射性的神经疼，也会引起耳部疼。因为耳朵是有很多迷走神经，还有颈丛颈皮神经，还有咽丛、舌咽神经，有很多神经都经过耳朵这地方，有通路的，尤其是迷走。这时候，有时候掏耳朵引起疼，也会引起反射性的咽部的不适，也是这个道理。所以说咽部的、颈部的病变，比如说炎症、脓肿，比如说肿块、肿瘤，只要刺激压迫神经，也会反射性地引起耳朵一阵的疼痛，当然这是最主要的一些临床的表现。这种疼痛和炎症的疼痛，这种刺激神经的疼痛和局部炎症疼痛有什么区别。那么局部炎症疼痛，这种疼痛一般是持续的疼痛，它不会是一阵一阵的。如果耳朵的疼痛是一阵一阵的阵发性的，大部分时间不疼，一般提示是耳部的神经痛，是反射神经痛，预示着病变的部位可能不是这个地方是神经，压迫神经要么是神经本身的炎症，要么就是远端的压迫神经引起的病症，要进一步地临床进行判别。

耳膜破了，会引起一定程度的听力下降。耳膜是声波传导过程当中，最重要的一个组成的器官，当声音传到耳朵，通过耳廓、外耳道、鼓膜、听小骨到内耳形成神经冲动，到听力的各个中枢，耳膜在整个声音传导的过程当中，起到扩大、放大声波的作用，当耳膜破以后，放大的作用就会明显的减小或者是消失，这时候病人会感到一定的听力下降。引起耳膜穿孔，最常见的是耳外伤和耳朵的感染，所以，当有耳外伤的时候，如果感觉明显的听力有所下降，这时候一定要尽早到医院就诊，通过耳内镜的检查，可以发现耳膜有穿孔，如果是个中小穿孔，通常可以预防感染，然后自己就能够完全长好，如果是大穿孔，要尽早手术进行治疗，使耳膜的穿孔能够尽快恢复，如果是感染引起的穿孔，积极的进行抗感染的治疗。通常经过治疗以后，耳膜能够完全恢复，但少数病人反复感染，形成的慢性中耳炎，这时候耳膜的穿孔会遗留下来，病人会有一定程度的听力下降。

耳朵进水了多数情况会自己好，少数情况病人会有耳闷、耳朵堵的慌、听力下降等情况，需要就诊。耳朵进水如果是当时进水了，可以通过棉签，或者是通过干净的纸捻成一个捻，慢慢地伸入到耳朵的深部，纸或者是棉签的头可以将水吸出来，这样的话，病人的耳闷的症状会很快地得到好转，但是有些病人经过处理以后，耳闷、耳痛，甚至有听力下降，这些情况不好转，一定要到医院就诊。因为这有可能是病人本身有外耳道的耵聍被胀大，病人不能自己将外耳道耵聍取出来，这时候病人会有耳闷、耳疼、听力下降、耳鸣等症状，医生在耳内镜下可以看到这些耵聍，将这些耵聍取出来之后，病人的耳闷、听力下降，以及耳鸣等情况，会完全地好转。所以当耳朵进水了以后，先自己进行处理，如果症状持续存在，一定要到医院就诊。