治疗性腹腔穿刺术治疗过程中要注意什么
发布时间:2022-10-1165671次收听
语音内容:
腹腔穿刺术是通过穿刺针和导管,直接刺入腹膜腔抽取腹部积液,是用来协助诊断或者治疗疾病的一项技术。
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。
腹水量较多者,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。
确定穿刺位点后,消毒皮肤、覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉,麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后,拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。
如有需要抽取的积液,将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。
治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外,如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中应密切监测血压、心电图等。
手术中应该密切观察患者反应,如出现异常应停止操作,并进行适当的处理;手术后应当让患者平卧,防止腹水继续漏出;要始终注意无菌操作,防止腹腔感染。
穿刺时患者通常取卧位,如腹水量较少,可适当侧卧。
腹水量较多者,通过叩诊即可确定穿刺位点,腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。
确定穿刺位点后,消毒皮肤、覆盖无菌巾,随后注射局部麻醉剂行局部麻醉,麻醉满意后,缓慢刺入穿刺针,连接引流管,并进行固定引流积液,引流结束后,拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。
如有需要抽取的积液,将被送至病理科或检验科,进行细胞学检查、生化检查,和微生物培养等。
治疗中注意事项:穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适,为确保安全,应避免移动身体,并严格遵从医务人员指导。此外,如一次性引流大量腹水,可能会引起低血压,因此治疗中应密切监测血压、心电图等。
手术中应该密切观察患者反应,如出现异常应停止操作,并进行适当的处理;手术后应当让患者平卧,防止腹水继续漏出;要始终注意无菌操作,防止腹腔感染。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
治疗性腹腔穿刺术治疗有哪些并发症
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂,而出现头晕或低血压等症状。5、其他并发症如一次性引流大量腹水可导致负压骤减,全身体液再次进入腹膜腔,从而引发低血压或电解质紊乱等,严重者甚至可出现肾功能恶化。
治疗性腹腔穿刺术治疗前要注意什么
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛,注意事项主要包括以下几种:1、如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病,或既往有其他特殊病史等,应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈,可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。2、需要通过超声在术前进行定位,通过超声预估腹壁的厚度,选择相应长度的穿刺针。3、需要进行局部消毒。4、局部可以应用麻醉药物如利多卡因,进行局部浸润麻醉。5、穿刺进针时穿刺针需要带有少量负压,保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体。另外穿刺液还需要进行相应的生化检查、涂片检查、细菌培养,明确穿刺液性状,指导进一步治疗。
腹水是什么
如何知道自己得了腹水
少量腹水通常无明显症状,若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈导致呼吸困难。此外,腹水还会导致以下异常表现:1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿,影响消化和吸收功能,可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀,甚至用手按压会产生凹陷,是腹水增多之后压迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因,可能还会有其他症状,如肝硬化腹水有肝脏疾病表现,肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。当出现以上症状,怀疑自己有腹水,需要到医院进一步检查,医生会为您做一个诊断性腹腔穿刺术。诊断性腹腔穿刺术是利用穿刺针抽取腹水进行检查分析,从而明确积液性质并进行病因诊断的一种检查方法。
诊断性腹腔穿刺术检查并发症是什么
虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会发生以下并发症。1、穿刺部位局部并发症穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状,部分患者可能还会出现腹水外溢,但随时间推移上述症状通常会逐渐好转。2、脏器损伤或肠穿孔极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器,而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗,严重者甚至可能需要手术治疗。3、腹腔内出血穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管,可导致腹腔内出血,如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。4、局部麻醉剂副作用极少数患者可能会因应用局部麻醉剂而出现头晕或低血压等症状。5、检查失败如腹水过少或患者无法配合,难以收集足量积液予以明确诊断,则可能需要再次穿刺抽取积液。
01:51
治疗性腹腔穿刺术不及时治疗的后果
不及时治疗的后果:腹水如不及时进行治疗,不仅可导致呼吸困难,还可继发细菌感染、引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗很有必要。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭,结核性腹膜炎、肾病综合征,也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
02:11
治疗性腹腔穿刺术治疗目的
腹腔由腹壁所包绕上部,通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。由脏壁两层覆膜所形成的潜在的腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染,则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术:通过穿刺引流,腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收。
01:56
怎样知道自己有了腹水
少量腹水通常无明显症状,若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈导致呼吸困难。此外,腹水还会导致以下异常表现:1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿,影响消化和吸收功能,可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀,甚至用手按压会产生凹陷,是腹水增多之后压迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因,可能还会有其他症状,如肝硬化腹水有肝脏疾病表现,肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。当出现以上症状,怀疑自己有腹水,需要到医院进一步检查,医生会为您做一个诊断性腹腔穿刺术。诊断性腹腔穿刺术是利用穿刺针抽取腹水进行检查分析,从而明确积液性质并进行病因诊断的一种检查方法。
02:14
诊断性腹腔穿刺术检查前注意事项
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛,注意事项主要包括以下几种:1、需要通过超声在术前进行定位,明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器,避免存在误伤风险。并且需要在进针前,通过超声预估腹壁的厚度,选择相应长度的穿刺针。2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒。3、局部可以应用麻醉药物如利多卡因进行局部浸润麻醉。4、穿刺进针时,穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体,避免穿刺导致医源性损伤,造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。5、如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等,局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病或既往有其他特殊病史等,应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。
01:49
什么是腹水
腹水又叫腹腔积液,正常状态下人体腹腔内有少量液体,一般少于200毫升,对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200毫升时称为腹腔积液。腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官。腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜,由脏壁两层腹膜形成的潜在的腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收始终处于动态平衡状态。任何因素导致腹膜腔内液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。
腹腔积气的治疗方法
腹腔积气的治疗需要根据病因分析,肠痉挛所致的积气,需应用解痉类、非吸收类药物;胃动力不足所致,除以流质食物为主,也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致,除了胃肠解压,严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致,要营养支持治疗和手术治疗。
肚子里有水是什么症状
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病,比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症,也有可能会导致这样的现象。除此以外,肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的,比如肝癌和胃癌。
肺腹水怎么回事
肺腹水表示胸腔或腹腔内有积液,是胸腔积液压迫到肺部组织导致其容积缩小而发病。主要是由于肺部发生病变,或者患有腹部肿瘤以及肝癌等病症。患者可出现胸闷胸痛和腹部变大的症状,还会有全身性黄疸和肠胃不良反应。
膝盖抽水后能运动吗
膝盖抽水治疗后要注意不能做运动,尤其是前三天最好是卧床休息,而且一周内不能参与剧烈运动或者干较重体力活,以避免膝盖会过度受压。而除此之外,患者还要注意饮食禁忌,不能吃色氨酸含量高和高脂高糖类食物,在情况允许时可以做康复性锻炼。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 腹腔积液如何处理?
- 2 正常腹腔积液几厘米
- 3 胃癌为什么腹腔积液
- 4 腹腔积液为什么引起腹胀
- 5 胸腔腹腔积液严重吗
- 6 胸腔积液与腹腔积液如何区别
- 7 胸腔积液与腹腔积液区别
- 8 腹腔积液可以自愈吗