胸部也就是肺部的肿瘤现在发病率比较高，随着疾病的发展，会出现胸腔积液，胸腔里面有了水，就会有一些表现。如果积液比较少，不会有太明显的呼吸困难，如果胸腔积液量比较大，患者就会出现呼吸困难，胸闷等等不舒服的感觉。如果胸腔积液量过大，要根据肺部肿瘤的情况，首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预。同时对于胸腔积液来说可能就要进行穿刺减压，让患者恢复正常的呼吸，这样再给治疗肿瘤留有时间。所以如果对于肺部的肿瘤出现了胸腔积液，一个提示到肿瘤可能相对比较晚期。另一个出现了胸腔积液会影响到患者的一些生命体征，对胸腔积液我们采取的治疗办法，如果急的情况是进行穿刺抽液。如果没有严重的影响到呼吸的情况下，主要是针对原发肿瘤的治疗，也可以进行胸腔抽液进行一些药物注射的治疗。根据肿瘤发展的情况，进行一些观察，严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。

大家都知道胸腔积液是呼吸科比较常见的一个疾病，它的原因有很多，比如说心衰、心包炎、低蛋白血症、肺炎、肺肿瘤、肝硬化、肾病综合征等都会引起胸腔积液。但右侧胸腔积液一般常见于心衰，尤其是老年人，这时就要针对胸腔积液查找原因，明确是否有心衰，可以查个心脏彩超也可以查一个bnp，还可以查个生化。如果病情允许，可以把胸水抽出来进行化验，针对病因进行治疗病因明确聊起来就比较容易。一般右侧胸腔积液常见的是心力衰竭，肿瘤治疗方法呢要针对病因治疗。

胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。

如果是心衰引起的胸腔积液，饮食方面需注意，低盐的饮食，不要吃太咸的食物，控制每天的饮水，因为心衰如果饮水量多，会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液，在做抗感染治疗的同时，身体消耗比较大，需多补充能量，提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食，可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液，肿瘤性的胸腔积液，在治疗的过程中，药物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡饮食为主，不要吃太油腻，太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配，并辅助治疗肿瘤。

不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者，通过支气管镜检查来明确病因。支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。