乙型肝炎病毒检测常规指标有5个，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体，以及乙型肝炎核心抗体。乙型肝炎e抗体正常人都是阴性，只要没有感染乙型肝炎病毒就不会出现e抗体。感染乙型肝炎病毒以后，经过治疗或者是机体自我防御过程，细胞免疫功能调度过程，可以把体内活跃存在e抗原杀灭或者是消灭。机体产生抗体，就代表病毒复制被抑制，治疗出现好转或者迹象。但是乙型肝炎e抗体阳性，并不代表对乙型肝炎病毒侵犯有保护作用，也就是乙型肝炎e抗体不是保护性抗体，并不代表乙型肝炎e抗体出现以后，就不会再感染其它亚型乙型肝炎，或者对乙型肝炎病毒有防御作用。

区分大三阳还是小三阳，最主要是依靠乙肝五项化验单具体项目的解读，还要结合肝功，结合DNA来综合地进行判断。乙肝大三阳、小三阳都是在给病人检查乙肝五项的时候得出来的结果。一、是表面抗原。二、是表面抗体，其实是一对抗原和抗体。三、是乙肝的E抗原和乙肝的E抗体，也是一对。还有一个是单独的核心抗体，所以乙肝五项的化验单包括这五项里面，又叫做乙肝两对半。怎么来解读，如果说乙肝五项的化验单结果是表面抗原阳性、E抗原阳性，核心抗体阳性，把称之为大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳。如果化验单显示的是表面抗原阳性、E抗体阳性然后再加上核心抗体阳性，那把称之为乙肝小三阳。乙肝小三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。所以大三阳小三阳是在看一个化验单的时候不同结果。乙肝大三阳的病人如从来没有治疗过，往往病毒复制是比较活跃，DNA含量比较高，传染性也比较强。如果这时候转氨酶有升高，肝脏有炎症，进行了抗病毒治疗，有一部分病人就会出现肝功恢复，正常DNA转阴了检测不到，大三阳转成了小三阳。这种情况就觉得抗病毒治疗都是有效的，病情是在好转。

慢性乙型病毒性肝炎的危害可能会进展至肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。慢性乙型病毒性肝炎，简称为慢乙肝。据统计，目前国一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）流行率为5%到6%，慢性HBV感染者约7000万例，其中慢乙肝患者约2000万到3000万例。部分慢乙肝患者会进展至肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。目前慢乙肝尚无治愈药物，而积极抗病毒治疗，可以抑制病毒复制，延缓病情进展，减少并发症发生。目前研究数据表明，未经抗病毒治疗慢乙肝患者的肝硬化年发生率为2%到10%，年龄较大、男性、ALT持续异常、病毒载量高、HBeAg持续阳性或合并HCV、HDV或HIV感染及合并其他肝损伤因素（如嗜酒或肥胖等）是肝硬化的高发因素。代偿期肝硬化进展为失代偿期的年发生率为3%到5%，肝硬化患者合并肝癌年发生率为3%到6%。肝硬化、有肝癌家族史、合并糖尿病、HBsAg定量高水平、接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。

乙肝大三阳是指乙肝两对半检测中的乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体都是阳性，表示乙肝病毒复制比较活跃，传染性比较强。乙肝大三阳的治疗主要的是看乙肝病毒对肝脏损害的严重程度。在乙肝肝功能正常的情况下，是不需要治疗的，但是要养成良好的饮食习惯，不要喝酒，不要吃有损害肝脏的药物和食物等，还要定期的到医院里去进行复查。出现了肝功能的异常和肝脏彩超纤维化出现了异常，在乙肝病毒的含量有点高的情况下，是需要进行抗病毒的治疗。包括干扰素，核苷核酸类，免疫调节药物类等药物，还需要服用保肝，降低酶的药物。如果是出现了肝硬化的情况，无论肝功能有没有出现异常，转氨酶有没有升高，都是需要进行治疗的。

乙肝可以通过母婴垂直传播、血液传播、医源性传播、性传播、静脉注射传播。一、母婴垂直传播，新生儿可能会被乙肝母亲传染，在这个过程中，通过免疫接种以及明确的围产期控制，乙肝的传播几率会非常小。二、应用血液制品时可能被传染，目前国家对血液制品的要求非常严格，也会进行相应的检测，所以传播的几率相对比较小。三、医源性传播，目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理，因此传播的几率也比较小。四、乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播，或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭传播的几率相对较小。